Malli kuvailee pakastettuja ruoka-annoksia ruokapalveluna, joka on testauksessa Pohjanmaan hyvinvointialueella.
Koska väestörakenne muuttuu, vanhusten määrä kasvaa ja hoitohenkilökunnasta on pulaa, kotona asuville vanhuksille suunnattuja kotihoito- ja tukipalveluja on muutettava. Pohjanmaan hyvinvointialueella pyritään panostamaan terveeseen väestöön. Ikääntyneiden ravinnonsaanti on turvattava, vaikka ateriapalveluja ei ole mahdollista jatkaa entisessä muodossaan, koska ne vaativat suuria kustannuksia ja henkilöstöresursseja.
Pohjanmaalla kotona asuvien ikäihmisten määrä on pienempi kuin muualla Suomessa keskimäärin ja raskaiden palveluiden piirissä olevien määrä keskiarvoa korkeampi. Tavoitteena on hankkeen avulla siirtää raskaampien palvelujen tarvetta myöhemmäksi ja luoda turvalliset olosuhteet kotona asumiselle. Pohjanmaalla ikääntyneiden kotihoidon ja ympärivuorokautisen hoivan nettokäyttökustannukset (euro/75 vuotta täyttäneet) ovat nousussa ja korkeammat koko maahan verrattuna. Ennaltaehkäisevien palvelujen kehittämiselle on kustannusten hillitsemisenkin kannalta tarvetta.
Kansallisessa ikäohjelmassa esitetään tavoitteena vuoteen 2030, että teknologian, tekoälyn ja robotiikan hyödyntäminen ikäihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen sekä hoidon tukena on lisääntynyt. Laatusuosituksessa hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2020-2023 painotetaan teknologisten ratkaisujen esiin ottamista palvelutarpeen arvioinnin yhteydessä ja toimintaprosessien kehittämistä. Tulevaisuuden iäkkäiden kotona asumista tukevien palvelujen kehittämishankkeen avulla on tarkoitus parantaa alueen kotiin annettavien palvelujen laatua yhtenäistämällä toimintamalleja alueellisiksi, ja ottamalla hyvinvointiteknologiaa mukaan kotona asumisen turvaamiseksi.
Pohjanmaan KATI-hankkeessa luodaan teknologiaa laajasti hyödyntävä toimintamalli ikäihmisten kotona-asumisen tueksi kotihoidon asiakkaille, kun taas tämän haettavan hankkeen taustalla on mahdolistaa teknologiset ratkaisut ennaltaehkäisevästi ikääntyneille, joilla ei ole vielä kotihoidon palveluja. Näin teknologiset ratkaisut ovat joustavasti käytössä jo ennen mahdollista kotihoidon aloitusta. Rajapinta Kati-hankkeen kanssa on huomioitu. Hankkeen kohderyhmänä ovat asiakaat jotka eivät vielä täytä kotihoidon kritereitä mutta tarvitsevat jonkin asteen tukea pärjätäkseen kotona. Tällä tavoin pyritään siirtämään kotihoidon palveluiden piiriin siirtymistä. Pyritään takamaan asiakkaalle mahdollisimman turvallinen kotona pärjääminen teknologisten ratkaisujen avulla. Hyvinvointiteknologisia ratkaisuja hyödyntämällä työnkuormitus tasoittuu ja resurssit riittävät paremmin.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Österbottens välfärdsområde är ett geografiskt stort område och på landsbygden finns det inte alltid så bra möjligheter att använda sig av kollektivtrafik. För hemmaboende äldre som inte längre har körtkort eller av någon annan orsak har svårt att ta sig till olika platser behöver det finnas förebyggande verksamhet för att undvika ensamhet och marginalisering.
Behov som ligger till grund för utvecklingsarbetet
Belys behoven ur olika perspektiv (kund, yrkesutövare, organisation, samhälle). Vad ska förändras och varför?
Antalet äldre som bor hemma är i genomsnitt mindre i Österbotten än i andra delar av Finland och antalet som behöver tunga tjänster i genomsnitt större. Syftet är att med hjälp av projektet skjuta fram behovet av tyngre tjänster till en senare tidpunkt och skapa trygga förhållanden för dem som bor hemma. Nettodriftskostnaderna (euro/75 år fylld) för äldres hemvård och omsorg dygnet runt ökar och är högre jämfört med hela landet. En utveckling av förebyggande tjänster är nödvändig också med tanke på strävan att minska kostnaderna.
