Kuntoutumista tukevien palveluiden kehittämisen tiekartta 2023-2027, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)

Luotu 04.03.2026
Kuntoutumista tukevien palveluiden kehittämisen tiekartta 2023-2027, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)
Kuntoutumista tukevien palveluiden kehittämisen tiekartta 2023-2027, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)

Tiivistelmä

Tiekarttaprojektiin ja palvelukennoston ja yhteystietolistojen laatimiseen ryhdyttiin, sillä lähtötilannetta kartoittaessa kuntoutumista tukevat palvelut eivät olleet riittävän näkyvä osa palvelukokonaisuutta. Kuntoutus ja kuntoutumista tukevat palvelut näyttäytyivät pistemäisinä, ja kuntoutuminen ei näkynyt systemaattisesti palveluissa, palveluketjuissa tai asiakasprosesseissa. Lisäksi lähetekäytänteet koettiin epäselviksi, yhteyden saaminen haastavaksi ja näkyvyys toisen organisaation toimintaan vähäiseksi. Kehittäminen rajattiin kokonaisuuden selkiyttämiseksi erityisesti ikääntyneisiin ja paljon kuntoutumista edistäviä palveluja tarvitseviin asiakasryhmiin.

Kuntoutumista tukevien palveluiden kehittämisen tiekartan 2023–2027 visiona oli: Kuntoutumista tukevat palvelut näkyviksi ja vaikuttaviksi. Tiekartta koostui kolmesta kärjestä, joita ovat:

  1. Kuntoutumisen prosessit ovat sujuvia asiakkaille ja selkeitä ammattilaisille
  2. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palveluiden kokonaisuus on asiakastarpeiden mukainen ja ammattilaisille selkeästi kuvattu
  3. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palvelujen kokonaisuus on vaikuttava ja tietoperustainen 

Kärjet jakautuivat välitavoitteisiin, joiden alla oli tarkempia toimenpiteitä, joille kullekin määritettiin tarkempi sisältö, prioriteetti sekä aikataulut ja vastuutahot HUSissa, Keusotessa ja/tai RRP-hankkeessa. Tiekartta oli käytettävyyden vuoksi Excel-tiedosto, jotta siihen mahtui paljon sisältöä ja tietoa oli mahdollista suodattaa sekä päivittää helposti.

 

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa

Tiekarttaprojektiin ja palvelukennoston ja yhteystietolistojen laatimiseen ryhdyttiin, sillä lähtötilannetta kartoittaessa kuntoutumista tukevat palvelut eivät olleet riittävän näkyvä osa palvelukokonaisuutta. Kuntoutus ja kuntoutumista tukevat palvelut näyttäytyivät pistemäisinä, ja kuntoutuminen ei näkynyt systemaattisesti palveluissa, palveluketjuissa tai asiakasprosesseissa. Lisäksi lähetekäytänteet koettiin epäselviksi, yhteyden saaminen haastavaksi ja näkyvyys toisen organisaation toimintaan vähäiseksi. Kehittäminen rajattiin kokonaisuuden selkiyttämiseksi erityisesti ikääntyneisiin ja paljon kuntoutumista edistäviä palveluja tarvitseviin asiakasryhmiin.

Kuntoutumista tukevat palvelut käsittää monitoimijaisen verkoston, jonka yhteiseksi kehittämistyön selkiyttämiseksi ja tavoitteiden asettamiseksi laadittiin yhdessä tuleville vuosille kehittämisen tiekartta. Samaan aikaan poistettiin mahdollisesti päällekkäistä kehittämistyötä sekä selkiytettiin eri palveluiden ydintoimintaa ja vastuunjakoa osana asiakkaan ja potilaan kuntoutumista tukevaa palvelukokonaisuutta ja -polkua. Tämä voi näkyä yhteiskunnallisesti niin, että asiakkaan ohjaaminen palvelusta toiseen sujuvoituu sekä asiakkaan kokemana että henkilöstön työn sujuvoitumisen näkökulmasta. Myös siirtoviivemaksut erikoissairaanhoidon ja hyvinvointialueen välillä vähenevät kun palveluista toiseen siirtyminen osana kuntoutumisen prosessia on selkeämpi ja eri kehittämisen osa-alueita on edistetty. 

