Ikäihmiset

DVV:n kehittämän Avustettu puolesta asioinnin valtuutus -toimintamallin käyttöönottosuunnitelma Etelä-Pohjanmaalla.

Kotiutusyksikön toimintamallin tavoitteena on varmistaa sujuva, viiveetön ja turvallinen kotiutuminen sekä vähentää osastohoidon, raskaampien palveluiden sekä uusintakäyntien tarvetta

Kuvaus muistipoliklinikan asiakkaan hoitopolusta.

Vahvistetaan kuntouttavan päivätoiminnan moniammatillista kuntoutusta, lisätään toiminnan vaikuttavuutta ja kustannustehokkuutta.

Toimintamallissa on kuvattu asiakkaan ohjautuminen Kotikuntoutukseen sekä yhtenäistetty palvelutuotteet. Lisäksi varmistettu henkilöstön saatavuus vastaamaan palvelutuotteiden toteuttamista.

Kumppanuuspöytien tavoitteena on toimia yhteistyökanavana järjestöjen ja Pohjanmaan hyvinvointialueen toimialojen välillä.

Päivätoiminnassa hyödynnetään RAI-järjestelmästä saatua tietoa asiakkaan yksilöllisen toimintakyvyn ja arjen sujuvuuden tukemisessa. Hyvinvointialueella tietoa käytetään mm.

Ikäihmisten omaishoidontuen asiakasohjaajat vastaanottavat oman alueensa omaishoidontuen hakemukset, tekevät arvioinnit, päätökset ja seurantakäynnit sekä toimivat omaishoitajien rinnalla kulkijoin

Hankkeen tuella toteutettiin ikääntyneille suunnattu hyvinvointikysely, jonka kysymykset pohjautuivat ikääntyneen väestön hyvinvointisuunnitelmaan.

Tulkoti -hankkeessa on edistetty kotiutumisen kokonaisuutta monilla eri toimenpiteillä työpajatyöskentelyn kautta ja eri palveluissa vahvistamalla ja kehittämällä käytäntöjä.