Toimintamallin kuvaus
Hyvinvointimentorointi - Vantaan elintapaohjausmalli
Tausta ja tavoite: Suomalaisten elintavat ovat heikentyneet ja ylipainoisten osuus on suuri. Vantaa-Keravan alueella ylipainoisia aikuisia on lähes 60 %. Terveyspalveluiden henkilöstöllä ei ole useinkaan riittävästi resursseja elintapaohjaukseen. Vantaan elintapaohjauspalvelu ”hyvinvointimentorointi” vastaa näihin tarpeisiin. Terveydenhuollosta tunnistetaan aikuisia, joilla on tarve elintapamuutoksille. Vuoden kestoisella ohjauksella pyritään pysyvien terveystottumusten muodostamiseen.
Käyttö: Suomessa otettu käyttöön vuonna 2019 Vantaan kaupungissa.
Kohderyhmä: Aikuiset joilla on vähintään yksi riskiryhmäkriteeri: ylipaino, tyypin 2 diabetes, kohonnut verenpaine.
Soveltuvuus eri kohderyhmiin: Toimintamalli sopii parhaiten suomalaiselle aikuisväestölle, jolla on heikot elintavat, ylipainoa tai elintapasairauksia, tai riski niiden kehittymiselle.
Menetelmä: Käyttäytymistieteeseen nojaava elintapaohjausmalli, johon terveydenhuoltohenkilöstö ohjaa elintapaohjauksen tarpeessa olevia kuntalaisia potilastietojärjestelmän avulla. Asiakas saa hyvinvointimentorin ja mobiilisovelluksen 12 kuukaudeksi elintapamuutosten tueksi. Mentorointi sisältää neljä teemaa: yleinen hyvinvointi, liikkuminen, ravitsemus sekä uni ja palautuminen.
Seuranta ja arviointi: Toteutetaan säännöllisesti mittauksia ja kyselyitä, joilla arvioidaan toiminnan vaikutuksia 12 kuukauden ohjauksen aikana ja sen jälkeisellä seurantajaksolla.
Tulokset ja vaikutukset: Hyvinvointimentoroinnin myötä Vantaalla on pitkäkestoinen elintapaohjauspalvelu. Toimintaa on pilotoitu 345 kuntalaisella vuosina 2020–2021. Ohjauksen päätyttyä asiakkaiden paino on laskenut keskimäärin 3,4kg/henkilö (n=53). Aktiivisuusmittaridatan perusteella fyysinen aktiivisuus on lisääntynyt keskimäärin 2h/kk. Asiakkaat arvioivat palvelun tukevan terveyttä edistävien muutosten tekemistä. Alustavien seurantatulosten perusteella näyttää siltä, että mukana olleet asiakkaat jatkavat opittujen elintapojen parissa.
Vaikuttavuus: Kustannussäästölaskelman perusteella toiminta tuottaa säästöjä terveydenhuoltomenoihin ja tuottavuuskustannuksiin. Pidemmän aikavälin vaikutuksia voidaan arvioida Vantaan pilottiryhmillä vasta myöhemmin. Malli perustuu aikaisempaan tutkimusnäyttöön.
Kustannusarvio: 62 500 euroa/vuosi/hyvinvointimentori
Kustannusvaikuttavuus: Itä-Suomen yliopiston ja THL:n kustannussäästölaskelman perusteella hyvinvointimentoroinnin kaltainen toiminta tuo n. 1,7 miljoonan euron säästöt terveydenhuoltomenoihin ja tuottavuuskustannuksiin 15 vuoden aikajänteellä 1000 henkilöä kohden (1767 € / asiakas/ 15 vuotta, huom. laskelmassa ei huomioitu palvelun kustannuksia).
Jatkokehittäminen: Hyvinvointimentoroinnin toimintamalli sopii erityisesti väestömäärältään suuriin kuntiin. Toimintamallista on mahdollista kehittää yhteistyömuoto hyvinvointialueiden ja kuntien välille ja jatkokehittää sitä kohdentamalla palvelua eri kohderyhmille ja lisäämällä moniammatillista yhteistyötä.
Avainsanat: elintavat, kansanterveys, ruokavalio, liikunta, ylipaino, painonhallinta
