Lastensuojelun monitoimijaisen verkoston päihdepalvelut

Luotu 15.06.2022
Lastensuojelun monitoimijaisen verkoston päihdepalvelut
Lastensuojelun monitoimijaisen verkoston päihdepalvelut

Tiivistelmä

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa on kuvattu monitoimijaisen päihdetyöskentelyn polku alaikäisen lapsen ja nuoren sekä nuoren aikuisen tilanteessa sekä koottu monitoimijaisen päihdetyöskentelyn työkalupakki lastensuojelun avohuollon asiakaslapsen/-nuoren päihdetyöhön.

 

Kymenlaakson alueella/ Kymsotessa tavoitteeksi asetettiin uuden, lastensuojelun asiakkaille tarkoitetun, intensiivisen ja kotiin vietävän päihdepalvelun kehittäminen ja pilotointi. Kehittämistyön aikana tuotettiin ensimallinnus palvelulle sekä suunnitelma pilottijakson toteutukselle, arvioinnille ja mahdolliselle jatkokehittämiselle. Hankkeen aikana pilotointijaksoa ei kuitenkaan pystytty toteuttamaan säästö - ja resurssisyiden sekä pilottiasiakkaan löytymiseen liittyvien haasteiden takia. 

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Kehittämistyön taustalla on tunnistettu tarve lastensuojelun asiakkaina olevien lasten päihdepalveluiden kehittämiseen ja tarvittavien palveluiden saatavuuden parantamiseen. Lastensuojelun asiakkaina olevien lasten ja nuorten on havaittu jäävän vaille tarvitsemiansa palveluita, tarjolla olevat palvelut eivät vastaa asiakkaiden tarpeeseen tai ovat toisistaan irrallaan. 

Monitoimijaisen yhteistyön vahvistaminen nähdään mahdollisuutena vastata palveluverkon haasteisiin sekä poislähettämisen kulttuurin vähentämiseen. 

Hankkeen alkuvaiheessa alueiden kanssa sovittiin päihdetyöpaketin konkreettisesta sisällöstä. Keski-Uudellamaalla oli tarve kuvata alaikäisen lapsen ja nuoren sekä nuoren aikuisen päihdepalvelupolut sekä luoda päihdetyöskentelymalli lastensuojelun avohuollon asiakkaille. Ennen kehittämistyön aloitusta hanketyöntekijä selvitti Keusoten lastensuojelun avohuollon esihenkilöiden ja työryhmien näkemyksiä siitä, miten nuoren päihteiden käytön arviointi ja nuoren ja vanhempien tukeminen toteutuu ja mitä tarpeita tässä olisi ja mitkä yhteistyötahot ovat keskeiset.

Kymsoten alueella ensisijaisena tavoitteena oli vahvistaa lastensuojelun asiakkaille tarjottavia päihdepalveluita. Lastensuojelun työntekijöiden kokemusten mukaan aiemmin alueella toimineet päihdepalvelut oli lakkautettu Sote-piirin muodostamisen myötä, eikä korvaavia palveluita ole järjestetty. Matalan kynnyksen palveluiden ja lastensuojelun sijoituksen välille ei löytynyt tarvittavaa osaamista ja apua vastaamaan lasten ja nuorten päihteidenkäytön aiheuttamiin huoliin. Hankkeen tavoitteeksi asetettiin lastensuojelun asiakkaille tarkoitetun intensiivisen ja kotiin vietävän päihdepalvelun mallintaminen sekä pilotointi. 

Hanketyöskentelyn aikana muodostettiin yhteinen käsitys päihdetyön -ja palveluiden kehittämistyötä ohjaavista tarpeista.

Hanketyöskentelyssä pyrittiin löytämään ymmärrys seuraaviin kokonaisuuksiin:

Monitoimijainen päihdetyöskentely alaikäisen lapsen ja nuoren päihteillä oireilun tilanteessa

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa oli tarvetta kuvata palvelujen yhteinen alaikäisen lapsen ja nuoren päihdepalvelupolku.

Monitoimijainen päihdetyöskentely lastensuojelun asiakkaan tilanteessa

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa oli tarvetta kuvata yhteinen päihdetyöskentelymalli, jossa lastensuojelun avohuolto saa kumppanuutta peruspalveluista ja työskentelyn lähtökohtana on systeeminen työote.

 Kymsoten alueella oli tarvetta kehittää ja lisätä lastensuojelun asiakkaille tarjottavia päihdepalveluita sijoitusten ehkäisemiseksi. Esiin tuli myös tarvetta vahvistaa Kymsoten omissa laitoksissa tehtävää päihdetyötä sekä nuorille suunnattujen palveluiden yhteistä ymmärrystä nuorten kanssa tehtävästä työstä. 

Monitoimijainen päihdetyöskentely nuoren aikuisen päihteillä oireilun tilanteessa

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa oli tarvetta kuvata myös nuoren aikuisen päihdepalvelupolku.

