ensimmäisen vuoden tuki
Astman hoitopolku digitalisoi perusterveydenhuollon olemassa olevan hoitoprosessin Oma Kymenlaakso -alustalla. Digitaalinen polku tarjoaa monikanavaisen, ajasta ja paikasta riippumattoman palvelun astmadiagnoosin saaneille kuntalaisille ja tukee hoitoa kohtaavien palvelujen rinnalla.
Tavoite:
Tukea asiakasta hoidon alkuvaiheessa ja tarjota oikea-aikaista ohjausta joustavasti. Asiakas voi tutustua hoitoon liittyvään tietoon, tehdä tehtäviä ja seurata omaa edistymistään silloin, kun se itselle parhaiten sopii.
Hyödyt ammattilaiselle:
Hyödyt asiakkaalle:
Lisäominaisuudet:
Astman hoitopolku on toteutettu Oma Kymenlaakso alustalla.
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
Hoitopolun tarkoituksena on ollut kehittää toimintamalli, jolla turvataan sitä, että asiakkaat saavat riittävän tiedon astmasta, sen hoidosta, seurannasta ja ovat kyvykkäitä hoitamaan vastuullisesti omaa sairauttaan.
Terveysaseman digitaalisen työnmalli on pohjana. Hoitopolku tulee osaksi tätä laajempaa toimintaa.
Hoitopolku on kehitetty täydentämään jo olemassa olevaa astman palvelupolkua. Hoitopolku lisää saavutettavuutta ja palvelun monikanavaisuutta. Sen pyritään joko korvaamaan tai täydentämään olemassa olevia palveluja etäkontaktilla, etäseurannalla ja mahdollisesti videovälitteisesti toteuttavalla etävastaanotolla. On tunnistettu tarve kehittää palvelupolkua lisää niin , että meidän on mahdollista pitää asiakkaat kiinni hoitosuunnitelmassa ja tukea heitä omahoidon toteuttamisessa ja sitouttaa heidät omaan sairauden hoitoon.
Asiakas: osallisuus oman sairauden hoitoon vahvistuu. Sujuva tapa tuottaa terveyteen liittyvää dataa ammattilaiselle hoidon tueksi ja seurantaan. Viestimahdollisuus tuo turvaa kotona pärjäämiselle.
Ammattilainen: Hoitopolku tuo ammattilaiselle mahdollisuuden seurata opotilaan tilannetta, vointia ja tärkeitä parametrejä etänä. Mahdollistaa hoidon kokonaisvaltaisen toteuttamisen ennalta tulevaan dataan perustuen. Ammattilaisella on mahdollisuus havahtua mahdollisiin haasteisiin ja ongelmiin varhain.
Organisaatio: digitaaliset palvelut laajenevat. Monikanavainen palvelun tarjoaminen. Kustannustehokas ratkaisu.
Yhteiskunta: astmaatikkojen parempi hoitotasapino ja lisääntynyt hyvinvointi ja terveys sekä elämänlaatu. Järjestötoiminta on selkeästi tarjolla, joka mahdollistaa osallisuuden lisääntymisen.
Kohderyhmänä on Kymenlaakson asukkaat, jotka asioivat terveysasemalla keuhkohoitajien vastaanotoilla ja lääkärillä astman määräaikaiskontrolleissa sekä astmaan liittyvissä tutkimuksissa tai hoidossa.
Astmaatikkojen hoito on tehokasta, sujuvaa ja oikea-aikaista. Asiakkaat tietävät mitä heidän hoitonsa sisältöä ja miten he itse voivat vaikuttaa siihen.
Erityiskorvattavuuden toteutuvat ajantasaisesti ja auttavat näin asiakaita kustannustehokkaampaansairauden hoitoon.
Astmaohjaus on digitalisoitu polulla joka takaa tasalaatuisen ohjauksen kaikille oikeaan aikaan heti diagnoosin jälkeen. Ohjausta vahvistetaan hoitajan vastaanottolla yksilöölisen tarpeen mukaisesti.
