Rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelma, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP: P4, I3, TP2)

Rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelma, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP: P4, I3, TP2)

Toimintamalli tukee hyvinvointialueita sosiaalihuoltolain (1301/2014) 7 §:n mukaisten rakenteellisen sosiaalityön velvoitteiden toteuttamisessa sekä yhtenäistää raportointia ja tiedontuotantoa sosiaalihuollon tietoon perustuvan kehittämisen tueksi.

Toimintaympäristö

Rakenteellisen sosiaalityön raportoinnin kehittämisprojekti toteutettiin Varsinais-Suomen hyvinvointialueella, joka muodostui vuoden 2023 alussa 27 kunnan sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista, pelastuspalveluista, Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiristä (VSSHP) sekä vapaaehtoisista kuntayhtymistä. Hyvinvointialueuudistus on ollut merkittävä hallinnollinen muutos, jonka vaikutukset näkyvät ja jonka jälkeistä kehittämistyötä tehdään edelleen sosiaalityön rakenteissa, johtamisessa ja tiedonhallinnassa. 

Rakenteellinen sosiaalityö on lakisääteinen tehtävä (sosiaalihuoltolaki 1301/2014) ja yksi sosiaalityön keskeisistä orientaatioista. Sen tavoitteena on tehdä näkyväksi ja muuttaa rakenteita, jotka ylläpitävät sosiaalisia ongelmia. Työ kohdistuu yksilöiden tukemisen lisäksi yhteisöihin ja yhteiskuntaan, ja sen avulla pyritään vaikuttamaan päätöksentekoon ja palvelujen kehittämiseen. 

Rakenteellisen sosiaalityön toteutuminen ja kehittäminen on ollut pitkälti hanketyön sekä yksittäisten työntekijöiden kiinnostuksen ja oma-aloitteisuuden varassa. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Hyvinvointialueille siirryttäessä rakenteellisen sosiaalityön käytännöt olivat kunnissa hajanaisia ja vaihtelevia. Vaikka rakenteellinen sosiaalityö on sosiaalihuoltolain (1301/2014) 7 §:n mukainen lakisääteinen tehtävä, sen toteutus ja tiedontuotanto eivät ole olleet yhtenäisiä. Tämä on vaikeuttanut sosiaalihuollon kehittämistä, tietoon perustuvaa päätöksentekoa sekä kansallista vertailua. Tarvittiin alueellista uudelleenmäärittelyä ja yhteisiä toimintatapoja, jotta rakenteellisen sosiaalityön tieto voitaisiin systemaattisesti hyödyntää hyvinvointialueen kehittämisessä ja johtamisessa.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Rakenteellisen sosiaalityön kautta tehdään näkyväksi sosiaalihuollon asiakkaiden ongelmia, tarpeita ja vahvuuksia sekä yksilöiden ja yhteisöjen tilanteisiin vaikuttavia yhteiskunnallisia ja rakenteellisia epäkohtia, ja pyritään muuttamaan syrjäytymistä synnyttäviä ja ylläpitäviä rakenteita.

Rakenteellisen sosiaalityön tarve nousee yhteiskunnallisten ongelmien tulevaisuuden haasteista ja palvelujärjestelmän muutoksista, joiden vuoksi on tärkeää tunnistaa sosiaalisten ongelmien rakenteellisia syitä ja pyrkiä vaikuttamaan niihin.

Sosiaalihuoltolain 1301/2014 7 §:ssä rakenteellinen sosiaalityö on määritelty hyvinvointialueiden lakisääteiseksi tehtäväksi ja osaksi hyvinvoinnin edistämistä. Lakisääteisiä tehtäviä ovat:

  1. Tiedon tuottaminen (mm. asiakkaiden tarpeet ja tilanteet sekä näiden yhteiskunnalliset yhteydet, palvelujen vaikuttavuus)
  2. Tavoitteellinen toiminta ja toimenpide-ehdotukset, joilla vaikutetaan yhteisöjen toimintaympäristöihin
  3. Sosiaalityön asiantuntijuuden tuominen osaksi muiden toimialojen suunnittelua.
Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelman mallisisällöt on kehitetty yhteistyössä hyvinvointialueiden, sosiaalialan osaamiskeskusten sekä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa osana THL:n koordinoimaa kansallista rakenteellisen sosiaalityön verkostoa. Yhtenäinen mallipohja mahdollistaa suunnitelmien systemaattisen käsittelyn sekä kuvauksen valtakunnallisesti yhdenmukaisella tavalla, samalla huomioiden kunkin alueen omat rakenteelliset erityispiirteet ja tarpeet. 
 