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Ikääntyneen väestön lisääntyessä ja palvelutarpeen kasvaessa laadittiin perusterveydenhuollon (Keusote) ja erikoissairaanhoidon (HUS) yhdyspinnalle erityisesti paljon palveluita tarvitsevien ikääntyneiden kuntoutumista tukevien palvelujen näkökulmasta kehittämisen tiekartta ohjaamaan kehittämisen tarpeita vuodelle 2027 asti. Kehittämisen tiekartalla haluttiin vastata siihen, että organisaatioiden henkilöstöllä on yhteisesti selkeät, tehokkaan asiakasvirtauksen mahdollistavat prosessit kohderyhmän ohjaamiselle palveluista toiseen asiakkaan tai potilaan kuntoutumista edistäen ja tukien. 

Kehittämistyö vastasi organisaation johtamisen ja asiakastyön tarpeisiin. Asiakkaiden osallistaminen ei ollut kehittämistyön aikajänne huomioiden mahdollista. 

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Kehittämisen tiekartalla vastataan siihen, että organisaatioiden henkilöstöllä on yhteisesti selkeät, tehokkaan asiakasvirtauksen mahdollistavat prosessit kohderyhmän ohjaamiselle palveluista toiseen asiakkaan tai potilaan kuntoutumista edistäen ja tukien. 

Tiekartta koostui kolmesta kärjestä, joita ovat:

  1. Kuntoutumisen prosessit ovat sujuvia asiakkaille ja selkeitä ammattilaisille 
  2. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palveluiden kokonaisuus on asiakastarpeiden mukainen ja ammattilaisille selkeästi kuvattu 
  3. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palvelujen kokonaisuus on vaikuttava ja tietoperustainen 
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin

Kehittämistyössä hyödynnettiin lähinnä prosessimittareita, esim. "kehitetty: kyllä/ei, pilotoitu: kyllä/ei, käyttöönotettu: kyllä/ei"

Toimintamallin keskeiset edellytykset
  • Palveluketjujohtamisen kaltainen ja yli organisaatiorajojen ylittävä yhteistyö johdon ja asiantuntijoiden kesken
  • Prosessien kehittämisessä asiakastyötä tekevien asiantuntijuuden hyödyntäminen
  • Muiden osa-alueiden osalta tarkoitustenmukaisten asiantuntijoiden hyödyntäminen 

Toimintamallin ydinsisältö

Tiekarttaprojektiin ja palvelukennoston ja yhteystietolistojen laatimiseen ryhdyttiin, sillä lähtötilannetta kartoittaessa kuntoutumista tukevat palvelut eivät olleet riittävän näkyvä osa palvelukokonaisuutta. Kuntoutus ja kuntoutumista tukevat palvelut näyttäytyivät pistemäisinä, ja kuntoutuminen ei näkynyt systemaattisesti palveluissa, palveluketjuissa tai asiakasprosesseissa. Lisäksi lähetekäytänteet koettiin epäselviksi, yhteyden saaminen haastavaksi ja näkyvyys toisen organisaation toimintaan vähäiseksi. Kehittäminen rajattiin kokonaisuuden selkiyttämiseksi erityisesti ikääntyneisiin ja paljon kuntoutumista edistäviä palveluja tarvitseviin asiakasryhmiin.

