Lasten navigaattori ja ensijäsennys – kansallinen toimintamalli
Lasten navigaattori ja ensijäsennys – kansallinen toimintamalli
Lasten navigaattori on 7–12-vuotiaille lapsille, vanhemmille ja opettajalle suunnattu digitaalinen kysely, jota ammattilainen voi hyödyntää lapsen tuen ja hoidon tarvetta arvioidessa.
Toimintamallin nimi
Lasten navigaattori on 7–12-vuotiaille lapsille, vanhemmille ja opettajalle suunnattu digitaalinen kysely, jota ammattilainen voi hyödyntää lapsen tuen ja hoidon tarvetta arvioidessa.
Lasten navigaattori eli Lasten navi on 7–12-vuotiaille lapsille, vanhemmille ja opettajalle suunnattu digitaalinen kysely, jota ammattilainen voi hyödyntää lapsen tuen ja hoidon tarvetta arvioidessa. Se on suunniteltu sosiaali- ja terveysalan ammattilaisille, joiden tehtäviin kuuluu lasten arviointi ja ohjaus psykososiaalisen tuen tai hoidon piiriin. Lasten navi toimii esitietojen digitaalisena kyselylomakkeena ja näyttää kerätyt tiedot ajankohtaisesta tilanteesta raportin muodossa, jossa eri vastaajien antamia vastauksia on mahdollista verrata keskenään.
Lasten navi ei sisällä oiremittareita, automatiikkaa tai ohjausta ammattilaiselle tai vanhemmalle vastausten perusteella, vaan ammattilainen arvioi lapsen ja perheen tilanteen käyttäen koosteraportin antamia esitietoja arvionsa tukena.
Lasten navi on suunniteltu alkuarvioinnin apuvälineeksi tilanteisiin, joissa ei ole kiireellisen tuen ja hoidon tarvetta. Vaikka Lasten navigaattoria ei ole suunniteltu käytettäväksi tilanteissa, joissa tarvitaan tarkempaa mittariavusteista oirediagnostiikkaa, tarkemman arvion tarve voi nousta esille navigaattorin vastauksien ja ensijäsennyksen pohjalta. Tavoitteena on tunnistaa erityisesti ne lapset ja perheet, jotka hyötyvät interventioista, joita voidaan aloittaa jo perustasolla, ja mahdollistaa siten avun saaminen oikea-aikaisesti ja riittävän varhain.
Ensijäsennykseksi kutsutaan sitä, kun lapsen tuen ja hoidon tarvetta arvioiva ammattilainen syventää Lasten navin kokoamaa tietoa tarpeenmukaisin osin yhdessä lapsen ja hänen huoltajiensa (tai muun vanhemman vastuukantajan) kanssa. Ensijäsennyksessä kokonaiskuva lapsen tilanteesta täydentyy, mikä auttaa ammattilaista arvioimaan, minkälaista tukea tai apua voidaan suositella ja mihin tuki tulisi kohdentaa. Myös ensijäsennys on suunniteltu tilanteisiin, joissa tuen ja hoidon tarve on jo arvioitu kiireettömäksi ja tarvitaan alkuarvio tilanteessa, jossa lapsesta on noussut huoli.
Sosiaali- ja terveysministeriö mainitsee, että terapiatakuun piiriin kuuluvat interventiot ja hoidot perustuvat laadukkaaseen arvioon. Tärkeää on, että arviointi perustuu lapsen ja perheen kohtaamiseen sekä kokonaistilanteen huolelliseen arviointiin, jossa huomioidaan elinympäristön ja elämäntilanteen vaikutus oireiluun. Keskeistä olisi tunnistaa mahdollisimman varhain ne lapset ja nuoret, jotka tarvitsevat tukea mielenterveytensä vahvistamiseksi. Lasten navigaattorista voi olla apua tämän toteuttamisessa.
Joissakin tilanteissa Lasten navigaattori ja ensijäsennys voivat jo itsessään olla riittävä apu, sillä ne tuovat selkeyttä perheen tilanteeseen. Tällöin tarvetta terapiatakuun piiriin luokiteltuun interventioon ei ole.
Lasten navigaattori ja ensijäsennys pyrkivät yhtenäistämään arviointiprosessia ja minimoimaan eri toimijoiden päällekkäistä työtä.