Varsinais-Suomen hyvinvointialueen rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelmaa työstettiin yhteistyössä alueellisen sosiaalialan osaamiskeskuksen (Varsinais-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen ja sittemmin Länsi-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen), Varhan sosiaalityön johdon sekä alueellisten kehittäjien kanssa. Valmistelussa hyödynnettiin ajankohtaista tutkimustietoa, valtakunnallisen ja YTA-tasoisen verkostotyön tuloksia sekä työpajoissa ja kyselyissä kerättyä aineistoa. Yhteistyössä organisaation eri tulosalueiden ja yksiköiden kanssa kartoitettiin alueen olemassa olevia, rakenteellisessa sosiaalityössä hyödynnettäviä tietolähteitä. Lisäksi rakenteellisen sosiaalityön nykytilaa kartoitettiin sosiaalityön henkilöstölle ja johdolle suunnatulla kyselyllä.

Alueellista kehittämistyötä vahvistettiin Länsi-Suomen YTA-tasoisessa verkostotyössä. Osallistujat toimivat rakenteellisen sosiaalityön raportoinnin kehittäminen -projektien vetäjinä, kehittäjinä ja sosiaalityön asiantuntijoina Varsinais-Suomen, Satakunnan ja Pohjanmaan hyvinvointialueilla. Verkostotyön tavoitteena oli edistää yhdenmukaista ja vertailukelpoista rakenteellisen sosiaalityön toteutusta ja kehittämistä Länsi-Suomen YTA-alueella, sekä turvata kehittämistyön jatkoa ja sen vaikuttavuutta sekä alueellisesti että kansallisesti hanketyön päättyessä. 

Tavoiteltu muutos

Sosiaalisen näkökulman ja asiantuntijuuden vahvistaminen hyvinvointialueen tutkimus-, koulutus-, kehittämis- ja innovaatiorakenteessa on todettu keskeiseksi kehittämiskohteeksi. Rakenteellisen sosiaalityön keinoin on mahdollista tukea rakenteellista siirtymää kohti kestävää ja hyvinvointia edistävää palvelujärjestelmää ja varmistaa, että sosiaalihuollon ääni kuuluu osana hyvinvointialueen johtamista ja päätöksentekoa.   

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Rakenteellisen sosiaalityön ensisijaisena kohderyhmänä ovat Varsinais-Suomen alueen asukkaat sekä Varsinais-Suomen hyvinvointialueen sosiaalipalveluiden asiakkaat. Toiminnan tavoitteena on edistää yhdenvertaisuutta, hyvinvointia ja osallisuutta kehittämällä ja toteuttamalla rakenteellista sosiaalityötä. Kestävän kasvun Varsinais-Suomi-hankkeessa (2023–2025) tehty kehittämistyö kohdistui erityisesti hyvinvointialueen organisaatioon, sen johtoon sekä henkilöstöön. 

Muiden kehittämien ratkaisujen hyödyntäminen

Rakenteellista sosiaalityötä ja sosiaalisen raportoinnin toimintamallia on kehitetty Varsinais-Suomen hyvinvointialueella edeltävästi Tulevaisuuden sote-keskus-hankkeessa vuosina 2021–2023 (Innokylä). 

