Ratkaistava ongelma tai haaste
2023 alussa tapahtuneen soteuudistuksen myötä on muodostettu Pohteen hyvinvointialue. Maantieteellisesti alue on laaja, kuntien koko vaihtelee muutaman tuhannen asukkaan kunnista Oulun 200000:n väestöpohjaan. Tämä heijastuu mielenterveys- ja päihdepalveluiden kysyntään, tarjontaan ja saatavuuteen. Työskentely on aloitettu 2022 puolella kartoittamalla alueelliset palvelut lähtötilanteen selvittämiseksi.
Tässä kuvauksessa keskityään Terapiat etulinjaan -konseptin mukaiseen palveluiden kehitämiseen, jonka he määrittelevät seuraavasti:
"Terapiat etulinjaan -toimintamallissa parannetaan perustason mielenterveyspalveluiden saatavuutta ja prosesseja yhteistyössä hyvinvointialueiden ja yliopistosairaaloiden kanssa. Toimintamalli on osa kansallista mielenterveysstrategiaa ja sote-uudistuksen tukea, ja se mahdollistaa terapiatakuun toteuttamisen hyvinvointialueilla."
Tiivistettynä konseptissa otetaan käyttöön matalan kynnyksen avoin hoidon tarpeen arvioinnin instrumentti, porrastetaan nykyiset hoitomuodot, koulutetaan uusia menetelmiä sekä luodaan hoitoon ohjauksen malli näiden mukaiseksi. Työskentely tehdään aluejaon mukaisesti.
Kehittämistarve eri näkökulmista
Kansalaisen näkökulmasta näkyvin muutos on Terapianavigaattori, joka on linkkinä alueen verkkopalveluissa mielenterveyspalveluiden alla palvelunumeroiden ja yhteydenottotietojen yhteydessä. Navigaattorin ohjaus on tehty seuraavalla saatetekstillä:
"Mielenterveyteen liittyvissä asioissa täytä verkossa Terapianavigaattori ennen yhteydenottoa, jos mahdollista. Se sujuvoittaa hoidon tarpeen arviointia ja vie noin 20-30 minuuttia. Kun olet täyttänyt Terapianavigaattorin, saat lopussa henkilökohtaisen koodin, jolla mielenterveyspalveluissa työskentelevä ammattilainen voi avata tuloksesi yhden kuukauden ajan. Jos päätät hakeutua mielenterveyspalvelujen piiriin, anna koodi pyydettäessä ammattilaiselle."
Optimitilanteessa kansalainen ohjautuu Mielenterveystalon omahoito-ohjelmiin saaden omatoimisesti apua ja helpotusta. Tämä vähentää palvelujärjestelmän kuormitusta sekä ehkäisee kansalaisen tilanteen pahenemista.
Ammattilaisten näkökulmasta tämän tason sähköisen hoidon arvioin tekeminen mielenterveyspaveluissa on tässä laajuudessa uutta. Terapianvigaattori on koottu valideista ja pitkään käytössä olleista mittareista (kts. kuva alla), jotka ohjaan täytettäväksi saatuihin tietoihin perustuen. Terapianavigaattori ei vaadi vahvaa kirjautumista ja sen keräämä tieto on anonyymiä, joten se ei täten toimi lääkinnällisenä laitteena. Kansalaisen hakeutuessa palveluun navigaattorin antamaa yhteenvetoa voidaan käyttää ammattilaisen tekemään lähtötilanteen arviointiin.
Navigaattorin käyttöönotto tapahtuu porrastettuna alueittain. Sen käyttöönotto vaatii ammattilaisten koulutuksen, mikä tapahtuu Terapiat etulinjaan verkkokoulutusalustan kautta.
