Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Lapsen terveydentilaa ei aina ole riittävästi selvitetty, vaikka tiedetään, että lastensuojelun piiriin tulevien lasten terveydentila on keskimääräistä huonompi.
Lapsen terveydentilan selvittäminen säännönmukaisesti on tarpeen muun muassa siksi, että lapsi saisi heti sijaishuollon alettua tarvitsemaansa hoitoa ja huolenpitoa. Erityisesti lapsen sijaishuoltopaikka tarvitsee tiedon lapsen terveydentilasta mahdollisine hoito-ohjeineen.
Terveydentilan tutkiminen edellyttää lapsen perusteellista lääkärintarkastusta. Tutkimus voidaan tehdä jo huostaanottoa valmisteltaessa, mutta viimeistään se olisi suoritettava sijaishuollon alkaessa. Terveystarkastus tulisi tehdä myös sijoituksen päättyessä.
Terveystarkastus voidaan jättää suorittamatta, jos sitä pidetään tarpeettomana. Tällainen tilanne voi olla silloin, kun lapsi on säännöllisesti ollut neuvolan asiakkaana tai lapsen terveydentilasta muutoin on sijaishuollon järjestämisen kannalta käytettävissä riittävät tiedot. Säännöksessä mainittua tutkimuksen tarpeettomuutta on arvioitava kuitenkin ottaen huomioon huostaanottoon johtaneet syyt ja perusteet.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Lapsen terveydentila täytyy tutkia kodin ulkopuolelle sijoittamisen yhteydessä. Terveydentilan tutkiminen tarkoittaa perusteellista lääkärintarkastusta. https://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/2007/20070417#P51.
Terveydentila täytyy tutkia, jotta
- Selviää, tarvitseeko lapsi lääketieteellistä kuntoutusta tai hoitoa
- Sosiaalityöntekijä ja hoitoa järjestävä taho tietävät, millaista sijaishuoltoa lapsi tai nuori tarvitsee
- Sijaishuolto pystyy hoitamaan tehtävänsä
Lapsen sijaishuoltopaikka tarvitsee tiedon lapsen terveydentilasta ja mahdollisista hoito-ohjeista. Lastensuojelu saa tarvittavat tiedot terveydenhuollosta käyttöönsä sosiaalihuollon asiakaslain 20 § perusteella.
Kohderyhmänä on lapset ja nuoret, jotka sijoitetaan kodin ulkopuolelle. Tavoitteena on, että esitietolomakkeiden avulla terveystarkastusta tekevälle lääkärille välittyy paremmin tieto lapsen ja nuoren terveydentilasta. Lomakkeiden kehittämisessä on ollut mukana myös kokemusasiantuntijoita, jotka ovat kommentoineet lomakkeita.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Lomakkeiden saatavuus tulee turvata hyvinvointialueille siirtyessä. Tietoa lomakkeista levitetään lapsen asioista vastaavalle sosiaalityöntekijälle, lastensuojelulaitoksiin sekä terveyskeskuslääkäreille. Terveystarkastuksista tulee tehdä kirjaukset lastensuojelun prosessikuvauksiin sekä palveluohjeisiin. Tulevaisuudessa vastuu lomakkeiden päivittämisestä on hyvinvointialueella.
