Toimintamallin kohderyhmä ja sen tarpeet
Pitkäaikaisesta kivusta kärsii noin joka viides aikuinen, mikä tarkoittaa lähes miljoonaa kansalaista. Suomessa kivunhoidosta vastaa ensisijaisesti perusterveydenhuolto, jonka lisäksi erikoissairaanhoito voi tarjota moniammatillista hoitoa pitkäaikaiseen kipuun.
Eteenpäin kivunhoidossa -itsehoito-ohjelma, kuten monet muutkin digitaaliset palvelut, tuovat tietyssä yksikössä kehitetyn sisällön käytettäväksi koko Suomeen. Tämä lisää palveluiden tasavertaisuutta myös niillä alueilla, joilla terveydenhuollon yksiköt ovat harvassa. Palveluun pääsy on käyttäjälle maksutonta ja se on saatavilla tällä hetkellä suomeksi ja ruotsiksi.
Pitkäaikaisesta kivusta kärsii noin joka viides aikuinen, mikä tarkoittaa lähes miljoonaa kansalaista. Suomessa kivunhoidosta vastaa ensisijaisesti perusterveydenhuolto, jonka lisäksi erikoissairaanhoito voi tarjota moniammatillista hoitoa pitkäaikaiseen kipuun.
Hyvin monilla aikuisilla pitkäaikainen kipu on lievää ja hallittavissa pääosin lääkkeettömin hoitokeinoin. Tätä potilasryhmää silmälläpitäen heräsi tarve rakentaa tutkittuun tietoon ja kivunhoidon ammattilaisten suosittelemiin harjoitteisiin perustuva maksuton, erillinen ohjelma, jota kansalainen voisi käydä läpi omassa tahdissaan ajasta ja paikasta riippumatta.
Eteenpäin kivunhoidossa -itsehoito-ohjelman kohderyhmää ovat kaikki aikuiset pitkäaikaisesta kivusta kärsivät henkilöt, joilla on mahdollisuus kirjautua verkkopalveluun ja voimavaroja oppia uutta omasta kivustaan.
HUS Kivunhoidon vastaanoton ammattilaisilla on pitkä kokemus kipupotilaiden hoidosta ja ammattilaisen ymmärrys tekijöistä, jotka pitkäaikaiseen kipuun vaikuttavat. Tästä huolimatta haluttiin pyytää näkökulmaa myös kivusta kärsiviltä itseltään, jotka luonnollisesti tuntevat oman kipunsa parhaiten. Kyselyissä he saivat vastata sekä monivalinta- että avoimiin kysymyksiin ja kertoa omin sanoin sisällöistä, joista kokisivat heille olevan eniten apua. Lisäksi Omapolulla auki olleen palvelun palautteet hyödynneettiin ja jo olemassa olevaa palvelua kehitettiin edelleen näiden palautteiden perusteella.
Toimintamallille asetetut tavoitteet
Aluksi kehitettiin Eteenpäin kivunhoidossa -itsehoito-ohjelma Terveyskylän Omapolku-alustalle. Ohjelma oli kivunhoidon ammattilaisten suunnittelema ja sisälsi sekä perustietoa kivusta ja sen mekanismeista, kivun arviointikyselyitä käyttäjälle sekä vertaistukivideoita. Ohjelma oli saatavilla koko Suomessa eikä vaatinut lääkärin lähetettä, toisin kuin Omapolku-alustan digipolut. Ohjelman lopuksi sen käyttäjiä pyydettiin täyttämään palautelomake. Palautteita saatiin runsaasti ja sen perusteella pystyttiin haarukoimaan, mitä ohjelman plussat ja miinukset.
Eteenpäin kivunhoidossa -itsehoito-ohjelma rakennettiin HUS Kivunhoidon vastaanoton ammattilaisten toimesta, potilaiden ja kansalaisten kyselyvastausten perusteella. Ohjelma otettiin käyttöön laajasti ympäri Suomen. Samaan aikaan palautteiden keruuta jatkettiin jatkokehittämistä varten. Palautetta saatiin sekä terveydenhuollon ammattilaisilta että ohjelman läpikäyneiltä potilailta. Näiden palautteiden perusteella ohjelman sisällöt ja rakenne päätettiin päivittää, sen sijainti siirrettiin helpommin löydettäväksi Terveyskylän Itsehoito-ohjelmat -osion alle ja ohjelmaan lisättiin pohdintatehtäviä sekä itsereflektioharjoituksia.
Merkittävin tavoiteltu muutos on, että käyttäjä pysähtyy aidosti miettimään omaa tilannettaan, kirjaa ajatuksiaan kulloisenakin hetkenä ylös ja saa mahdollisuuden palata aiempiin vastauksiinsa, jotka palvelu tallentaa. Tavoitteena oli rakentaa ohjelma, joka antaa mahdollisuuden käyttäjän itsenäiseen harjoitteluun, pohdintaan ja tiedonsaantiin ympäri Suomen, ajasta ja paikasta riippumatta. Muutos tukee potilaiden omaa roolia ja toimijuutta pitkäaikaisen kivun hoidossa. Palvelu on käyttäjälle maksuton.
Mittarit ja keinot tavoitteiden toteutumisen seurantaan ja arviointiin
Muutosta mitataan edelleen kuten ennenkin: potilaspalautteiden ja käyttäjämäärien perusteella. Itsehoito-ohjelman kehitys ei pääty tähän vaan jatkossa saatavien palautteiden perusteella pystytään edelleen sekä pitämään palvelun sisältöjä ajan tasalla että jatkokehittämään sekä teknisiä ratkaisuja että sisältöjä, kun sellaiselle tulee tarvetta.
Toimintamallin keskeiset edellytykset
Itsehoito-ohjelman käyttöönotto ei vaadi ylimääräisiä resursseja tai rahoitusta. Päivitetystä sisällöstä viestitään laajasti niin kansalaisille kuin ammattilaisillekin, molemmille kohderyhmille suunnitelluissa kanavissa.
Ohjelmasta toivotaan työkalua erityisesti perusterveydenhuollon potilasohjaukseen. Tämä edellyttää ammattilaisten tutustumista ohjelman sisältöön, jotta sen piiriin osataan ohjata oikea potilasryhmä. Maksuton ohjelma on suunniteltu kansalaisten käyttöönotettavaksi helposti, sen käyttö on vapaaehtoista eikä vaadi käyttäjän taloudellista panostusta tai erityisosaamista.
