Ainutlaatuisesti arjessa- Kinestetiikan yksilölliset kotikäynnit
Ainutlaatuisesti arjessa- Kinestetiikan yksilölliset kotikäynnit
Tässä toimintamallissa tehdään kinestetiikan kotikäyntejä omaishoitaja- hoidettava- parien koteihin. Tavoitteena on keventää omaishoitajien fyysistä kuormitusta omaishoitoarjessa ja mahdollisesti pitkittää raskaampiin palveluihin siirtymistä.
Keski- Pohjanmaan hyvinvointialue Soiten alueen omaishoitoperheet
Ikääntyneen väestön määrän kasvaa Keski- Pohjanmaalla, kuten koko Suomessa. Sosiaali- ja terveydenhuollon kustannusten kannalta erilaisia hoitotyön vaihtoehtoja on syytä miettiä. Maan laajuisesti tarkasteltaessa Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueella on suhteellisesti eniten yli 64-vuotiaita omaishoitajia tuhatta asukasta kohden, mikä kertoo alueen väestörakenteesta ja tuen tarpeesta. Omaishoitajien tekemä työ on arvokasta ja merkittävää hoitotyön kustannusten kannalta.
Vuosina 2022- 2023 Kotiin hankkeen aikana Soiten alueella luotiin kinestetiikkatyöpajat omaishoitaja- hoidettava pareille. Kinestetiikkatyöpaja- malli jäi hankkeen jälkeen elämään. Nykyään työpajoja pidetään vuosittain kymmenkunta. Kaikki omaishoitajat eivät kuitenkaan pysty lähtemään kotoaan turvallisesti kinestetiikkatyöpajoihin. Omaishoitajaperheiden koteihin vietävillä, kinestetiikkatutorin tekemillä, kinestetiikan yksilöllisillä kotikäynneillä syvennetään kinestetiikkatyöpaja- mallia. Kotiin vietävällä kinestetiikkaohjauksella tavoitellaan omaishoitajien fyysisen jaksamisen paranemista. Kotikäynneillä ohjataan omaishoitajaa avustettavansa ohjauksessa omassa kodissaan, omaan asumisympäristöön liittyvissä ohjauksen tarpeissa. Kehitettävän toimintamallin tarkoituksena on ohjata kinestetiikan kotikäynneillä omaishoitajille keinoja fyysisen kuormituksen vähentämiseen läheistään ohjatessa ja avustaessa. Tavoitteena on myös tukea kotona asumista ja pitkittää raskaampiin palveluihin siirtymistä.
- Niina Alatalo: Fysioterapeutti, kinestetiikkatutor, Ainutlaatuisesti arjessa- Omaishoidon porrastettu tukimalli- hanketyöntekijä
- Marke Parpala (ikääntyneiden omaishoitajien terveydenhoitaja), Eila Harjupatana (alle 65- vuotiaiden omaishoitajien terveydenhoitaja), Anna- Leena Hohenthal: ikääntyneiden omaishoitajien terveydenhoitaja
- Palveluohjaajat koko Soiten alueella
- Jaksohoitoyksiköiden henkilökunta
- Kotihoidon työntekijät
-
Järjestöjen työntekijät, esim. Omaishoitoyhdistykset
Toimijajoukko on koottu ihmisistä, jotka tekevät päivittäin työtä omaishoitajien parissa. Suuri joukko kootusta toimijoista on ollut jo ennen hanketta pääosin tuttuja toisilleen. Palaverit, läsnätapaamiset ja tulevat jaksohoitoyksiköiden avoimien ovien päivät tutustuttavat henkilökuntaa toisiinsa lisää ja ovat avaimina yhteiseen tavoitteeseen edetessä.
Omaishoitajan työ on raskasta sekä fyysisesti, että henkisesti. Hankkeen yhtenä osatavoitteena on omaishoitajien fyysisen kuormituksen väheneminen omaishoitoarjessa tarjoamalla omaishoitajille monipuolista kinestetiikkaohjausta. Edellisen hankkeen (Kotiin- hanke) aikana kehitettiin omaishoitajien fyysisen kuormituksen tueksi kinestetiikkatyöpajat. Toive yksilöllisemmästä ohjauksesta nousi esiin omaishoitajille tehdystä kyselystä. Tähän toiveeseen vastattiin aloittamalla kinestetiikkatyöpajat. Työpajatoiminta on Keski- Pohjanmaan hyvinvointialueella toiminnassa edelleen. Ainutlaatuisesti arjessa- hankkeen aikana syvennetään omaishoitajan tukea kinestetiikan kotikäyntien avulla. Kotikäyntejä toteutetaan kaikissa hyvinvointialueen kunnissa. Tavoitteena hankkeen aikana on huomioida erityisesti työssäkäyvien omaishoitajien jaksamista. Ikääntyneiden ja vammaisperheiden omaishoitajien luokse on kotikäyntejä suunnilleen yhtä paljon.