Rakenteellista sosiaalityötä on lisäksi kehitetty kansallisesti hyvinvointialueiden ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen yhteistyönä kansallisessa Rakenteellisen sosiaalityön raportoinnin kehittäminen -projektissa osana Suomen kestävän kasvun ohjelmaa. THL:n ja Rakenteellisen sosiaalityön kansallisen verkoston yhteiskehittämisen tuloksena valmistui alueellisen rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelman mallipohja ja kuvaus kansallisesta rakenteellisen sosiaalityön tietotuotannon mallista. Yhteiset tuotokset ja materiaalit löytyvät kansallisen projektin Innokylä-sivulta

Kokeilussa opittua

Kestävän kasvun Varsinais-Suomi-hankkeessa toteutimme kyselyn, jolla kartoitettiin rakenteellisen sosiaalityön nykytilaa ja osaamista Varsinais-Suomen hyvinvointialuella. Kyselyllä saatiin tietoa sosiaalityön henkilöstön valmiuksista ja tämänhetkisestä osaamisesta rakenteelliseen sosiaalityöhön, sen käytännön toteutusta edistävistä ja estävistä tekijöistä sekä koulutustarpeista ja –toiveista. Tulosten perusteella rakenteellinen sosiaalityö näyttäytyy Varsinais-Suomen hyvinvointialueella nykyisellään hajanaisena, pistemäisenä, yksilö- ja/tai tiimikohtaisesti toteutuvana asiana. Lähtökohdat rakenteellisen sosiaalityön vahvistamiselle ovat kuitenkin henkilöstön asenteiden ja kiinnostuksen tasolla hyvät, mutta hyvinvointialueen omat rakenteet ja toimintatavat asettavat huomattavia rajoitteita rakenteellisen sosiaalityön toteuttamiselle. Koulutusta ja yhteistä keskustelua tarvitaan niin rakenteellisen sosiaalityön perusasioista kuin syventävistä teemoista ja osa-alueista. Tulokset havainnollistavat, että rakenteellisen sosiaalityön ymmärrystä ja osaamista tulee vahvistaa kaikilla organisaation tasoilla. Kyselyn tuloksia hyödynnettiin rakenteellisen sosiaalityön alueellisen toteutussuunnitelman tavoitteiden ja tavoitteita edistävien toimenpiteiden määrittelyssä. 

Liitteet
Ratkaisun perusidea

Toimintamalli tukee hyvinvointialueita sosiaalihuoltolain (1301/2014) 7 §:n mukaisten rakenteellisen sosiaalityön velvoitteiden toteuttamisessa. Mallin avulla yhtenäistetään rakenteellisen sosiaalityön raportointia ja tiedontuotantoa sosiaalihuollon tietoon perustuvan kehittämisen tueksi.  
 
Varsinais-Suomen hyvinvointialueen rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelma toimii työvälineenä, joka ohjaa tiedon tuottamista ja hyödyntämistä sosiaalihuollon kehittämisessä ja tietojohtamisessa. Toteutussuunnitelmalla pyritään varmistamaan rakenteellisen sosiaalityön kokonaisuuden hallinta, rakenteellisen sosiaalityön tiedon hyödyntäminen sosiaalihuollon kehittämisessä ja tietojohtamisessa sekä rakenteellisen sosiaalityön työkäytäntöjen edistäminen. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Rakenteellista sosiaalityötä on kehitetty Varsinais-Suomen hyvinvointialueella hankevetoisesti osana Tulevaisuuden sote-keskus- (2021–2023) ja Kestävän kasvun Varsinais-Suomi-hankkeita (2023–2025).  

Rakenteelliselle sosiaalityölle ei ole hankekausien jälkeen osoitettu pysyvää kehittämis- tai asiantuntijaresurssia hyvinvointialueella, mikä on tunnistettu riski jatkokehittämisen ja alueellisessa toteutussuunnitelmassa määriteltyjen tavoitteiden ja toimenpiteiden toteutumisen sekä uusien toimintamallien kehittämisen ja juurruttamisen kannalta. 

