Kokemusasiantuntija tavattavissa turvakodilla, Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Koulutettu kokemusasiantuntija vierailee säännöllisesti turvakodilla kohtaamassa turvakodin asiakkaita ja keskustelemassa heidän kanssaan. Hän tuo oman toipumistarinansa kautta asiakkaille matalan kynnyksen vertaistukea ja keskusteluapua.

Toimintaympäristö

Kuvauksen palvelu toimii Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella, Etelä-Pohjanmaan turvakodilla

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella (ent. Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri) on koulutettu kokemusasiantuntijoita vuodesta 2010 alkaen. Kokemusasiantuntijat ovat mielenterveys- tai päihdetaustaisia tai fyysisestä sairaudesta toipuneita tai niitä sairastavia henkilöitä tai heidän läheisiään. He toimivat ammattilaisten rinnalla välittäen asiakkaille toivoa, vertaistukea ja omakohtaisen kokemuksen tuomaa ymmärrystä. Itse koulutuksen käyminen ei velvoita heitä tekemään työtehtäviä kokemusasiantuntijana, ja osalle opiskelijoista koulutus onkin osa omaa toipumismatkaa. Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella työskentelee tällä hetkellä noin sadan koulutetun kokemusasiantuntijan joukko. Kokemusasiantuntijat työskentelevät alueella monipuolisesti erilaisissa työtehtävissä, mm. luennoitsijoina, kouluttajina, vertaistukihenkilöinä, ryhmänohjaajina, psykiatrian osastoilla, päivätoimintayksiköissä ja erilaisten kehittämistyöryhmien sekä ohjaus- ja johtoryhmien jäseninä. Kokemusasiantuntijat työskentelevät ns. nollasopimuksella ja heille maksetaan tehdyistä työtehtävistä tuntipalkka ja matkakustannukset. Työtehtäviä he saavat vastaanottaa ja tehdä omien mahdollisuuksiensa, resurssiensa ja mielenkiintonsa mukaan. Vuonna 2024 Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella oli yli 6000 yksittäistä kokemusasiantuntijan tekemää työtehtävää. Valtakunnallisella tasolla Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen kokemusasiantuntijatoiminta on maan kärkeä, sekä työtehtävien määrässä, että koulutuksen laajuudessa. Koulutus on noin vuoden mittainen ja sisältää 188h erilaisia luentoja ja ryhmätapaamisia. 

Kokemusasiantuntijat vahvistavat oman kokemuksensa ja toipumistarinansa kautta asiakasosallisuutta ja tuovat myös ammattilaisille laajempaa ymmärrystä erilaisista psyykkisistä ja somaattisista sairauksista. Parhaimmillaan ammattilais- ja kokemustieto täydentävät toisiaan ja syventävät asiakkaille annettua apua. 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Yhtenä tärkeimmistä kehitystyön lähtökodista on vertaistuen lisääminen ja sen tarpeeseen vastaaminen. On erittäin tärkeää antaa turvakodin asiakkaille vahvistusta siihen, etteivät he ole kokemustensa kanssa yksin. Kun ihminen elää väkivaltaisessa perheessä tai ihmissuhteessa, hyvin yleinen ennakko-olettamus ja -ajatus on, ettei kukaan ole kokenut vastaavaa ja että hän on kokemustensa kanssa yksin ja ainut. Saman kokenut vertainen kumoaa paitsi tämän väitteen ja ajatuksen, vahvistaa myös viestiä siitä, että näistäkin kokemuksista on mahdollista selviytyä ja lopulta toipua. Vertaistuki antaa kokemuksen yhdessä jakamisesta, joka voimaannuttaa ja rikkoo vahvasti sitä häpeän tunnetta, joka hyvin yleisesti väkivallan kokijoilla tilanteestaan on. 

Kokemusasiantuntija ei varsinaisesti tarjoa asiakkaalle psykoedukaatiota liittyen lähisuhdeväkivaltaan ja sen vaikutuksiin, mutta hän pystyy tarjoamaan asiakkaille tietoa kokemuksellisesta näkökulmasta ja auttaa vastaamaan asiakkaan sellaisiin kokemusperäisiin kysymyksiin, joihin ammattilaisella ei aina ole antaa selkeää vastausta. Kokemusasiantuntija tarjoaa läsnäolollaan ja olemassaolollaan asiakkaalle kiireettömän, ihmiseltä ihmiselle – tunteen ja kokemuksen siitä, että häntä ymmärretään, kuunnellaan ja hänen rinnallaan kuljetaan – myös henkilökohtaisesti kokemuksesta käsin. 