- Kerätään kirjallinen palaute jokaiselta kotikäynniltä (Webropol)
- THL:n tutkimuskyselyt kotikäynneillä ja työpajoissa syksy 2025- kevät 2026
- Seurataan henkilökohtaista ohjausta saaneiden määrää
- Webropol- kysely jaksohoitoyksiköiden ja kotihoidon työntekijöille asiakkaiden kinestetiikkatyöpajoihin ja kinestetiikan kotikäynneille ohjaamisesta syksyllä 2026
Jo käytössä olevat keinot:
- Yhteisten palaverien pitäminen ikääntyneiden palveluiden ja vammaispalveluiden henkilöstön ja esihenkilöiden kanssa
- Yhteisten palaverien pitäminen jaksohoitoyksiköiden ja kotihoidon esihenkilöiden kanssa
- Tehty sisäinen ohje jaksohoidon ja kotihoidon henkilöstölle asiakkaiden ohjaamisesta kinestetiikkatyöpajoihin ja kinestetiikan kotikäynneille
- Henkilökunnan ohjauskäynnit kaikissa jaksohoitoyksiköissä, aiheena asiakkaiden kinestetiikatyöpajoihin ja kotikäynneille ohjaaminen
- Kinestetiikkatutorin kotikäynnit; kirjaaminen, jatkoyhteydenotot kotikäynnillä havaittujen asioiden perusteella
- Yhteistyö omaishoidon terveydenhoitajien kanssa (kotikäynneillä havaituista asioista ilmoittaminen)
- Yhteistyö apuvälinekeskuksen ja palveluohjaajien kanssa
- Yhteistyö alueen seurakuntien kanssa (kotikäynneillä havaittuun yksinäisyyteen puuttuminen)
-
Palautteen kerääminen kotikäynneiltä
Omaishoidon terveydenhoitajat, palveluohjaajat, jaksohoitoyksiköiden henkilökunta, kotihoidon henkilökunta tai järjestötoimijat tekevät kotikäynnistä pyynnön kinestetiikkatutorille (LifeCare- viesti tai puhelu). Tutor on yhteydessä omaishoitajaan ja sopii kotikäynnin, toteuttaa kotikäynnin, kerää käynnistä palautteen (ja syöttää palautteen Webropoliin), kirjaa havainnot ja toimenpiteet kotikäynniltä LifeCareen ja on yhteydessä tarvittaviin yhteistyötahoihin.
Kohderyhmänä on Keski-Pohjanmaan hyvinvointialueen ikääntyneiden ja vammaispalveluiden asiakkaina olevat omaishoitajat. Toive ja tarve yksilöllisempään liikkumisen ohjaamiseen on noussut omaishoitajilta itseltään, omaishoitajille tehdyn kyselyn kautta ( 2023).Omaishoitajien terveydenhoitajat ja palveluohjaajat kartoittavat omilla kotikäynneillään omaishoitajien fyysistä ja henkistä jaksamista. Omaishoitajien fyysisen jaksamisen tueksi on aloitettu Ainutlaatuisesti arjessa- hankkeen aikana kinestetiikan kotikäynnit. Kotikäynneillä omaishoitajia osallistetaan harjoittelemaan omaishoidettavan kohjaus- ja avustustilanteissa toimimista kinestetiikan keinoin, kinestetiikkatutorin ohjauksessa. Kotona henkilökohtaisen ohjauksen mahdollisuus on vielä parempi kuin työpajoissa.
Kinestetiikkatyöpajatoiminta kehitettiin Soiten alueella Kotiin- hankkeen aikana vuosina 2022- 2023. Työpajatoiminnan pohjana on ollut omaishoitajille tehty kysely vuonna 2023. Työpajoihin kutsutaan myös palveluohjaajia ja omaishoitajien terveydenhoitajia kertomaan omasta toiminnastaan. Koska kaikki omaishoitaja- hoidettava- parit eivät turvallisesti pääse työpajoihin lähtemään, tuli tarve kehittää ohjausta ja tukea, joka suunnataan omaishoitoperheille kotiin. Päätettiin viedä kinestetiikan ohjauskäynnit omaishoitajien koteihin.
