Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Pohjois-pohjanmaan hyvinvointialueen strategiset näkökulmat ovat ihmistä varten, vaikuttavasti yhdessä, parhaat osaajat ja rohkeasti uutta.
Ihmistä varten: Ikääntyneen, ympärivuorokautisen asumisen asukkaan, elämänlaadun ja hyvinvoinnin vahvistaminen
Vaikuttavasti yhdessä: Kuntoutuksen ammattilaisen tarpeenmukainen rooli ympärivuorokautisessa asumisessa, monialaisen verkoston hyödyntäminen laaja-alaisesti
Parhaat osaajat: Asukkaiden toiveet ja tarpeet esille, omaisten osallisuus ja osaaminen huomioon, kuntoutumista edistävän hoitotyön ammattilaiset,
Rohkeasti uutta: kulttuuriosaajan kulttuurisen vanhustyön opetukselliset ryhmätuokiot, monialaiset teknologiset ohjelmasisällöt, monialaisuuden monipuolistaminen
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Sosiaalihuoltolaissa 21 c § (26.8.2022/790) ympärivuorokautinen asuminen on määritelty asumiseksi, jossa tarjotaan osallisuutta ja sosiaalista kanssakäymistä edistävän yhteisöllistä toimintaa esteettömässä ja turvallisessa asumisyksikössä. Asukkaalla on hänen tarpeitaan vastaava asunto ja saatavana on vuorokaudenajasta riippumatta hoitoa ja huolenpitoa myös äkilliseen tarpeeseensa asumisyksikön henkilöstöltä. Edellä mainittujen lisäksi ympärivuorokautinen palveluasumiseen sisältyy toimintakykyä ylläpitävä ja edistävän toiminta, ateriat, vaatehuolto ja siivous.
Kehitystyön lähtökohtana olevia tarpeita selvitettiin yksilöhaastattelujen avulla.
Asiakasnäkökulma: Haasteluiden pohjalta suurin osa asukkaista koki tyytyväisyyttä. Tarve tyytyväisyydelle pohjautui kokemukseen turvallisuudesta, levollisuudesta ja hyvästä yhteishengestä. Osa asukkaista koki kuitenkin toimettomuutta ja tylsistymistä. Tähän pohjautuen yksilöllisten tarpeiden esiin nostaminen, suunnitelmallinen toteutus tarpeisiin pohjautuen lisää kunkin asukkaan hyvinvointia ja elämänlaatua.
Omaisnäkökulma: Haastattelut toivat esiin myös omaisten erittäin korkeaa tyytyväisyyttä. Toiveita kehittämiselle olivat tiedonkulun varmistuminen omaiselta kaikilla henkilökunnan jäsenille, omaisen osallistumisen tukeminen asumisyksikön arjessa, oman osaamisen ja osallisuuden vahvistaminen koulutusten/tapahtumien muodossa yhdessä henkilökunnan kanssa.
Ympärivuorokautisen asumisen hoitohenkilökunnan näkökulma: Henkilökunta koki tarvetta avustavalle henkilökunnalle yksilöllisten tarpeiden huomioinnin mahdollistumiseksi, kuntoutuksen ammattilaisen tukea erityisesti asukkaan toimintakyvyn muutosten yhteydessä (apuvälinetarpeet ja liikkumisen ohjaaminen), lisäksi koettiin tarvetta lyhyille kenttäohjauksille kuntoutumista edistävän hoitotyön sparraamiseksi. Eritoten tunneilmapiiriltään kaivattiin intoa ja iloa asumisyksikön elämään.
Organisaationäkökulma: Kuntoutumista edistävän hoitotyön sulautuminen osaksi tavallista arkea, toimintatapojen yhtenäistyminen. Ulkopuolisten toimijoiden rooli ideoita ja innostuvana antavina.
Hankkeen kohderyhmänä toimi Oulun ja Lakeuden alueen neljä ympärivuorokautisen asumisen yksikköä, joissa asukkaina ovat toimintakyvyltään rajoittuneita ikäihmisiä.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Kehittämishankkeen tavoiteltu muutos on saada aikaan suositus, mikä tukisi ympärivuorokautisen organisaatiokeskeinen toimintamuodon kehittymistä entisestään kohti yksilökeskeistä toimintatapaa. Toimintatapaa, jossa ikääntyneillä asukkailla on mahdollisuudet toimia omassa kodissaan arjen askareissa ja muissa toiminnoissa toivomallaan ja tarvitsemallaan tavalla. Toimintatapa lisäisi entisestään asukastyytyväisyyttä ja elämänlaatua. Toimintatavan tavoitteena on myös säännön mukaistaa ja monipuolistaa asumisyksikön toimijaverkostoa, huomioiden erityisesti omaisten voimavarat ja vahvuudet. Lisäksi hoitoalan ammattilaisten kuntoutumista edistävän hoitotyön osaamisen syventäminen on osa toimintamallia. Toimintatavassa tuodaan esille kuntoutuksen ammattilaisen rooli asumisyksikön asukkaiden toimintakyvyn tukemisessa
Toimintamallin keskeiset edellytykset
- Elämänhistorian ja mielenkiinnonkohteiden kerääminen, tiedon esille saattaminen asukkaan asuntoon
- Tuparipalaveri yhdessä asukkaan ja omaisen kanssa monialaisen verkoston ja iäkkään aktiivisen arjen tukemiseksi
- Hopasun näkyminen iäkkään huoneessa, esillä: tavoite, keinot ja arviointimenetelmät/ajankohta
- Asukkaita, omaisia ja henkilökuntaa osallistavat ryhmähetket: asukaskokous, omaisten kahvit, henkilökunnan innovointihetket-toiminnan joustava suunnitelmallisuus
- Suunnitelmallinen yksilöiden tarpeita vastaava viikko-ohjelma
- Vapaaehtoistyön koordinaattori ulkopuolisten toimijoiden yhteistyön jatkuvuuden mahdollistajana
- Asukkaan RAI-arvioinnista nousseet herätteet kuntoutuksen ammattilaisen konsultaatiotarpeen määrittämisen apuna.
- Vuosiraati yhdessä asukkaan ja omaisen kanssa hyvän arjen jatkuvuuden, omaisyhteistyön ja viestinnän tukena
-
Kuntoutumista edistävän hoitotyön osaamisen syventäminen säännöllisillä koulutustuokioilla