 

 

Lasten- ja nuorten kanssa työskentelevät 

Kokemusasiantuntijatietoa hankealueelta

 

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Monitoimijaisessa yhteistyössä tulee huomioida

 

  • Yhteistyö palvelujen välillä ja tarpeen mukaiset yhteiset tapaamiset, joissa asiakas on mukana
  • Lapsen ja nuoren oireilun kokonaistilanne
  • Lapsen ja nuoren osallisuus työskentelyssä ja suunnitelmassa
  • Lapsen ja nuoren vanhempien tarve tapaamisiin ja kuulluksi tulemiseen
  • Luottamuksellinen, kunnioittava ja turvallinen kohtaaminen sekä vuorovaikutuksellisen työskentelyn mahdollisuudet
  • Lapsen ja nuoren päihteillä oireilun varhainen tunnistaminen ja päihteillä oireilun arviointi
  • Voimavarojen ja lasta ja nuorta tukevien läheisverkostojen kartoitus päihteiden käytön kartoituksen lisäksi
  • Vanhempien ohjaaminen tarvittaessa oman tuen piiriin
  • Täysi-ikäisen nuoren asiakkuuden siirtäminen aikuisten palveluihin tarpeen mukaan yhteisen tapaamisen kautta

 

Kokemusasiantuntijoiden terveisinä päihdetyöskentelyyn

  • Päihteillä oireilun juurisyiden sensitiivinen selvittäminen ja työstäminen.
  • Koko perheen kanssa työskentely.
  • Asiakkaan kohtaamisen ja osallisuuden tärkeys.
  • Kokonaistilanteen huomioinen, erityisesti perheen vuorovaikutussuhteiden ja tunnetyöskentelyn huomioiminen.
  • Toiveikkuuden luominen.

 

Kokemusasiantuntijuutta ja vertaistukea, niin nuorille kuin vanhemmillekin, on tärkeää hyödyntää päihdetyöskentelyssä. Pohdittaessa vanhemman kanssa työskentelyä, on tärkeää huomioida lapsen ja nuoren tunnetaitojen tukeminen, lapsen ja nuoren toivon vahvistaminen, toiveikkuus ja kannustava vuorovaikutus. Näin voidaan lisätä myös vanhemman ymmärrystä päihteillä oireilun juurisyistä

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa hankkeessa kootun monitoimijaisen työryhmän työskentelyn pohjalta koottuja päihdepalvelupolkuja ja lastensuojelun avohuollon päihdetyöskentelymallia on hankeaikana esitelty kuntien ja Keusoten työryhmissä. Keusotessa materiaalia on tarkoitus hyödyntää jatkomallintamisessa ja jatkokehittämisessä.   

Kymsoteen mallinnetun uuden monitoimijaisen päihdepalvelun ytimenä on peruspalvelutasoinen Nuorten matalan yksikkö, jota toteutetaan sosiaali- ja terveyspalveluiden yhteistyössä. Edellytys mallinnetun palvelun käyttöönotolle on mahdollisuus muodostaa sosiaaliohjaajan ja psykiatrisen sairaanhoitajan työpari sekä rakentaa työparin työn tueksi riittävä ja tarvittava tukirakenne esimerkiksi moniammattillisesta tiimistä  ja/tai säännöllisestä perheterapeutin ohjauksesta. Hankkeessa tehdyn palvelun ensimallinnuksen vieminen käytäntöön vaatisi ensisijaisesti mahdollisuutta ja tarvittavia resursseja mallin pilotointiin sen käytettävyyden testaamiseksi, asiakaskokemuksen saamiseksi sekä kehittämistyön jatkamiseksi. 

Toimintamallin ydinsisältö

Keski-Uudellamaalla/Keusotessa on kuvattu monitoimijaisen päihdetyöskentelyn polku alaikäisen lapsen ja nuoren sekä nuoren aikuisen tilanteessa sekä koottu monitoimijaisen päihdetyöskentelyn työkalupakki lastensuojelun avohuollon asiakaslapsen/-nuoren päihdetyöhön.

 

Kymenlaakson alueella/ Kymsotessa tavoitteeksi asetettiin uuden, lastensuojelun asiakkaille tarkoitetun, intensiivisen ja kotiin vietävän päihdepalvelun kehittäminen ja pilotointi. Kehittämistyön aikana tuotettiin ensimallinnus palvelulle sekä suunnitelma pilottijakson toteutukselle, arvioinnille ja mahdolliselle jatkokehittämiselle. Hankkeen aikana pilotointijaksoa ei kuitenkaan pystytty toteuttamaan säästö - ja resurssisyiden sekä pilottiasiakkaan löytymiseen liittyvien haasteiden takia. 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Tässä toimintamallissa esitettyjä kehittämistyön tuloksia ei ole hankkeen aikana käytännössä pystytty arvioimaan. 

Hankkeessa tuotetut materiaalit on jätetty alueiden käyttöön mahdollista käyttöönottoa ja jatkokehittämistä varten. 

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

kts. edelliset kohdat. 

Taustatiedot

Kehittäjäorganisaatiot
Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Oy, Socom Oy
Toimintaympäristö
Keusote/ Keski-Uusimaa, Kymsote/ Kymenlaakso. Muu Etelä-Suomen hankealue ja alueiden osaamiskeskukset.
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)