Ett mål i det nationella åldersprogrammet fram tillår 2030 är att utnyttjandet av teknologi, artificiell intelligens och robotik för främjande av äldres välbefinnande och hälsa och som stöd för vården skall ha ökat. I kvalitetsrekommendationen för att trygga ett bra åldrande och förbättra servicen 2020–2023 läggs fokus på införandet av teknologiska lösningar i samband med bedömningen av servicebehov och på utvecklingen av verksamhetsprocesser. Syftet är att med hjälp av utvecklingsprojektet Framtidens tjänster som stöder boende hemma för äldre förbättra kvaliteten på den hemservice som erbjuds i regionen genom att skapa regionalt enhetliga verksamhetsmodeller och utnyttja välfärdsteknologi för att trygga möjligheterna att bo hemma. Teknologiska lösningar har redan införts och tack vare de goda resultat man fått kan de tas i användning i hela Österbotten.
I projektet KATI i Österbotten skapas en verksamhetsmodell för ett starkt utnyttjande av teknologi som stöd för äldre personers boende hemma. Modellen riktar sig till hemvårdens klienter, medan detta projekt handlar om att på ett förebyggande sätt främja teknologiska lösningar för äldre som ännu inte använder hemvårdens tjänster. De teknologiska lösningarna tillämpas således flexibelt redan innan hemvården inleds. Gränssnittet till projektet KATI har beaktats. Projektets målgrupp är kunder som ännu inte uppfyller kriterierna för hemvård men som kan ha behov av någon form av stöd för att klara sig hemma. Målet är att fördröja övergången till hemvårdstjänster. Vi eftersträvar att se till att klienten är så säker som möjligt hemma genom att använda teknologiska lösningar. Användningen av teknologiska lösningar för välbefinnande bidrar till att balansera arbetsbelastningen och förbättra resursernas tillräcklighet.
Lisätätään ikääntyneiden digiosaamista ja sen käyttöätoimintakyvyn, terveyden ja hyvinvoinnin edistämisessä.
Luodaan toimintamalli teknologisten ratkaisujen hyödyntämiseksi kotona asuville, joille ei ole myönnetty kotihoidon palveluja.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Skapa ett samarbete med tredje sektorns olika aktörer, för att utveckla äldreomsorgen i välfärdsområdet.
För att kunna utnyttja teknologin inom hemvården i en större skala, krävs en attitydförändring både hos personal och hos den äldre befolkningen. Genom att införa vissa teknologiska lösningar i ett tidigt skede, redan innan personerna blir hemvårdens klienter, minskar fördomarna också mot andra teknologier och de blir en naturlig del av vardagen. I TulKoti projektet i Österbottens välfärdsområde försöker vi nå de hemmaboende äldre som inte ännu uppfyller kriterier för hemvård, men som är i behov av t.ex. stödtjänster. För att kunna fördröja behovet av hemvård vill vi skapa olika verksamhetsmodeller där teknologiska lösningar kan bli ett stöd och en hjälp i vardagen samt också bidra till social interaktivitet och delaktighet.
Hyvinvointiteknologian käytänteiden toimivuutta voidaan arvioida seuraamalla kuinka paljon teknologiaa on käytössä pilotin aikana verrattuna aikaisempaan. Hyvinvointiteknologian käyttöönottoa ikääntyneiden kotona asumisen tueksi arvioidaan asiakkailta saadulla palautteella. Asiakkailta kysytään heidän subjektiivisia kokemuksia teknologian käytöstä. Toimintakykyä parantavien/ylläpitävien välineiden käytössä voidaan käyttää toimintakyvyn mittareita tarvittaessa. Kyselyt tehdään pilotin alussa ja lopussa. Seurantaan ja arviointiin otetaan mukaan vanhusneuvostot, kolmannen sektorin toimijat sekä asiakasraadit.
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Hur bra de välfärdsteknologiska insatserna fungerar kan utvärderas genom att notera hur mycket teknologi som används under pilotprojektet jämfört med tidigare. Införandet av välfärdsteknologi för att stöda boende hemma för äldre utvärderas genom feedback från klienterna. Klienterna får berätta om sina subjektiva erfarenheter av användningen av teknologi. Enkäterna genomförs i början och slutet av pilottestet. Äldreråden, tredje sektorns aktörer och klientråden deltar i uppföljningen och utvärderingen.
