Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Kotihoito on toiminut aiemmin eri kuntien alueilla omina yksiköinään. Vuonna 2019 Kymenlaaksossa aloitti Kymsote, jonka myötä toiminnot yhtenäistyivät yhdeksi laajaksi kokonaisuudeksi. Eri alueilla oli toimittu eri tavoilla ja toimintojen yhtenäistäminen jatkuu edelleen hyvinvointialueella.
Tiimivastaavan tehtävänkuva on tarkastelussa kaikissa yksiköissä hyvinvointialueella. Yhtenäistä kirjallista tehtävänkuvaa ei ole aiemmin ollut kotihoidossa.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Kotihoito toimii Kymenlaakson hyvinvointialueella Ikääntyneiden sosiaalipalveluiden alla. Hyvinvointialue kattaa maakunnassa kuusi kuntaa (Kouvola, Kotka, Hamina, Miehikkälä, Virolahti ja Pyhtää), joista Pyhtäällä palvelut ovat osin ostopalveluja vuoden 2024 loppuun.
Kotihoidolla tarkoitetaan omassa kodissa annettavaa kotisairaanhoitoa, kotipalvelua tai niiden yhdistelmää. Kotihoidon palveluiden myöntäminen perustuu asiakkaan palvelutarpeeseen. Kymenlaakson ikääntyneiden määrä on jo nyt kasvussa verrattuna koko maan lukuihin ja yli 75-vuotiaiden määrä tulee kasvamaan tulevina vuosina edelleen. Samaan aikaan erityisesti hoitohenkilöstöstä on pulaa.
Tulkoti -hankkeen tuella kehitetään kotihoidon päivittäisjohtamista, johon tiimivastaavan tehtävänkuvan kehittäminen ja yhtenäistäminen liittyy.
Organisaation ja työntekijöiden kannalta on tärkeää, että toiminta on samanlaista eri alueilla, jolloin toimitaan yhdenvertaisesti. Tarve tiimivastaavan tehtävänkuvan kehittämisestä TulKoti -hankkeen tuella, nousi palvelulta.
Asiakas hyötyy siitä, kun jokainen ammattilainen tietää roolinsa ja palveluiden sujuvuus tulee tällöin varmistettua.
Kymenlaakson alueen ikääntyneiden määrä kasvaa merkittävästi seuraavan 20 vuoden aikana. Yli 85-vuotiaiden määrän on arvioitu kaksinkertaistuvan nykyisestä vuoteen 2040 mennessä. Vuonna 2020 9,5 prosentilla 75-vuotta täyttäneistä oli kotihoidon asiakkuus ja vuonna 2030 vastaavan luvun on arvioitu olevan 12,1 prosenttia.
TulKoti-hankkeen kohderyhmänä ovat Kymenlaakson hyvinvointialueen ikäihmiset, jo palveluiden piirissä olevat asiakkaat sekä ennaltaehkäisevää palvelua tarvitsevat asiakkaat. Hankkeessa on tarkoitus kehittää kaikkia toimia, joiden avulla ikääntyneiden turvallista kotona asumista voidaan tukea. Kehitystoimenpiteissä huomioidaan myös iäkkäiden omaiset, läheiset ja omaishoitajat. Keskeinen kohderyhmä on myös Kymenlaakson hyvinvointialueen kotihoidon 700 ammattilaista.
Asiakkuuksien lisääntyessä toimintaa täytyy tehostaa ja yhdenmukaistaa. Tiimivastaavan tehtävänkuvan kehittäminen palvelee ensisijaisesti ammattilaisia heidän työssään. Välillisesti kehittämisestä hyötyvät myös asiakkaat. Tiimivastaavan tehtävänkuvan kehittämiseen on osallistettu kaikkien alueiden päälliköt, esihenkilöt sekä tiimivastaavat.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Lopputuloksena on yhtenäinen tehtävänkuva tiimivastaavina toimiville hoitajille koko maakunnan alueella.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Kehittäminen tapahtuu aivan hankeajan lopulla ja mallin jalkauttaminen jää palvelun tehtäväksi. Tehtävänkuvan mukainen toiminta alkaa tammikuussa 2024.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Koko Hyvinvointialueen tiimivastaavat ja esihenkilöt ovat mukana kehittämisessä, joten he ovat hyvin tietoisia aiheesta. Nykytilan kartoittamiseksi tiimivastaaville ja esihenkilöille lähetettiin nykytila -kysely. Vastauksista tehtiin kooste, joka käytiin läpi johdon kanssa. Johdolta saatiin linjaukset työpajoihin. Kyselyn vastauksia käytettiin pohjana tehtävänkuvan osa-alueiden teemoitteluun työpajoihin. Työpajoissa käytiin keskustelua tiimivastaavan tehtävistä, vastuista ja aikaresursseista.
Työpajojen materiaaleista koottiin ehdotus päälliköille. Hyväksynnän jälkeen malli esiteltiin Teams-tapaamisessa esihenkilöille ja tiimivastaaville. Tapaamisessa oli mahdollista kommentoida mallia. Tapaaminen nauhoitettiin tallenteeksi.
Esihenkilöt vastaavat alueidensa osalta toiminnan ohjaamisesta ja vakiinnuttamisesta sekä siitä, että tiimivastaavat saavat aikaa hoitaa heille määriteltyjä tehtäviä.
Malli on julkaistu Kotihoidon ja TulKoti -hankkeen Teams-kanavilla.