Ratkaisun keskeinen sisältö
Yhdessä - tiimi on Perhekeskualueilla toimiva moniammatillinen tiimi, joka tukee perhettä varhaisessa vaiheessa. Huoli asiakkaan tilateesta voi herätä varhaiskasvatuskessa, neuvolassa varhaisen tuen perhetyössä ta perheneuvolassa. Jos tarvitaan moniammatillista arviointia, voidaan asiakkaalle ehdottaa asian käsittelyä tiimissä.
Tiimiin osallistuvat aina perheohjaaja, perheneuvolan työntekijä sekä perheen oma terveydenhoitaja. Varhaiskasvatuksesta kutsutaan lapsen työntekijä (mikäli ohjaus tiimiin ei tapahdu sieltä). Lisäksi perheohjaaja voi tarvittaessa kutsua mukaan sosiaaliohjaajan perhekeskustiimistä.
Tapaamisiin on sovittu säännöllinen aika ja ammattilainen voi varata asiakkaalle ajan tiimiin keskitetyn asiakasohjauksen kautta.
Tiimin tapaamisessa luodaan yhteinen tilannekuva perheen tilanteesta sekä tehdään konkreettinen suunnitelma palveluista, työnjaosta ja seurannasta. Tapaamisessa nimetään perheelle vastuutyöntekijä. Pohjana käytetään yhteinen arviointi-lomaketta.
Tulevaisuuden sosiaali- ja terveyskeskushankkeen perhekeskuspalveluiden kehittämiskokonaisuuden tavoitteena on varhaisen tuen palvleuiden/peruspalvleuiden vahvistaminen ja palvleuiden oikea-aikaisuuden sekä saatavuuden parantaminen.Monialaisen verkostotyön ja palvelutarpeen arvioinnin toteutuimen ovat keskeisiä onnistumsien elementtejä, kun tavoitellaan asiakkkaan sujuvaa palvleupolkua.
Kymenlaaksossa nähtiin tarve yksinkertaistaa, sujuvoittaa ja varhaistaa huolen puheeksiottoa ja yhteistyötä varhaiskasvatuksen, neuvolan, varhaisen tuen perhetyön sekä perheuvolan kanssa ja luoda rakenteet asikkaan ympärille koottavan verkoston toimintaan.
Asiakkaiden osallistuminen
Kohderyhmän ovat perhekeskusalueiden alle 8-vuotiaat lapset ja heidän perheensä. Perheillä on tunnistettu arjessan tuen tarvetta, jonka arvioinitiin ja totoeutukseen tarvitaan moniammatillista osaamista jo heti varhaisessa vaiheessa.