Toimintamalli perustuu siihen, että löydetään keino vähentää perinteisten (aiemmin kuntien järjestämien mutta nykyisin hyvinvointialueen alaisuudessa toimivien) ruokapalvelujen kustannuksia ja henkilöresursseja. Samalla on turvattava ikäihmisten ravinnonsaanti. Toimintamalli tarjoaa ikäihmisille ateriapalvelua, jossa pakastetut ruoka-annokset lämmitetään lämpöilmauunissa. Pakastimen ja uunin toimittaa asiakkaan kotiin sama yritys, joka myös toimittaa ruoka-annokset asiakkaan kotiin. Ateriat ovat monipuolisia ja ne on valmistettu ikääntyneiden ravitsemussuositusten mukaisesti. Asiakas voi valita laajasta annosvalikoimasta.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Verksamhetsmodellen bygger på att hitta ett sätt att få ner kostnaderna och minska på personalresurserna som uppstår vid traditionell matservice (som tidigare ordnades av kommunerna men numera hör under välfärdsområdet). Samtidigt måste de äldres näringsintag tryggas. I verksamhetsmodellen erbjuds äldre att få en måltidsservice med frysta matportioner som värms upp i varmluftsugn. Frysen och ugnen levereras hem till kunden av samma företag som sedan också levererar matportionerna hem till kunden. Måltiderna är varierande och gjorda enligt näringsrekommendationerna för äldre. Kunden kan välja från ett stort utbud av portioner.
Kansallinen tavoite on, että iäkäs ihminen pystyisi asumaan omassa kodissaan mahdollisimman pitkään. Kun henkilö tarvitsee hoivaa ja huolenpitoa, hänelle järjestetään palvelut joko kotiin tai kodinomaiseen ympäristöön. Pitkäaikaiseen hoitoon turvaudutaan vasta kun siihen on perustellut syyt, eikä kotihoito onnistu. Koska laitoshoitopaikkoja vähennetään, on kotihoitoa kehitettävä vastaamaan vanhusten tarpeita.
Sosiaali- ja terveysministeriön ja Suomen kuntaliiton Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2020–2023: Tavoitteena ikäystävällinen Suomi julkaisun tavoitteena on mahdollistaa hyvä ikääntyminen sekä laadukkaat ja vaikuttavat palvelut niitä tarvitseville iäkkäille henkilöille. Laatusuositus tukee ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista ja iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain (vanhuspalvelulaki 980/2012) toimeenpanoa ja siihen liittyviä uudistuksia ja linjauksia. Laatusuosituksen tavoitteena on mahdollistaa hyvä ikääntyminen sekä laadukkaat ja vaikuttavat palvelut.Tarkoituksena on tarjota mahdollisuus viettää täysipainoista elämää omassa kodissa ja antaa kunkin yksilöllistä tilannetta ja tarpeita vastaavaa tukea ja hoitoa. Iäkkäiden palveluissa teknologiaa voidaan hyödyntää osana asiakkaiden omahoitoa, omaishoitajien tukea sekä henkilöstön työtehtäviä. Pohjanmaan hyvinvointialue on ottanut digitaaliset palvelut osaksi ikääntyneiden hoitoa ja hyvinvointia.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Det nationella målet är att äldre människor ska kunna bo i sitt eget hem så länge som möjligt. När en person behöver vård och stöd tillhandahålls tjänsterna antingen i hemmet eller i en hemliknande miljö. Långtidsvård används endast när det finns goda skäl för det och hemvård inte är ett alternativ. I takt med att institutionella vårdplatser minskar måste hemvården utvecklas för att tillgodose de äldres behov.
Social- och hälsovårdsministeriets samt Kommunförbundets kvalitetsrekommendation för att trygga ett gott åldrande och förbättra tjänsterna 2020-2023: Mot ett åldersvänligt Finland syftar till att möjliggöra ett gott åldrande och tillhandahålla högkvalitativa och effektiva tjänster för behövande äldre personer. Rekommendationen stöder genomförandet av lagen om social- och hälsovårdstjänster för äldre (Lag om stödjande av den äldre befolkningens funktionsförmåga och om social- och hälsovårdstjänster för äldre 980/2012) samt reformer och riktlinjer i anslutning till den. Syftet med kvalitetsrekommendationen är att möjliggöra ett gott åldrande och högkvalitativa och effektiva tjänster. Målet är att göra det möjligt för människor att leva ett fullvärdigt liv i sitt eget hem och att ge stöd och vård som är lämpligt med tanke på deras individuella situation och behov. Teknologi kan användas inom äldreomsorgen som en del av klienternas egenvård, stöd till vårdgivare och personalens arbete. Österbottens välfärdsområde har integrerat digitala tjänster i vården och omsorgen om äldre personer.