Lasten navigaattori eli Lasten navi on 7–12-vuotiaille lapsille, vanhemmille ja opettajalle suunnattu digitaalinen kysely, jota ammattilainen voi hyödyntää lapsen tuen ja hoidon tarvetta arvioidessa. Se on suunniteltu sosiaali- ja terveysalan ammattilaisille, joiden tehtäviin kuuluu lasten arviointi ja ohjaus psykososiaalisen tuen tai hoidon piiriin. Lasten navi toimii esitietojen digitaalisena kyselylomakkeena ja näyttää kerätyt tiedot ajankohtaisesta tilanteesta raportin muodossa, jossa eri vastaajien antamia vastauksia on mahdollista verrata keskenään.
Lasten navissa on tarkoitus huomioida lapsen, huoltajien tai muun vanhemman vastuunkantajan sekä opettajan antamat vastaukset. Lopullinen vastaajien määrä riippuu lapsen tilanteesta ja oirekuvasta. Lasten navigaattorin vastaukset antavat kokonaisvaltaisesti tietoa, jota hyödynnetään lapsen ja huoltajan (huoltajien) kanssa tehdyssä haastattelussa. Isompien alakoululaisten kohdalla navigaattoria on mahdollista käyttää myös ilman huoltajan apua. Pienempien alakoululaisten kanssa navigaattori täytetään pääsääntöisesti aina joko huoltajan tai ammattilaisen tuella.
Lasten navigaattoria on kehitetty kansallisessa yhteistyössä 2023-2024. Pilotointi on alkanut keväällä 2025. Nyt pilotoinnissa tai pilotti alkamassa 11 hyvinvointialueella, kaikki YTAt edustettuina.
Lasten navigaattorin ensijäsennystä voi tehdä ensijäsennyskoulutuksen saanut sosiaali- tai terveydenhuollon ammattilainen, jonka toimenkuvaan kuuluu lapsen tilanteen arviointi. Lasten navigaattorin tulosten jäsentäminen edellyttää ammattilaisen tekemää kliinistä arviota ja lapsen ja huoltajien tapaamista. Ensijäsennyksen periaatteisiin on tarpeen perehtyä ennen navigaattorin käyttöönottoa. Käyttöönottoa suunniteltaessa tulee huolehtia ammattilaisten asianmukaisesta perehdytyksestä. Käyttöönottoa suunniteltaessa on lisäksi hyvä ratkaista, miten jokaisen täyttäjän saama koodi toimitetaan ammattilaiselle siten, että ammattilaisen on mahdollista tarkastella vastauksia samanaikaisesti ja vertailla niitä eri vastaajien kesken.
Tuloksia voidaan tarkastella ensijäsennyskäynnillä tai sitä edeltävästi. Mikäli samassa palvelussa on sekä sosiaali- että terveydenhuollon ammattilaisia, jotka ovat perehtyneet navigaattorin käyttöön, voi pelkän koodin toimittaminen määräajassa (30 vrk sisällä täyttämisestä) toimia myös tiedon siirron välineenä. Lisäksi on tärkeää suunnitella, miten navigaattorin antamat tiedot viedään asiakas- tai potilastietojärjestelmään ja miten tiedonsiirto tapahtuu silloin, kun lapsi perheineen ohjataan eteenpäin muihin palveluihin. Näin navigaattorin ja ensijäsennyksen tuottama informaatio on myös myöhemmin muiden lapsen ja perheen hoitoon mahdollisesti osallistuvien ammattilaisten hyödynnettävissä.
Lasten navigaattorin käyttö vaatii hyvinvointialueilta 2026 lähtien sopimuksen DigiFinlandin kanssa.
Lasten navigaattorista on tullut pilotoivista yksiköistä erityisesti kiitosta siitä, että lapsen ääni tulee navigaattorin käytön yhteydessä paremmin kuuluviin ja perheen tilannetta käsitellään kattavammin.
Lasten navin hyödyntäminen tarjoaa muun muassa seuraavia etuja:
- ajan säästyminen perustietojen keräämisessä ja tietojen siirrossa esimerkiksi opettajalta tai etävanhemmalta ensijäsentäjälle
- lapsen oman näkemyksen esille tuleminen heti arvion lähtötilanteessa
- vastaanottoajalla haastattelun keskittyminen lapsen ja perheen kannalta olennaisiin asioihin
- arviointiprosessin yhdenmukaistuminen, kun perustiedot kerätään yhtenevästi lapsesta, perheestä tai ammattilaisesta riippumatta
- tehokas tiedonkeruu
- kirjaamiskäytänteiden yhtenäistyminen tietojen kopioimisessa sähköisiin asiakas- ja potilastietoihin
- varhainen riskien ja oireilun tunnistaminen systemaattisella ja laajalla tiedonkeruulla
- tukea päätöksentekoon: mihin tuki ja apu kohdennetaan, kun lapsen oireilun lisäksi saadaan tietoa mm. perhe- ja koulutilanteesta.
Kansikuva
