Ongelma tai haaste, johon toimintamalli vastaa
Strategiassamme nostetaan esiin neljä painopistettä:
- Jokainen on tärkeä
- Elinvoimainen uudistuminen
- Voittava joukkue
- Haluttu kumppani
Meille jokainen asukas on tärkeä, vaikka hän ei olisi sote-palveluiden piirissä. Tavoitteena on jakaa tietoa hyvinvoinnista ja terveydestä ennaltaehkäisevällä näkökulmalla. Alueellisen hyvinvointisuunnitelman seitsemän tavoitetta on punaisena lankana toiminnassa. Tavoitteena on sairastuvuuden vähentyminen, ylipainoisten ja lihavien määrän vähentyminen, yksinäisyyden vähentyminen, mielenterveyshaasteiden väheneminen, päihteiden käytön vähentyminen, liikkumisen lisääntyminen vähän liikkuvilla ja sähköisen omahoidon ja asioinnin lisääntyminen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. Tavoittelemme toiminnalla erilaisia uudistuvia toimintamalleja vastaamaan väestön tarpeisiin. Väestö ikääntyy ja asukkaiden palveluiden tarve kasvaa ja perinteisillä sotepalveluilla ei yksin pystytä vastamaan kaikkeen tarpeeseen. Tavoitteena sote-tuotannossa on siirtää painopistettä enemmän ennaltaehkäiseviin palveluihin ja tätä työstämme palvelualueillamme. Kumppaneina voivat toimia niin kunnat, järjestöt, uskonnolliset yhteisöt ja yrityksetkin. Haluamme olla haluttu ja tasavertainen kumppani.
Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Tarvitaan toimintakulttuurin muutos. Monialaisella yhteistoiminnalla hyvinvointialueemme asukas saa oikea-aikaista palvelua oikeassa paikassa, oikean ajan riippumatta palvelujen tuottajasta ja palvelupaikasta (kunnasta) hyvinvointialueellamme.
Hyvinvointialue, kunnat ja järjestöt neuvottelevat vuosittain hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteista, toimenpiteistä, yhteistyöstä ja seurannasta (Alueellinen hyvinvointisuunnitelma ja –kertomus).
Hyvinvointialue, kunnat ja järjestöt (järjestöparlamentti/neuvottelukunta) neuvottelevat valtuustokausittain järjestöjen toimintaedellytysten ja vaikuttamismahdollisuuksien tukemisen periaatteista ja työnjaosta osana Hyte-allianssi kumppanuusmallia.
Hyte-allianssi kumppanuusmallin ilmiöpajoissa pureudutaan hyvinvointialueen hyvinvointisuunnitelman strategisiin painopisteisiin ja haetaan yhteisiä toimenpiteitä, hankkeita ja innovaatioita. Kuntalaisten osallisuus ja vaikuttamismahdollisuudet lisääntyvät monitoimijaisen HYTE-allianssi kumppanuusmallin mukaisesti. Kumppanuusmalli on joustava malli vaikuttaa ajankohtaisiin ilmiöihin.
Palvelutarpeen kasvaessa on tarve saada uudenlaisia ennaltaehkäisyn toimintamalleja käyttöön, jotta asiakas pääsee mahdollisimman aikaisessa vaiheessa tarvitsemansa tuen piiriin eikä päädy suoraan ns. raskaisiin palveluihin. Asiakas saa tarvitsemansa avun ja tuen hyvinvoinnin ja terveyden tueksi saaden tukea omaan asiantuntijuuteen asioiden hoidossa. Samalla ammattilainen osaa ohjata asiakkaan muihinkin kuin sotepalveluihin, organisaatio pystyy keskittymään haasteellisiin potilaisiin/asiakkaisiin sekä yhteiskunnallisesti asukkaiden osallisuus lisääntyy omahoidossa ja asioinnissa. Tarvitaan toimintamalli, jonka avulla sekä Keusoten ammattilainen että muut toimijat (järjestötoimijat, kunnat, seurakunnat ja muut uskonnolliset yhteisöt, yritykset jne) saavat tietoa ja tukea, miten ohjata asukas sopivaan palveluun matalalla kynnyksellä. Haluamme tuoda paremmin järjestötoimijoiden osaamisen ja asiantuntijuuden esille ja osaksi kuntalaisille ja muille toimijoille.
