Kuntoutusohjauksen painopisteen siirtäminen erityistasolta perustasolle mahdollistaa asiakkaiden oikea aikaisen kuntoutuksen. Lapsiasiakkaita varten kuntoutusohjausta löytyy nyt myös neuvolasta.
Asiakkaat eivät ole aikaisemmin saaneet Pohjanmaan alueella kuntoutusohjausta peruterveydenhuollon puolelta. Kokonaisvaltainen kuntoutukseen ohjaus ei ole ollut oikean aikaista. Ja asiakkailla ei ole ollut mahdollista saada kuntoutusohjausta aikaisemmin ilman tiettyä sairausdiagnoosia. Kehittämisellä pyritään parantamaan asiakkaiden oikean aikaista kuntoutukseen ohjautumista.
Kuntoutusohjauksen ollessa perusterveydenhuollossa osana moniammattilista tiimiä. Vaikutetaan asiakkaan kuntoutus asioiden joustavampaan hoitamiseen ja ammattilaisilla on myös mahdollista saada kuntoutusohjaajilta ohjausta ja neuvontaa kuntoutus asioihin liittyen. Kuntoutuksen ollessa riittävää ja oikeanaikaista säästetään yhteiskunnan rahoja.
Tavoitellaan sitä, että asiakkailla on mahdollisuus saada aikaisemmassa vaiheessa oikeanlaista kuntoutusta.
Asiakkaiden kuntoutussuunnitelma prosessin parantuminen, organisointi ja koordinointi.
Vahvistaa moniammattillista työtä ja luoda sille systemaattinen toimintamalli.
Muutosta voidaan mitata esimerkiksi ostoaplveluiden määrää tarkastelemalla. Ja kirjatuilla kuntoutussuunnitelmilla, joilla on haettu Kelan kustantamaa terapiaa.
Kuntoutusta tarvitsevat lapsi asiakkaat ohjautuvat neuvolatiimistä oikea aikaisesti oikeaan paikkaan. Työikäisten tarvitsemat kuntoutussuunnitelmat laaditaan koordinoidusti kuntoutusohjauksen avulla.
Pohjanmaan hyvinvointialue on aloitettu 1.1.2023. Kuntoutusohjauksen toimintaympäristö oli ennen keskitetty erityistasolle ja tulisi nyt taata myös perustasolle koko alueella.
Kohderyhmäksi on valikoitunut neuvolaikäiset lapsi asiakkaat ja työikäiset, joille kirjataan kuntoutussuunnitelma.
Neuvolatiimin tuloksena on, että ostopalvelut on vähentynyt ja oikeat asiakkaat on saatu ohjattua Kela kuntoutuksen piiriin.
Neuvolatiimi on vakiinnuttamisen vaiheessa kahdella paikkakunnalla. Kuntoutusohjaajat toimivat tiiviisti neuvolatiimien kanssa yhteistyössä ja työskentelevät sekä erityis- että perustasolla. Ja myös työikäisten kuntoutusohjaajat toimivat molemmilla tasolla, tavoitteena kuntoutusuunnitelmaprosessin vahvistaminen. Oman kuntoutuspalvelun vahvistaminen, ohjaus, neuvonta ja ostopalveluiden vähentäminen.