Kohderyhmänä asiakkaat, jotka ovat hakeneet kotihoitoa mutta jotka eivät täytä kotihoidon kriteereitä.
Hyvinvointialueella on tarpeen mukaisten tukipalveluiden puuttuessa ollut sopivia asiakkaita jo kotihoidon piirissä, joten hankkeessa on päätetty tehdä tiivistä yhteistyötä kotihoidon kanssa näiden asiakkaiden kartoittamiseksi ja löytämiseksi. Myös palveluohjauksen kanssa tehdään tiivistä yhteistyötä, jotta kotihoidon ulkopuolelle jäävät ikäihmiset pystytään ohjaamaan oikeanlaisiin teknologisten ratkaisujen piiriin.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
En central målgrupp för TulKoti projektets interventioner är hemmaboende äldre som ansökt om hemvårdstjänster, men som inte uppfyller kriterierna för hemvård. Målgruppen för just den här piloteringen är äldre personer som inte ännu finns i hemvården och som känner sig ensamma och har svårt att ta sig till t.ex. dagcenter.
Inom välfärdsområdet (tidigare kommunerna) har regelbunda hemvårdstjänster tidigare lättare beviljats på grund av att lämpliga stödtjänster saknats. Därmed befinner sig en del klienter som kunde höra till projektets målgrupp redan inom hemvården. Inom projektet fattades beslutet att ingå ett nära samarbete med hemvården för att bättre kunna kartlägga och hitta dessa klienter. Ett nära samarbete inleds även med servicehandledning för att direkt kunna styra personer utanför hemvården till en passande teknologisk lösning.
Kesäkuu 2022: pienempi pilotti hyvinvointialueella kotihoidossa.
Marraskuu 2022: Hanke ottaa pilotin haltuunsa ja laajentaa pilottia alueen toiseen kuntaan. Yhteistyö kotihoidon kanssa jatkuu, mutta kohderyhmänä ovat ne, jotka ovat aiemmin saaneet ruokapalvelua vain tukipalveluna tai jotka mapleluokituksen perustuvan asiakassegmentoinnin mukaan katsotaan kuuluvan maple 1-2 luokkaan
Toukokuu: 2023 pilotointi kahdessa ensimmäisessä kunnassa päättyy.
Toukokuu 2023: pilotti siirretään muihin kuntiin, joissa ei ole aiemmin kokeiltu ateriapalvelua pakastetuilla ruoka-annoksilla.
Pilotin aikana pyritään löytämään asiakkaita vain palveluneuvonnan kautta ja sellaisia, joilla ei ole aiemmin ollut minkäänlaista ruokapalvelua.
Syys-lokakuu 2023: Ateriapalvelun pilotointi on saatu päätökseen hyvinvointialueella ja palaute analysoidaan, jotta hyvinvointialue voi päättää ateriapalvelun jatkosta.
Resurssit:
Yrityksen asiakaspalvelu ja hankkeen oma henkilökunta, soittavat kahden viikon välein asiakkaille ja tarkistaa tilanteen.
Vaasassa kotihoidon henkilökunta täyttää ruokalistat ja lämmittää ruoka-annokset.
________________________________________________________________________________________________________
Juni 2022: mindre piloteringen inom välfärdsområdet inom hemvården
November 2022: Projektet tar över piloteringen och utökar piloteringen till ytterligare en kommun inom området. Samarbete med hemvården fortsätter men målgruppen är sådana som sedan tidigare enbart haft mattjänst som stödtjänst eller sådana som enligt maplebaserad klientsegmentering bedöms motsvarar Maple 1-2
Maj: 2023 pilotering i de två första kommunerna avslutas
Maj 2023: piloteringen flyttas till andra kommuner som inte tidigare testat måltidsservice med frysta matportioner.
Under piloteringen görs ett försök att hitta klienter enbart via servicehandledning samt sådana som inte har någon form av matservice sedan tidigare.
September/oktober 2023: piloteringen av måltidsservicen avslutas inom välfärdsområdet och feedback analyseras för att styrelsen inom området kan fatta beslut om måltidsservicens fortsättning.
Resurser:
Kundbetjäning från företaget samt att projektets egna personal ringer varannan vecka och kollar läget med deltagarna.