Kuntoutumista tukevien palveluiden kehittämisen tiekartan 2023–2027 visiona oli: Kuntoutumista tukevat palvelut näkyviksi ja vaikuttaviksi. Tiekartta koostui kolmesta kärjestä, joita ovat:

  1. Kuntoutumisen prosessit ovat sujuvia asiakkaille ja selkeitä ammattilaisille
  2. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palveluiden kokonaisuus on asiakastarpeiden mukainen ja ammattilaisille selkeästi kuvattu
  3. Kuntoutuksen ja kuntoutusta edistävien palvelujen kokonaisuus on vaikuttava ja tietoperustainen 

Kärjet jakautuivat välitavoitteisiin, joiden alla oli tarkempia toimenpiteitä, joille kullekin määritettiin tarkempi sisältö, prioriteetti sekä aikataulut ja vastuutahot HUSissa, Keusotessa ja/tai RRP-hankkeessa. Tiekartta oli käytettävyyden vuoksi Excel-tiedosto, jotta siihen mahtui paljon sisältöä ja tietoa oli mahdollista suodattaa sekä päivittää helposti.

 

Toimintamallin aikaansaama muutos

Tiekarttadokumentti toimii kehittämisen tiekartan pilottina, ja sitä voidaan laajentaa myös muihin asiakas- ja palvelukokonaisuuksiin jatkossa. 

Hankkeen aikana tiekarttaa hyödynsi erityisesti hankkeen aikana perustettu Ikääntyneiden kuntoutumista tukevien palvelujen ohjausryhmä, joka seurasi kehittämisen etenemistä. Tiekartta päivitettiin vielä hankkeen loppuvaiheessa. Jatkossa tiekartta on palvelualueiden itsensä käytössä kehittämisen tukena. 

Todennetut lyhyen aikavälin tulokset ja vaikutukset
  • Eri palveluissa tavoitetaan selkeämmin kunkin kuntoutumista tukevan palvelun rooli ja vastuu eli kunkin palvelun palvelukuvaus. 
    • Asiakkaiden ja potilaiden kuntoutumista tukeva palveluprosessi selkiytyy sekä asiakkaan/potilaan että henkilöstön näkökulmasta. 
    • Viiveet palvelusta toiseen siirtyessä vähenevät 
  • Kokonaisuuden kehittämiskohteiden yhteinen tunnistaminen ja edistäminen auttaa käsittämään palvelukokonaisuutta sekä yhteistä kehittämisen suuntaa. 
Todennettu tai tavoiteltu pitkän aikavälin vaikuttavuus
  • Henkilöstön toteuttama asiakkaan ja potilaan ohjaaminen palvelusta toiseen selkiytyy ja nopeutuu > asiakasvirtaus tehostuu 
  • Moniammatilliset työkäytänteet selkiytyvät > asiakasvirtaus tehostuu 
  •  
Toimintamallin kustannusvaikutukset lyhyellä ja pitkällä aikavälillä
  • Siirtoviivemaksut vähenevät (HUS > Keusote). Arviota ei ole pystytty laskemaan.

Onko toimintamalli siirrettävissä toiseen toimintaympäristöön ja/tai toiselle kohderyhmälle?
Kyllä
Lisätietoa toimintamallin siirrettävyydestä

Missä tahansa sote-organisaatiossa on mahdollista tunnistaa kuntoutumista tukevien palvelujen kokonaisuus sekä tunnistaa yhteiset kehittämisen kohteet prosesseissa, toimintatavoissa, moniammatillisessa (esim. konsultaatio) työssä, johtamisessa, viestinnässä. 

Käyttöönotossa ja levittämisessä huomioitavaa

Johdon sitoutuminen tiekartan rakentamiseen, päivittämiseen, kehittämistoimenpiteiden toteuttamiseen, seurantaan ja arviointiin. Tarvitaan koollekutsuva taho koordinoimaan työskentelyä. 

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Keski-Uudenmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Keski-Uudenmaan hyvinvointialue
Toimiala
Kuntoutus & toimintakyky
Toimintaympäristö
Keski-Uudenmaan hyvinvointialue, Keusote
Toimintamallin tyyppi
Palveluketju
Toimintamallin alkuperä
Alkuperäinen (omaan tarpeeseen kehitetty)
Käyttöönotto ja levinneisyys
Otettu kehittämisympäristössä käyttöön
Rahoittaja
Muu EU-rahoitus