- Päijät-Hämeen hyvinvointialueella ei ole raskaudenkeskeytysasiakkaan hoitoprosessista yhtenäistä koko hyvinvointialueen kattavaa prosessikuvausta.
- 1.9.2023 voimaan astunut raskaudenkeskeytykseen liittyvä lakimuutos poistaa yhden lääkärikäynnin pakollisuuden alle 12 raskausviikolla tehtävistä raskaudenkeskeytyksistä, jolloin toiminnan uudelleen organisoinnin tarve on välttämätöntä.
- Lähtötilanteen raskaudenkeskeytysprosessin käytänteitä tarkasteltaessa havaittiin eroavaisuuksia eri toimipaikkojen välillä, mikä vahvisti tarvetta yhtenäistämiselle.
- Tulevaisuuden sote-keskus -hankkeen maksuttoman ehkäisyn kokeilun tavoitteisiin sisältyy raskaudenkeskeytyksen prosessin tarkasteltu.
Tiivistelmä
Raskaudenkeskeytyksen hoitoprosessin ydinajatus on perustason ja erikoissairaanhoidon saumaton toiminta ja asiakkaalle vaivaton ja kynnyksetön prosessi. Tähän liittyy ammattilaisille työn tueksi luotu IMS-prosessikuvaus ohjedokumentteineen ja asiakkaan polku, joka tulee näkyville hyvinvointialueen sivuille.
Arviointi
Toimintamallia ei ole vielä arvioitu.
Toimintamallin kuvaus
Laki raskauden keskeytyksestä muuttui 1.9.2023. Tämän myötä kaikki hyvinvointialueet ovat muotoilleet oman alueensa tarpeita palvelevat raskaudenkeskeytysasiakkaan palveluprosessit.
Asiakas: Tasalaatuinen palvelu asiointipaikasta riippumatta.
Ammattilainen: Yhtenäiset ohjeet ja toimintamallit raskaudenkeskeytysasiakkaan palveluprosessissa, ammatillisen osaamisen vahvistuminen.
Organisaatio: Tarve käytänteiden yhtenäistämiselle ja yhtenäiselle hoitoprosessille perus- ja erikoissairaanhoidon välillä.
Yhteiskunta: Asiakas saa tarvitsemansa palvelun ja ohjauksen oikea-aikaisesti, jolloin palvelu on kustannustehokasta ja vaikuttavaa.
Kohderyhmänä ovat kaikki raskaudenkeskeytystä harkitsevat asiakkaat. Verkkosivuille tehty asiakkaan palvelupolun kuvaus käytiin läpi maksuttoman ehkäisyn kehittäjäasiakkaan kanssa ja hän antoi polkukuvaukseen kehittämisehdotuksensa.
- Toiminta-ohjeiden ja käytänteiden selkeys ja yhtenäisyys Päijät-Hämeen hyvinvointialueella.
- Sujuva ja asiakkaalle kynnyksetön hoitoprosessi perustason ja erikoissairaanhoidon yhteistyönä.
- Hyvä ja tasalaatuinen hoito paikasta riippumatta.
- Asiakkaan palvelupolun kuvaaminen hyvinvointialueen verkkosivuille, jolloin asiakas läheisineen voi saada paremman ymmärryksen polun etenemisestä sekä löytää luotettavaa lisätietoa aiheesta ja tukea omaan jaksamiseensa.
Keräämme muuttuneesta prosessista asiakaspalautetta ja prosessia kehitetään asiakaspalautteen perusteella.
- Sisäinen viestintä ja tiedottaminen: Tehokas viestintä ja tiedottaminen organisaatiossa. Tiedottamisen avulla henkilöstölle ja sidosryhmille perustellaan, miksi muutos on tarpeellinen, mitä hyötyjä se tuo ja miten se tulee vaikuttamaan heidän työhönsä. Tämä vaihe vaatii henkilöresursseja, aikaa ja viestinnän osaamista.
- Koulutus ja osaaminen: Henkilöstön kouluttaminen uuden prosessin tai toimintamallin mukaisesti on keskeistä. Koulutuksissa käydään läpi uudet käytännöt ja niiden soveltaminen käytännössä. Koulutukseen tarvitaan aikaa ja kehittäjät henkilöstöä kouluttamaan.
- Seuranta ja arviointi: Toimintamallin käytön seuraaminen ja arviointi ovat jatkuvia prosesseja. On tärkeää kerätä tietoa siitä, miten uusi käytäntö vaikuttaa toimintaan ja asiakkaisiin. Tämä vaatii resursseja, kuten aikaa ja osaamista tiedonkeruuseen ja analysointiin.
- Jatkuva kehittäminen: Palaute ja kokemukset toimintamallin käytöstä ovat arvokkaita parannusten tekemiseksi. Organisaation tulee olla valmis tekemään tarvittavia muutoksia ja kehittämään toimintamallia jatkuvasti.
- Johtajuus ja sitoutuminen: Organisaation johdon sitoutuminen ja johtajuus ovat avainasemassa. Johdon tulee varmistaa, että tarvittavat resurssit ja tuki ovat saatavilla toimintamallin juurruttamiseksi.
Raskaudenkeskeytyksen hoitoprosessin ydinajatus on perustason ja erikoissairaanhoidon saumaton toiminta ja asiakkaalle vaivaton ja kynnyksetön prosessi. Tähän liittyy ammattilaisille työn tueksi luotu IMS-prosessikuvaus ohjedokumentteineen ja asiakkaan polku, joka tulee näkyville hyvinvointialueen sivuille.
Aitoja tuloksia prosessin toimivuudesta ei ehditty hankeaikana saamaan.
Raskaudenkeskeytysprosessin muuttuminen siten, että lääkärikäynti alle 12 raskausviikoilla oleville on vain tarpeen mukaan perusterveydenhuollon puolella ennen erikoissairaanhoidon toisen lääkärin tapaamista, voi tuoda mukanaan useita merkittäviä vaikutuksia ja hyötyjä:
- Resurssien kohdentaminen: Kun lääkärin arviointikäyntiä ei tarvita kaikille alle 12 raskausviikolla oleville, terveydenhuollon resursseja voidaan kohdentaa tehokkaammin niille, jotka tarvitsevat erityistä hoitoa tai tukea.
- Asiakasystävällisyys: Uusi käytäntö voidaan kokea asiakasystävällisempänä, koska se voi vähentää tarpeettomia käyntejä ja "selittelyä" raskaudenkeskeytyspäätökseen liittyen.
Raskaudenkeskeytyksen hoitoprosessi vaatii:
- Yhteistyötä ja rajapintojen keskustelua: On tärkeää luoda tiloja ja mahdollisuuksia yhteistyölle eri osa-alueiden (perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito) välillä. Tämä varmistaa, että prosessin rajapinnat toimivat saumattomasti ja asiakas saa tarvitsemansa hoidon ilman viivästyksiä.
- Säännöllinen mallin katselmointi perus- ja erikoistason yhteistyönä
- Jatkuvaa palautteeseen perustuvaa kehittämistä: Asiakaspalautteen hyödyntäminen osana kehittämistä