Resurssien kohdentaminen
DIGI-vastaanottolaji tekee ei-reaaliaikaisen työn näkyväksi. Ammattilaisten työlistoilla käytettävä vastaanottolaji mahdollistaa seurannan ja varmistaa, että resurssit riittävät ja kohdentuvat oikein.
Toiminnan juurruttaminen
Seuranta varmistaa, että digitaalinen työ on osa arjen prosesseja, ei irrallinen lisä.
Mittarit ja raportointi
Käyttöönotto vaatii organisaation johdon ja palveluyksiköiden esihenkilöiden sitoutumisen toimintamalliin ja henkilöstön työaikaresurssin kohdentamisen toimintamallin mukaisesti. Toimintamallin toteutukseen tulee olla riittävät resurssit.
Kehittäjäryhmä koottiin palveluiden edustajista ja kehittäminen on toteutettu yhteisissä työpajoissa. Kehittäjäryhmä on ollut ns. ydin ryhmä mutta digipolkua käyttävät kaikki ko. asiakasryhmän kanssa työskentelevät ammattilaiset. Tämä huomioidaan koulutusvaiheessa.
Kehittämisen tilannetta ja etenemistä on aktiivisesti esitetty projektikoordinaattoreiden toimesta johdon Br:ssä, jossa on linjattu kehittämisen suunta ja tehty sen pohjalta vaadittavia muutoksia ja tarvittavat päätökset.
Polun käyttöönotto on osa laajaa vastaanottopalveluiden digitaalisen työntoimintamallia. Tämä helpottaa yksittäisen hoitopolun käyttöönottoa osana isompaa kokonaisuutta.
ensimmäisen vuoden tuki
Astman hoitopolku digitalisoi perusterveydenhuollon olemassa olevan hoitoprosessin Oma Kymenlaakso -alustalla. Digitaalinen polku tarjoaa monikanavaisen, ajasta ja paikasta riippumattoman palvelun astmadiagnoosin saaneille kuntalaisille ja tukee hoitoa kohtaavien palvelujen rinnalla.
Tavoite:
Tukea asiakasta hoidon alkuvaiheessa ja tarjota oikea-aikaista ohjausta joustavasti. Asiakas voi tutustua hoitoon liittyvään tietoon, tehdä tehtäviä ja seurata omaa edistymistään silloin, kun se itselle parhaiten sopii.
Hyödyt ammattilaiselle:
Hyödyt asiakkaalle:
Lisäominaisuudet:
Astman hoitopolku on toteutettu Oma Kymenlaakso alustalla.
Keuhkohoitajat odottavat uuden toimintamallin alkamista ja hoitopolun käyttöönottoa.
Toimintamallia on hiottu paljon ja muutoksia jouduttu tekemään, jotta päivittäistyö olisi mahdollisimman sujuvaa.
On jouduttu miettimään myös tarkoin, sitä miten tietosuoja asiat on saatu kohdalleen .
Huomattiin että Digitaalisen työn / etäasioinnin kehittämisessä organisaatiossa on vielä paljon asioita, jotka tulevat hiukan jälkijunassa ja joita on jouduttu selvittelemään mm. etäasioinnin laskutus, tilastointi yms käytännön toimintaan vaikuttavat tekijät.
Astman hoitopolulla on ollut hiukan hidas käyttöönotto mutta käyttäjämäärät ovat nousseet vuoden aikana paljon. Yhteensä astmahoitopolkuja on käynnistetty 86 kappaletta.
Hoitopolun malli on kopioitavissa kaikkiin kehitettäviin hoitopolkuihin perusterveydenhuollon vastaanottopalveluihin. Huomioitava vaan polun fokus, asiakasryhmä ja ammattilaisten käytössä oleva resurssi. kehittämiseen. Toivottavaa olisi, että polut pystytään ottamaan käyttöön osana omaa työtä lähes heti koulutuksen jälkeen, jolloin se tulee paremmin osaksi omaa päivittäistä työtä.