Omaolon oirearvioiden palveluprosessin kehittäminen ja laajentaminen Helsingin sotepessa, Helsingin kaupunki (RRP, P4, I1B)
Toimintamallin ydin on hyödyntää Omaolon oirearvioita laajasti Helsingissä. Palvelu tukee oma- ja itsehoitoa, ohjaa tarvittaessa ammattilaiselle sekä parantaa sosiaali- ja terveyspalvelujen saavutettavuutta digitaalisesti, ympäri vuorokauden.
Helsingin sosiaali- ja terveyspalvelut sekä pelastuslaitoksen palvelut muodostivat yhdessä uuden sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan 1.1.2023. Toimiala palvelee yli 680 000 asukasta.
Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristöä muovaavat merkittävästi valtakunnalliset lainsäädännölliset uudistukset, kuten hoitotakuun tiukentaminen, jonka mukaan kiireettömään hoitoon on päästävä seitsemässä vuorokaudessa. Tämä asettaa uusia vaatimuksia perusterveydenhuollon palveluprosesseille ja digitaalisille ratkaisuille.
Koronapandemian jälkivaikutukset ovat lisänneet hoito-, kuntoutus- ja palveluvajetta, mikä korostaa tarvetta tehokkaille ja saavutettaville palveluille. Yhteiskunnallinen painopiste on siirtymässä ennaltaehkäisyyn ja varhaiseen puuttumiseen, mikä edellyttää uusia toimintamalleja ja asiakaslähtöistä palvelumuotoilua.
Kestävän kasvun hankkeella pyritään vastaamaan näihin haasteisiin kehittämällä ja laajentamalla digitaalisia palveluprosesseja, kuten Omaolon oirearvioita. Omaolo mahdollistaa asiakkaiden oireiden arvioinnin ajasta ja paikasta riippumatta, tukee hoidon tarpeen arviointia, nopeuttaa hoitoon pääsyä ja vapauttaa ammattilaisten resursseja. Palveluprosessia kehitetään hyödyntämällä Omaolo-palvelua ja vaikuttavuustietoa, jotta palvelut olisivat kustannustehokkaita ja perustuisivat tiedolla johtamiseen.
Helsingin kaupungin sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialalle (Sotepe) on myönnetty kestävän kasvun ohjelman hankerahoitusta vuosille 2023–2025 (Pilari 4, Investointi 1B, työpaketti 1B) Omaolo-palvelun jatkokehittämiseen. Kehittämistyön tavoitteena on parantaa digitaalisten palveluiden saavutettavuutta ja sujuvoittaa sekä asiakkaiden että ammattilaisten palvelupolkuja Omaolon käytössä.
Hanke vastaa toimintaympäristön keskeisiin haasteisiin, kuten palveluiden kasvavaan kysyntään, resurssien kohdentamisen tarpeeseen sekä digitaalisten ratkaisujen hyödyntämiseen osana sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta. Kehittämistyöllä pyritään vahvistamaan asiakaslähtöisyyttä, parantamaan palveluiden vaikuttavuutta ja tukemaan tiedolla johtamista.
Toimintaa on kehitetty jo ennen hanketta ja kehitetään myös sen jälkeen osana Helsingin kaupungin pysyvää palvelutuotantoa ja digitalisaatiotyötä. Hanke kytkeytyy tiiviisti Helsingin kaupungin strategisiin linjauksiin, kuten:
- Kaupungin palvelustrategiaan, jossa korostetaan asiakaslähtöisyyttä ja palveluiden vaikuttavuutta
- Digitalisaatiostrategiaan, jossa painotetaan digitaalisten ratkaisujen hyödyntämistä ja tiedon käyttöä päätöksenteossa
- Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimen strategiaan, jossa tavoitteena on palveluiden sujuvuus, saavutettavuus ja yhdenvertaisuus
- Tietojohtamisen suunnitelmaan, jossa keskeistä on tiedon hyödyntäminen toiminnan kehittämisessä
Lisäksi toimintaa ohjaavat valtakunnalliset säädökset, kuten digipalvelulaki, joka velvoittaa tarjoamaan asiakkaille mahdollisuuden toimittaa asiointitarpeeseensa liittyvä sähköinen viesti tai asiakirja digitaalisesti. Helsingin digitalisaatiostrategian mukaisesti sähköiset palvelut ovat ensisijaisia.
Lisäksi hanke tukee valtakunnallisia tavoitteita, kuten:
- Hoitotakuun toteutumista
- Palveluiden yhdenvertaista saatavuutta
- Digitaalisten palveluiden integrointia osaksi sosiaali- ja terveydenhuollon rakenteita
Omaolo-palvelu on ollut käytössä Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveydenhuollossa vuodesta 2019. Palvelun oirearviot on integroitu osaksi kaupungin palvelujärjestelmää, ja ne ohjautuvat automaattisesti oikeille ammattilaisille. Palvelu on asiakkaiden käytettävissä ympäri vuorokauden ja tukee sujuvaa asiakasohjausta sekä ammattilaisten työtä.