Inom Vasa är det hemvårdens personal som fyller i matlistorna och värmer matportionerna.
Vaikka asiakkaat voivat kokeilla ateriapalvelua pakastannosilla ilmaiseksi, osallistujien houkutteleminen on vaikeaa. Ne, jokta eivät halua osallistua ilmoittavat mielummin kotipalvelun henkilökunnalle "ylimääräisen kotikäynnin" ruoan toimituksen yhteydessä. Siksi hankkeessa päätettiin yrittää löytää ihmisiä, joilla ei ole aikaisempaa kokemusta perinteisestä palvelusta. erityisruokavaliota noudattavat henkilöt eivät tautasairauden vuoksi sovellu tämäntyyppiseen ateriapalveluun. Pakasteiden muodossa tarjottavan ateriapalvelun ja perinteisen ateriapalvelun on oltava rinnakkain. Tällä hetkellä yritys ei tarjoa muita erikoisruokavalioita kuin: laktoositon ja gluteeniton. Ruokapalvelun käynnistyminen on suhteellisen hidasta, kestää noin kaksi viikkoa siitä, kun asiakkaan tiedot on ilmoitettu yritykselle.
________________________________________________________________________________________________________
Trots att klienterna får testa på måltidsservice med frysta matportioner gratis är det svårt att attrahera deltagare. De som inte vill delta uppger att de hellre vill ha ett "extra hembesök" av hemvårdspersonalen i samband med matleverans. Därför valde projektet att försöka hitta personer som inte har tidigare erfarenheter av traditionell service. Personer med specialdiet, på grund av grundsjukdom, är inte lämpliga för denna typ av måltidsservice. Måltidsservice i from av frysta matportioner tillsammans med traditionell matservice måste existera parallellt. I nuläget erbjuder inte företaget andra specialdieter än: Laktosfritt och glutenfritt. Uppstart av matservice är relativt långsam, den dröjer ca två veckor från att klientens uppgifter meddelats till företaget.
Tämä ateriapalvelumuoto ei sovi kaikille ikääntyneille. Laadimme tarkistuslistan "kriteereistä", joiden avulla arvioimme asiakkaan soveltuvuutta osallistua pilottiin. Ensimmäisenä pilottiin osallistuneiden asiakkaiden joukossa oli useita sellaisia, jotka eivät eri syistä pystyneet tilaamaan haluamiaan ruoka-annoksia seuraavalla kerralla. Tällöin joko kotihoidon henkilökunnan tai projektityöntekijöiden oli autettava ruoan tilaamisessa. Jotta tällainen ratkaisu olisi kustannustehokas ja toimisi hyvin, se on suunnattava asiakkaille, joiden fyysiset ja kognitiiviset kyvyt ovat sellaiset, että he pystyvät käyttämään tätä ratkaisua.
Jotta tämä toimintamalli voisi osittain korvata perinteiset ruokapalvelut, tarvitaan hyvinvointialueen päätös ottaa tämä ratkaisu käyttöön ja tarjota sitä tukipalveluna perinteisten ruokapalvelujen rinnalla. Jos kaikki toimii kunnolla ja asiakaskunta soveltuu tämän tyyppiselle ruokapalvelulle, vapautuu kotihoidon resursseja, jotka muuten käytettäisiin ruoanjakeluun, muihin tehtäviin.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Den här formen av måltidsservice passar inte för alla äldre. Vi skapade en checklista med "kriterier" för att kunna bedöma om kunden är lämplig som deltagare i piloteringen. Bland de kunder som först var med i piloteringen fanns flera sådana som av olika orsker inte hade förmågan att själv göra beställningen på vilka matportioner hen ville ha nästa gång. Då behövde antingen hemvårdens personal eller projektarbetarna hjälpa till med matbeställningen. För att en lösning som denna skall vara kostnadseffektiv och fungera bra behöver den rikta sig till klienter som har sådana fysiska och kognitiva förmågor att de klarar av att använda sig av denna lösning.
Om denna verksamhetsmodell skall kunna delvis ersätta den traditionella matservicen krävs ett beslut från välfärdsområdet att man börjar använda denna lösning och erbjuda den som en stödtjänst parallellt med traditionell matservice. Om allt fungerar som det skall och kundunderlaget är lämpligt för denna typ av matservice kommer resurser inom hemvården, som annars har använts till matutdelning, att frigöras till andra uppgifter.