Rakenteellisen sosiaalityön tekemiselle ja kehittämiselle on turvattava riittävät resurssit, rakenteet sekä monitoimijaiset yhteistyöverkostot ja käytännöt kaikille toiminnan tasoille, aina asiakas- ja tiimityöstä johtoon, poliittiseen päätöksentekoon ja valtakunnalliseen ohjaukseen asti. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Rakenteellisen sosiaalityön vahvistaminen edellyttää pitkäjänteistä, yhteistä kehittämistä. Keskeistä on luoda pysyviä rakenteita tiedon tuottamiseen, jakamiseen ja hyödyntämiseen sekä varmistaa siten, että sosiaalihuollon ääni kuuluu osana hyvinvointialueen johtamista ja päätöksentekoa.   

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelma vuosille 2025–2029 ohjaa toimintaa Varsinais-Suomen hyvinvointialueella sosiaalihuoltolain 7 §:n mukaisesti. Suunnitelma määrittää rakenteellisen sosiaalityön rakenteet, roolit, vastuut sekä tiedon tuotannon ja hyödyntämisen periaatteet alueellamme.  Suunnitelma on hyväksytty 17.12.2025 sosiaalityön johtajan toimesta Varsinais-Suomen hyvinvointialueen hallintosäännön 48§:n 11 kohdan nojalla. Rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelman toimintamalli käyttöönotettiin suunnitelman hyväksynnän myötä. 

Kestävän kasvun Varsinais-Suomi –hankkeen (2023-2025) aikana laadittiin Varsinais-Suomen hyvinvointialueen ensimmäinen rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelma vuosille 2025-2029.  Suunnitelmassa  kuvataan alueellisen rakenteellisen sosiaalityön organisoitumisen ja käytäntöjen nyky- ja tavoitetilaa sekä suunnitellut toimenpiteet 1) rakenteellisen sosiaalityön kokonaisuuden hallinnan kehittämiseksi, 2) rakenteellisen sosiaalityön osaamisen ja roolin vahvistamiseksi sekä  3) rakenteellisesta sosiaalityöstä nousevan tiedon hyödyntämiseksi. Suunnitelmassa määriteltyjen tavoitteiden saavuttaminen ja suunniteltujen toimenpiteiden toteuttaminen vaatii jatkovalmistelua ja kehittämistä edelleen. 

Toteutussuunnitelmaan on koottu tieto rakenteellisen sosiaalityön keskeisistä tietolähteistä Varsinais-Suomen hyvinvointialueella: asiakas- ja rekisteritieto, valvontatieto, asiakaskokemustieto ja ammattilaisten havaintotieto. Sosiaalisen raportoinnin kehittäminen ja tiedon hyödyntäminen ovat tärkeimpiä tulevan kehittämisen painopisteitä. Tavoitteena on hyödyntää systematisoitua ja analysoitua tietoa palvelujen suunnittelussa, resurssien kohdentamisessa, päätöksenteossa ja ilmiöiden ennakoinnissa.  

Toteutussuunnitelman käyttöönoton ja siihen pohjautuvan kehittämisen myötä alueella on mahdollista parantaa tiedon hyödynnettävyyttä, mikä vahvistaa tietoon perustuvaa johtamista ja päätöksentekoa sekä varmistaa sosiaalihuollon äänen kuulumisen strategisessa päätöksenteossa ja ohjauksessa. Systemaattinen tiedonkeruu ja raportointi tukevat vaikuttavuuden arviointia ja jatkuvaa kehittämistä, mikä vahvistaa alueen valmiuksia vastata asukkaiden ja asiakkaiden muuttuviin tarpeisiin. 

Kansallinen rakenteellisen sosiaalityön tietotuotanto toimii tulevaisuudessa yhtenä rakenteellisen sosiaalityön työvälineenä, jonka avulla on mahdollisuus vahvistaa rakenteellisen sosiaalityön asemaa sosiaalihuollon kehittämisessä ja vaikuttavuuden seurannassa. Kansallisen tietotuotannon mallin toimeenpano on liitetty osaksi hyvinvointialueen rakenteellisen sosiaalityön toteutussuunnitelmaa. Alueelliseen toteutussuunnitelmaan on kirjattu rakenteellisen sosiaalityön kansallisen tietotuotannon jatkovalmistelun ja raportointipalvelun kehittymisen seuranta.