Kotiin- hanke kehitti kinestetiikkatyöpaja- mallia omaishoitaja- hoidettava- pareille Soiten alueella vuosina 2022-2023. Osa omaishoidettavista on toimintakyvyltään niin heikkoja tai vaikeasti muistisairaita, että he eivät kykene yhdessä turvallisesti kinestetiikkatyöpajoihin lähtemään. Ainutlaatuisesti arjessa- hankkeessa päätettiin lähteä syventämään kinestetiikkatyöpaja-mallia ja kehittämään toimintamallia, jossa kinestetiikkaohjaus viedään omaishoitaja- hoidettava-parien kotiin. Kotiin vietävän ohjauksen tavoitteena on tukea omaishoitajan fyysistä jaksamista.
Tässä toimintamallissa on tavoite parantaa omaishoitajan fyysistä jaksamista ja antaa hänelle keinoja selviytyä omaishoitoarjesta paremmin ja pidempään kotiin vietävän kinestetiikkaohjauksen keinoin.
Toimintamallin pilotointi alkoi huhtikuussa 2025. Pilotointia jatketaan vuoden 2026 loppuun. Palaute kotikäynneistä on ollut erittäin hyvää- omaishoitajat kertovat hyötyneensä kotikäynneistä. Kotikäynneillä yhdessä omaishoitajien kanssa kokeillut toimintatavat pvaikuttavat omaishoitoarjen pulmakohtiin nopeasti. Kotikäynneillä tutorin mukana olevat apuvälineet ( esim.pähkinäpallo, liukulevy, handy tube- liukuputki) konkretisoivat omaishoitajalle, millaisilla välineillä voidaan tuoda tukea omaishoitoarkeen. Toimintamallimme on toteutustavaltaan helppo: eri tahot laittavat kotikäynnistä pyynnön kinestetiikkatutorille, tutor on yhteydessä omaishoitajaan, sopii kotikäyntiajankohdan ja menee sovitusti kotikäynnille. Kotikäynnillä omaishoitaja kertoo, millaisia pulmakohtia hänellä on läheisensä avustamisessa. Omaishoitaja ja tutor kokeilevat yhdessä erilaisia toimintatapoja kinestetiikan keinoin ohjata ja avustaa hoidettavaa. Tällaiselle palvelulle koetaan olevan tarvetta. Omaishoitajat ovat palautteessaan kertoneet, kuinka hyvältä on tuntunut saada ohjausta ihan kädestä pitäen omaan makuuhuoneeseen ja pesutiloihin saakka. Palautteen mukaan omaishoitaja hyötyisi useammasta kinestetiikan kotikäynnistä. Palautteen perusteella pilotointiaikana onkin kokeiltu uutta kotikäyntiä esim. kahden kuukauden kuluttua ensimmäisestä käynnistä.
- Toimintamallin pilotointi alkoi huhtikuussa 2025
- Kotikäyntejä suorittaa yksi kinestetiikkatutor
- Pilotointia jatketaan vuoden 2026 loppuun
- Yhteistyötahojen tiedottaminen ja tiivis yhteydenpito
- Kinestetiikkatutor tekee kotikäynnit, kirjaa, raportoi ja kerää palautteet
Tavoitteena on, että:
- Kinestetiikkaohjaus tavoittaa myös sellaiset omaishoitaja- hoidettava- parit, jotka eivät kykene turvallisesti lähtemään kotoa kinestetiikkatyöpajoihin
- Omaishoitaja saa tietoa ja kokemuksia oman kehon toimintakykyä tukevasta omaishoidettavan ohjauksesta
- Omaishoitajan fyysinen jaksaminen paranee
- Omaishoitaja pystyy mahdollisesti hoitamaan läheistään kotona pidempään ja raskaampiin palveluihin siirtyminen mahdollisesti pitkittyy
- Toiminnan vakiintumisen edellytyksenä on mahdollisimman laaja moniammatillinen yhteistyö.
- Järjestötoimijoiden kanssa säännöllinen yhteydenpito on tärkeää.
- Säännölliset yhteistyöpalaverit eri ammattiryhmien välillä tärkeässä roolissa.
- Kotikäynneillä yhdessä omaishoitajan kanssa kokeillen on löytynyt keinoja omaishoitoarjen keventämiseen.
- Palaute kotikäynneistä on hyvää. Kotiin viety palvelu koetaan tärkeänä.