Kotisaattohoitopotilaiden yllättävissä tilanteissa ensihoito tekee tarkoituksenmukaiset toimenpiteet kotona siten, että turhia tutkimuksia, hoitoja ja siirtoja päivystykseen vältetään. Jos jatkohoito kotona ei onnistu, potilas siirretään ennalta sovitulle lupapaikalle.
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
On todettu tarpeen sujuvoittaa ensihoidon, erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, kotihoidon sekä asumispalveluyksiköiden välistä yhteistyötä, jotta turhia siirtoja, tutkimista ja hoitoa saattohoitovaiheessa voidaan välttää. Kehittämistyössä hyödynnettiin Siun sotessa kehitettyä ensihoidon saattohoitoprotokollaa.
Keski-Suomessa palveluiden rakenteet ja välimatkat palveluihin vaihtelevat paljon. Asukkaat ovat eri arvoisessa asemassa elämän loppuvaiheen hoidon suhteen. Osassa kunnista kotisaattohoitoa pystytään toteuttamaan hyvin ja osassa tähän on heikot mahdollisuudet.
Kotisaattohoitopotilaat ja heidän läheisensä soittavat yllättävissä tilanteissa pääsääntöisesti hätäkeskukseen tai lupapaikkaosastolle niissä organisaatioissa, joissa ei kotisairaalatoimintaa ole. Ensihoidolla ei ole käytettävissä potilastietojärjestelmän tietoja, joten esim. hoidon rajaukset eivät ole heillä automaattisesti tiedossa ja turhia tutkimuksia, hoitoja ja siirtoja osastojen lupapaikoille tai päivystykseen tehdään. Saattohoitosuunnitelmien laatu vaihtelee, tilanteita ei aina ennakoida riittävän hyvin. Ensihoidon työntekijöiden saattohoitopotilaiden tutkimisen ja hoidon osaamisessa on todettu olevan vahvistamisen tarvetta.
Kaikki ensihoidon ammattilaiset koulutetaan ja yhteistyökumppaneita tiedotetaan toimintamallista etukäteen ja toiminnan alkaessa. Toimintamallin juurruttaminen vaatii alueiden ammattilaisten (osastot, kotihoito, asumispalvelut) kanssa kotisaattohoidon prosessin läpikäymistä, sen vahvistamista ja selkeyttämistä sekä ensihoidon saattohoitoprotokollasta tiedottamista.
Kotisaattohoitopotilaiden yllättävissä tilanteissa ensihoito tekee tarkoituksenmukaiset toimenpiteet kotona siten, että turhia tutkimuksia, hoitoja ja siirtoja päivystykseen vältetään. Jos jatkohoito kotona ei onnistu, potilas siirretään ennalta sovitulle lupapaikalle.
Toimintamallia jalkauttaessa kannattaa huolehtia siitä, että kotisaattohoitoon liittyvät prosessit ja työnjako ovat selkeät. Jalkauttaminen kannattaa kohdentaa suoraan ja laajasti alueen ammattilaisiin. Esihenkilöiden ja yksittäisten vastuuhenkilöiden kautta tieto ei leviä riittävän laajalle.