Muistipoliklinikoiden toiminnan yhdenmukaistaminen Länsi-Uudellamaalla

Luotu 25.01.2024
Muistipoliklinikoiden toiminnan yhdenmukaistaminen Länsi-Uudellamaalla

Tiivistelmä

Perusidea on yhtenäinen hoitopolku, jolla pyritään takaamaan Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen asukkaille yhdenmukaiset ja laadukkaat muistipoliklinikan palvelut.

Muistipoliklinikan tutkimuksiin tullaan lääkärin lähetteellä. Muistipoliklinikalla tehdään diagnostiset selvittelyt muistihoitajan ja geriatrin / muistisairauksiin perehtyneen lääkärin toimesta. Poliklinikalla annetaan ensitietoa muistisairausdiagnoosin saaneille, aloitetaan mahdollinen lääkitys sekä seurataan lääkityksen sopivuutta ja vastetta. Lisäksi tarjotaan diagnoosivaiheessa tukea potilaille ja omaisille sairauteen sopeutumisessa.

Muistipoliklinikan selvittelyiden jälkeen diagnoosin saaneet ohjataan Seniori-infon muistityön asiakasvastaavien ja terveysaseman lääkärin seurantaan. Kotihoidon piiriin kuuluvien muistisairaiden seuranta tapahtuu kotihoidon hoitajien ja hoitavan lääkärin toimesta.

Kohderyhmä

Arviointi

Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.

Toimintamallin kuvaus

Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet

Kohderyhmää ovat 70 vuotta täyttäneet ikäihmiset.

Toimintamallille asetetut tavoitteet

Muistipoliklinikan palveluihin pääsy on sujuvampaa, palvelut ovat yhdenvertaisia ja asukkaille taataan palvelu omalla äidinkielellään.

Toimintamallin keskeiset edellytykset

Toimintamallin käyttöönotto ja juurruttaminen vaatii yhteistyöpalavereita yhdessä sidosryhmien kanssa. Lisäksi lähiesihenkilöiden tuki on tärkeää Muistipoliklinikoiden työntekijöille toimintamallin juurruttamisen suhteen. Sidosryhmille (terveysasemat) on tärkeää järjestää jatkuvaa koulutusta muistihäiriöiden varhaisen tunnistamisen suhteen, jotta asiakkaat saadaan ohjattua varhaisessa vaiheessa palveluiden pariin.

Toimintamallin ydinsisältö

Perusidea on yhtenäinen hoitopolku, jolla pyritään takaamaan Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen asukkaille yhdenmukaiset ja laadukkaat muistipoliklinikan palvelut.

Muistipoliklinikan tutkimuksiin tullaan lääkärin lähetteellä. Muistipoliklinikalla tehdään diagnostiset selvittelyt muistihoitajan ja geriatrin / muistisairauksiin perehtyneen lääkärin toimesta. Poliklinikalla annetaan ensitietoa muistisairausdiagnoosin saaneille, aloitetaan mahdollinen lääkitys sekä seurataan lääkityksen sopivuutta ja vastetta. Lisäksi tarjotaan diagnoosivaiheessa tukea potilaille ja omaisille sairauteen sopeutumisessa.

Muistipoliklinikan selvittelyiden jälkeen diagnoosin saaneet ohjataan Seniori-infon muistityön asiakasvastaavien ja terveysaseman lääkärin seurantaan. Kotihoidon piiriin kuuluvien muistisairaiden seuranta tapahtuu kotihoidon hoitajien ja hoitavan lääkärin toimesta.

Taustatiedot

Maantieteellinen alue
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue
Kehittäjäorganisaatiot
Länsi-Uudenmaan hyvinvointialue
Toimintaympäristö
Toimintamalli kehitettiin yhdessä Muistipoliklinikoiden työntekijöiden kanssa. Uusi toimintamalli koskee Muistipoliklinikoiden lisäksi Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen terveysasemia.
Rahoittaja
Sosiaali- ja terveysministeriö (STM)