Tämä olemassa oleva toimintamalli muodostaa vahvan perustan jatkokehittämiselle, jonka tavoitteena on laajentaa Omaolon käyttöä, parantaa asiakaskokemusta ja tehostaa ammattilaisten työprosesseja entisestään.
Kehittämistyö toteutetaan tiiviissä yhteistyössä Omaolo-palvelun kehittäjän DigiFinland Oy:n sekä Kustannus Oy Duodecimin ja muiden palvelua käyttävien hyvinvointialueiden kanssa. DigiFinland vastaa palvelun teknisestä kehityksestä, sisällöistä ja valtakunnallisesta yhteentoimivuudesta. Kansallinen yhteistyö mahdollistaa sen, että Helsingin kehittämistyö tukee ja hyödyntää valtakunnallisia linjauksia, kuten hoitotakuun toteutumista ja digitaalisten palvelujen yhdenvertaista saatavuutta. Lisäksi hyvinvointialueet jakavat keskenään kokemuksia Omaolon käytöstä ja kehittämisestä. Tämä vertaistuki ja yhteinen oppiminen tukevat palvelun jatkuvaa parantamista ja yhdenmukaista käyttöönottoa eri alueilla.
Helsingin kaupungin sisällä kehittäjäjoukkoon kuuluu Helsingin Omaolo-palvelusta vastaavat pääkäyttäjät/sovellusasiantuntijat sekä asiantuntijoita sosiaali- ja terveyspalveluista, kuten hoitajia, lääkäreitä, fysioterapeutteja, hammashuollon ja sosiaalihuollon ammattilaisia sekä johto. Mukana on myös viestinnän asiantuntijoita ja IT-asiantuntijoita. Ammattilaiset tuovat kehittämiseen käytännön näkökulmia ja varmistavat, että ratkaisut tukevat arjen työtä ja asiakaskokemusta.
Yhteiskehittämistä toteutetaan mm. työpajoissa, käyttäjätestauksissa ja palautekanavien kautta. Asiakkaiden ja ammattilaisten kokemuksia hyödynnetään aktiivisesti kehittämisen eri vaiheissa. Kehittäjäjoukkoa innostetaan mukaan selkeällä viestinnällä, konkreettisilla hyödyillä arkeen sekä mahdollisuudella vaikuttaa palvelun sisältöön ja toiminnallisuuksiin.
Kehittämistyötä ohjaa yhteinen tavoite: sujuvoittaa asiakkaan digipalvelupolkua ja tukea ammattilaisten työtä vaikuttavalla ja saavutettavalla tavalla. Tämä tavoite yhdistää eri toimijat ja luo perustan pitkäjänteiselle yhteistyölle.
Kehittämistyön tavoitteena on parantaa asiakkaiden hoitoon ja palveluihin pääsyä sekä sujuvoittaa digitaalisia asiointipolkuja. Omaolon oirearvioiden kehittämisen ja laajentamisen myötä asiakkaat voivat entistä helpommin ja nopeammin saada ohjauksen oikeaan palveluun ja ammattilaiselle ajasta ja paikasta riippumatta.
Tavoitteena on myös vahvistaa ammattilaisten työn sujuvuutta tarjoamalla rakenteista ja ennakkoon kerättyä tietoa asiakkaan tilanteesta. Tämä tukee palvelutarpeen arviointia ja resurssien kohdentamista. Kehittämistyö tukee Helsingin kaupungin strategisia tavoitteita asiakaslähtöisistä, vaikuttavista ja digitaalisesti saavutettavista palveluista.
Laajemmin tarkasteltuna tavoitteena on edistää hoitotakuun toteutumista, lisätä palveluiden yhdenvertaisuutta ja vahvistaa tiedolla johtamista sekä kustannusvaikuttavuutta.
Arviointikysymykset
- Ovatko kaikki DigiFinlandin tarjoamat oirearviot käytössä?
- Missä yksiköissä oirearviot ovat käytössä?
- Miten Omaolon käyttö vaikuttaa yhteydenottojen jakautumiseen eri kanavien välillä (puhelin, Maisa, chat)?
- Kuinka paljon oirearvioita täytetään ja kuinka moni niistä johtaa työjonolle siirtymiseen?
- Toteutuuko vastaaminen lakisääteisessä kiireellisyysajassa?
- Miten lääkintälaitelain mukainen käsittely toteutuu eri yksiköissä ja vuorokaudenaikoina?