Kohderyhmänä on tällä hetkellä ns. pärjääjä asiakas, joka pystyy ottamaan uusia toimintatapoja oman hyvinvointinsa ja toimintakykynsä ylläpitämiseksi/parantamiseksi. Jatkossa myös muut mukaan.
Asukkaat ovat osallistuneet kehittämistyöhön joko edustaen itseään tai edustamaansa järjestöä.
Välillinen kohderyhmä on keusoten ja kunnan työntekijät, uskonnollisten yhteisöjen edustajat ja järjestötoimijat, jotta he osaavat paremmin ohjata asukkaita, heidän tarpeiden mukaan, oikeiden palveluiden piiriin.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Yhteistyön ja vuorovaikutuksen vahvistuminen eri toimijoiden välillä, johtaa uudenlaisten toimintamallien käyttöön ottoon.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Seuraamme yhdessä verkkosivuille kuvattujen ennaltaehkäisevien asukaspolkujen määriä ja sivujen käyttöä sekä uusia muodostuvia yhteistyömalleja. Asiakasohjauksessa seurataan kuinka paljon asukkaita ohjataan muihin kuin sotepalveluihin.
Asiakasprosessikuvauksissa vakioimme järjestötoimintaa mukaan syksystä 2022 alkaen, joilloin seuraamme kuvattujen asiakasprosessien määriä ja vaikuttavuutta (seurattavat indikaattori määritellään syksyllä 2022).
Toimintamallin keskeiset edellytykset
HYTE-allianssia työstettiin STM:n hankerahoituksella (Rakenneuudistus) vuosina 2020-2021. Vuodesta 2022 lähtien kumppanuusmallin mukainen yhteistyö on osa Keusoten vakiotoimintaa. Keusoten Hyvinvointi, terveys ja asiakkuudet toimialan henkilöstö on ollut mukana työskentelyssä, jossa yksi henkilö koordinoi toimintaa. Mukaan resursseihin tulee laskea Keusoten palvelualueiden ja kuntien henkilöstön, uskonnollisten yhteisöjen ja järjestöjen henkilöstöjen työpanokset työpajoissamme. Työpajoja pidettiin viikoittain (a 2h) ja niissä kuvattiin ennaltaehkäiseviä asukaspolkuja. Järjestötoimijat pääsivät esittelemään omaa toimintaansa (41 kpl) ja kertomaan osaamisensa/asiantuntijuutensa muille osallistujille sekä osaksi asukaspolkuja.
Keusoten henkilöstölle on viestitty ja viestitään säännöllisin väliajoin monitoimijaisesti kuvatuista ennaltaehkäisevistä asukaspoluista. Lisäksi olemme kuvanneet henkilöstölle opetusvideon hyvinvoinnin ja terveydenedistämisen nettisivuista, jota jaetaan perehdytyksessä. Järjestö-, uskonnollinen yhteisön- ja kuntatoimijoille on viestitty ja viestitään kuvatuista poluista ja niiden käyttömahdollisuukista monikanavaisesti. Kuntalaisille toiminnasta on viestitty ja viestitään somen ja Keusoten nettisivujen kautta. Lisäksi toivomme, että Keusoten henkilöstö ohjaa asukkaita hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen nettisivuille, josta kuvatut asukaspolut löytyvät.
Keusoteen on perustettu monialaisesta henkilöstöstä koostuva allianssitiimi, jonka tehtävänä on viedä tietoutta osana omaa palvelutuotantoa, läpi koko palvelualueen, asiakasrajapintaan asti. Tiimi mahdollistaa kehittämisen ja yhteistyön Keusoten sisällä sekä Allianssi-kumppanuusmallissa olevien monialaisten toimijoiden kanssa.
