Mistä työkalussa on kyse?

THCS:n toteuttamiskelpoisuuden analysointityökalu auttaa arvioimaan, voidaanko toimintamalli tai ratkaisu toteuttaa onnistuneesti tietyssä toimintaympäristössä ja millaisia edellytyksiä sen toteuttaminen vaatii.

Toteuttamiskelpoisuutta tarkastellaan kahdeksan osa-alueen avulla. Kukin osa-alue sisältää alakysymyksiä ja avokentän, johon voidaan kirjata havaintoja, mahdollisia toimintamalliin tai toimintaympäristöön tehtäviä mukautuksia eli adaptaatioita sekä käyttöönoton strategioita, joilla tunnistettuja esteitä voidaan ratkaista.

Työkalu auttaa tarkastelemaan toteuttamiskelpoisuutta kokonaisuutena sen sijaan, että arviointi perustuisi vain esimerkiksi toimintamallin sisältöön tai käytettävissä oleviin resursseihin.

Mihin työkalua käytetään?

Työkalua voidaan käyttää:

• toimintamallin tai ratkaisun toteuttamiskelpoisuuden arviointiin
• käyttöönottoa tukevien ja estävien tekijöiden tunnistamiseen
• toimintamalliin tai toimintaympäristöön tarvittavien mukautusten tunnistamiseen
• käyttöönoton strategioiden suunnitteluun
• käyttöönoton edellytysten arviointiin ennen testausta tai pilotointia
• toteuttamiskelpoisuuden arviointiin pilotoinnin tai kokeilun aikana ja sen jälkeen
• päätöksenteon tueksi, kun arvioidaan, kannattaako toimintamallin tai ratkaisun käyttöönottoa jatkaa.

Työkalua voidaan siis hyödyntää ennen käyttöönottoa, käyttöönoton aikana ja käyttöönoton jälkeen. Arviointia voidaan myös toistaa prosessin eri vaiheissa, jolloin muuttuvia olosuhteita ja uusia havaintoja voidaan ottaa huomioon.

Miten työkalua käytetään?

1. Tutustukaa arvioitavaan toimintamalliin tai ratkaisuun ja sen toimintaympäristöön.
   Varmistakaa, että osallistujilla on riittävä yhteinen ymmärrys siitä, mitä ollaan ottamassa käyttöön ja missä ympäristössä sitä on tarkoitus toteuttaa.
2. Käykää läpi työkalun kahdeksan osa-aluetta ja niiden alakysymykset.
   Arvioikaa kutakin osa-aluetta oman toimintaympäristön näkökulmasta.
3. Tunnistakaa toteuttamista tukevat ja estävät tekijät.
   Kirjatkaa keskeiset havainnot työkalun avokenttiin.
4. Tunnistakaa tarvittavat mukautukset eli adaptaatiot.
   Pohtikaa, edellyttääkö toimintamallin käyttöönotto muutoksia toimintamalliin tai toimintaympäristöön. Kirjatkaa, mitä tulisi muuttaa ja miksi.
5. Pohtikaa käyttöönoton strategioita.
   Tunnistakaa konkreettisia keinoja, joilla mahdollisia käyttöönoton esteitä voidaan vähentää tai ratkaista.
6. Arvioikaa kokonaisuutta.
   Pohtikaa, millä edellytyksillä toimintamalli tai ratkaisu olisi toteuttamiskelpoinen ja mitä asioita tulisi vielä selvittää tai valmistella ennen käyttöönottoa.
7. Päivittäkää analyysiä tarvittaessa.
   Toteuttamiskelpoisuus voi muuttua toimintaympäristön, resurssien, osaamisen tai muiden käyttöönoton edellytysten muuttuessa. Siksi analyysiin kannattaa palata myös pilotoinnin ja käyttöönoton aikana.

Vinkkejä

• Tee arviointi yhdessä niiden toimijoiden kanssa, jotka tuntevat sekä toimintamallin että sen tulevan toimintaympäristön.
• Hyödynnä arvioinnissa mahdollisimman konkreettista tietoa toimintaympäristöstä.
• Erota toisistaan toimintamallin ominaisuudet ja toimintaympäristön ominaisuudet. Näin on helpompi tunnistaa, mitä voidaan muuttaa.
• Älä tarkastele esteitä vain ongelmina, vaan pohtikaa samalla, mitä niiden ratkaisemiseksi voidaan tehdä.
• Kirjaa adaptaatiot ja niiden perustelut mahdollisimman tarkasti. Näin voidaan myöhemmin arvioida, miten toimintamallia on muutettu suhteessa alkuperäiseen.
• Arviointi kannattaa tehdä uudelleen, jos toimintaympäristö tai käyttöönoton suunnitelma muuttuu olennaisesti.
• Toteuttamiskelpoisuus ei tarkoita sitä, että toimintamalli olisi varmasti vaikuttava. Se kertoo ennen kaikkea siitä, onko sen toteuttaminen kyseisessä ympäristössä mahdollista ja millä edellytyksillä.

Lisätietoa ja lähteet

Työkalu perustuu THCS-kumppanuuden siirrettävyyttä ja käyttöönottoa koskevaan viitekehykseen. Sen osa-alueiden ja kysymysten kehittämisessä on hyödynnetty Structured Assessment of Feasibility (SAFE) -viitekehystä sekä toteuttamiskelpoisuutta, toimintaympäristöä ja adaptaatiota käsittelevää tutkimuskirjallisuutta.

Työkalun kehittämisessä käytetyt keskeiset lähteet:

• Bird, V., Le Boutillier, C., Leamy, M., Williams, J., Bradstreet, S. & Slade, M. (2014). Evaluating the feasibility of complex interventions in mental health services: standardised measure and reporting guidelines. British Journal of Psychiatry, 204, 316–321.
• Horner, R., Blitz, C. & Ross, S. (2014). The Importance of Contextual Fit When Implementing Evidence-Based Interventions. U.S. Department of Health and Human Services.
• Koivisto, J. (2025). THCS Transferability and Implementation Framework: A methodological framework for supporting the transfer and implementation of practices across the health and care systems.
• Seilo, N., Lindholm, L., Tani, S., Laajasalo, T., Lämsä, R., Cresswell-Smith, J., Kouvonen, P. & Linnaranta, O. (2024). Psykososiaalisen intervention adaptointi – kuvaus keskeisistä näkökulmista ja käsitteistä. Kasvun tuki -aikakauslehti, 4(1). https://doi.org/10.61259/kt.144999