Arviointikriteerit ja indikaattorit
- Käytössä olevien oirearvioiden lukumäärä
- Oirearvioita hyödyntävien yksiköiden ja työjonojen määrä
- Oirearvioiden määrä suhteessa muihin yhteydenottokanaviin
- Oirearvioiden täyttömäärät vs. työjonolle siirtyneet oirearviot
- Vastausviiveen mediaani ja vastausprosentti saman päivän aikana
- Lääkintälaitelain mukaisesti hoidetut yhteydenotot (%)
- Vastausviiveiden kehitys virka-aikana ja sen ulkopuolella
Helsingissä on jo ennen hanketta rakennettu vahva ja toimiva Omaolon oirearviokokonaisuus. Palvelu on asiakkaiden käytettävissä ympäri vuorokauden, ja eri oirearviot ohjautuvat automaattisesti oikeille ammattilaisille, kuten hoitajille, lääkäreille, fysioterapeuteille tai suun terveydenhuollon asiantuntijoille. Oirearviot on integroitu osaksi palvelujärjestelmää niin, että ne tukevat sujuvaa asiakasohjausta ja ammattilaisten työtä. Tämä antaa hyvän lähtökohdan kehittämistyölle ja mahdollistaa jatkokehittämisen vaikuttavalla ja asiakaslähtöisellä tavalla.
Tavoitellun muutoksen saavuttamiseksi kehittämistyö etenee vaiheittain ja monialaisessa yhteistyössä DigiFinlandin julkaistessa uusia oirearvioita. Jokaisen uuden oirearvion käyttöönotto suunnitellaan erikseen sen sisällön ja kohderyhmän mukaan. Kehittämistyö toteutetaan tiiviissä yhteistyössä niiden ammattilaisten kanssa, joiden työhön kyseinen oirearvio vaikuttaa, kuten hoitajien, lääkärien, fysioterapeuttien tai suun terveydenhuollon asiantuntijoiden. Työtä tehdään yhteiskehittämisen keinoin, esimerkiksi työpajoissa ja testauksissa, jotta ratkaisut tukevat sekä asiakaskokemusta että ammattilaisten arkea.
Hankkeen aikana on otettu käyttöön seuraavat Omaolon oirearviot:
- Hampaiden tai suun alueen oire tai vamma
(Aiemmin suun terveydenhuollossa ei ole ollut Omaoloa käytössä. Tästä käyttöönotosta on tehty oma toimintamallin kuvaus Innokylään: Omaolon hampaiden tai suun alueen oire tai vamma -oirearvion käyttöönotto, Helsingin kaupunki (RRP, P4, I1)) - Miehen virtsa- tai sukuelinten oire
- Punkin purema
Näiden oirearvioiden käyttöönotto on toteutettu vaiheittain ja tiiviissä yhteistyössä niiden ammattilaisten kanssa, joiden työhön kyseiset oirearviot vaikuttavat. Käyttöönotot ovat sisältäneet muun muassa toimintamallien suunnittelua, koulutuksia, viestintää sekä teknisiä ja toiminnallisia valmisteluja. Kehittämisessä on hyödynnetty yhteiskehittämisen menetelmiä ja asiakasymmärrystä, jotta palvelu tukee sekä asiakkaita että ammattilaisia mahdollisimman tarkoituksenmukaisesti.
Kohderyhmänä ovat Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveyspalveluiden asiakkaat. Omaolon oirearviot palvelevat asiakkaita, jotka haluavat arvioida tilanteensa kiireellisyyttä ja saada suosituksen jatkotoimista ajasta ja paikasta riippumatta. Oirearvion täyttämisen jälkeen asiakas saa joko itsehoito-ohjeet tai tiedon siitä, miten ja milloin ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Oirearviot tukevat hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointia ja ohjaavat asiakkaan tarkoituksenmukaisesti eteenpäin palvelujärjestelmässä.
Omaolo soveltuu yli 15-vuotiaille asiakkaille, joilla on käytettävissään sähköisen tunnistautumisen välineet (esimerkiksi pankkitunnukset tai mobiilivarmenne) sekä kyky asioida suomeksi, ruotsiksi tai englanniksi. Kohderyhmään kuuluu eri-ikäisiä ja eri elämäntilanteissa olevia henkilöitä, joilla on vaihtelevia digitaalisia valmiuksia. Lisäksi kohderyhmään kuuluvat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaiset, jotka hyödyntävät Omaolon tuottamaa rakenteista tietoa osana palvelutarpeen arviointia ja asiakasohjausta.
Asiakasymmärrystä on kerrytetty muun muassa Omaolon käytön analytiikasta, asiakaspalautteista ja -haastatteluista, kyselyistä ja aiemmista kehittämishankkeista. Kehittämisessä on kiinnitetty erityistä huomiota saavutettavuuteen, selkeyteen ja siihen, että palvelu tukee asiakkaita löytämään oikean palvelun ja ammattilaisen Helsingin palvelujärjestelmän mukaisesti.
Lisäksi asiakasymmärrystä on syvennetty Omaolon seurantakyselyn (Post Market Clinical Follow-up, PMCF) avulla, joka on osa lääkinnällisen laitteen markkinoille saattamisen jälkeistä valvontaa. Seurantakyselyn tavoitteena on varmistaa oirearvioiden turvallisuus ja suorituskyky käytännön asiakastilanteissa MDR-vaatimusten mukaisesti. DigiFinland Oy vastaa kyselyn toteutuksesta. Kyselyn tulokset tarjoavat arvokasta tietoa asiakkaiden kokemuksista ja palvelun toimivuudesta, ja niitä hyödynnetään palvelun jatkuvassa kehittämisessä.