Kokemusasiantuntija tarjoaa myös ammattilaisille tärkeitä ja omaa ammatillisuuttaan laajentavia uusia näkökulmia väkivaltatyöhön. Kokemusasiantuntijan läsnäolo ja työpanos vertaistukikeskustelujen muodossa myös vapauttaa ammattilaisen työaikaa ja resursseja enemmän niiden asioiden tekoon, joihin kokemusasiantuntijan osaamista ei suoraan voida hyödyntää. Organisaation näkökulmasta kokemustiedon laajempi hyödyntäminen mahdollistaa asiakkaiden kokonaisvaltaisemman auttamisen. Kokemusasiantuntijoiden näkemyksiä voidaan hyödyntää myös yleisemmällä tasolla esim. organisaatiorakenteen tai sen prosessien ja asiakasosallisuuden kehittämisessä. 

Yhteiskunnallisesti näkökulmasta tarkasteltuna, kokemusasiantuntijoiden käytön lisäämisellä on myös vahva stigmaa vähentävä vaikutus. Kun stigma vähenee, avun hakemisen kynnys madaltuu ja ihmiset uskaltavat hakea ongelmiinsa apua entistä aikaisemmin. Pitkällä tähtäimellä voidaan ajatella, että vertaistuen lisäämisellä ja sitä kautta avun hakemisen helpottumisella yhä varhaisemmassa vaiheessa on myös myönteisiä kustannusvaikutuksia.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Toimintamallin suunnittelussa ja toteutuksessa tekivät tiivistä yhteistyötä Hyvinvoiva Etelä-Pohjanmaa – hankkeen lähisuhdeväkivaltatyön koordinaattori, hankkeessa työskentelevä koulutettu kokemusasiantuntija sekä Etelä-Pohjanmaan turvakodin vastaava sosiaalityöntekijä. 

Tavoiteltu muutos

Tavoitteena oli lisätä vertaistukea ja laajentaa kokemusasiantuntijoiden käyttöä hyvinvointialueella lähisuhdeväkivaltaa kokeneiden parissa ja luoda toimintamalli, jota voidaan hyödyntää sellaisenaan tai laajentaa erityisesti turvakodin tarpeita vastaavaksi. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Asiakkaat ovat aikuisia tai lapsia, jotka ovat kotona vallitsevan väkivallan tai sen uhan vuoksi hakeutuneet turvakotiin suojaan. Asiakkaiden elämäntilanne on hyvin haastava ja kuormittava lähisuhdeväkivallan itsessään ollen hyvin monimutkainen ja monitasoinen ilmiö. Kokemusasiantuntija toimii omalla toipumistarinallaan ja vertaisena asiakastyössä selviytymisen toivoa vahvistavana tekijänä. 

Ammattilainen ja kokemusasiantuntija edustavat kahta erilaista näkökulmaa – ammatillista ja kokemuksellista. Yhdessä nämä tarjoavat asiakkaalle laajan auttamisväylän, kun molemmat näkökulmat tulevat huomioiduksi. Asiakas tulee näin kokonaisvaltaisesti nähdyksi ja kuulluksi. Kokemusasiantuntija tuo myös esille näkökulmia, jotka vahvistavat ammattilaisen työtä ja tarjoavat uudenlaisia keinoja asiakkaan auttamiseksi. Kun asiakas turvakodilla saa ammattilaisen tarjoaman ammattiavun lisäksi myös kokemusperäistä tietoa tullen monin tasoin ymmärretyksi ja autetuksi, saattaa se myös vähentää jatkohoidon tarvetta tulevaisuudessa. 

Asiakkailta ja ammattilaisilta on kysytty palautetta palveluista ja työskentelystä kokemusasiantuntijan kanssa.  

Ratkaisun perusidea

Koulutettu kokemusasiantuntija vierailee turvakodilla parina iltana kuukaudessa kohdaten turvakodin asiakkaita. Kyseisellä kokemusasiantuntijalla on itsellään henkilökohtainen toipumiskokemus lähisuhdeväkivallasta. Hänen kanssaan asiakkaat voivat keskustella luottamuksellisesti ja saada vertaistukea tilanteeseensa henkilöltä, joka on kokenut samaa kuin he. Ennen kaikkea matalan kynnyksen keskustelutilanteet ja kokemusasiantuntijan läsnäolo vahvistavat heille toivon ja selviytymisen tunnetta – Hänkin selvisi, ehkä minäkin selviän. 

Toimintamalliin lisättiin pilottina vielä vuoden 2025 loppupuolella kokeilu, jossa turvakodin asiakas voi jatkaa tapaamisia kokemusasiantuntijan kanssa turvakotijakson jälkeen kotiuduttuaan.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Toimintamallin käyttöönotto turvakodissa edellyttää henkilökunnalta avointa ja kehitysmyönteistä asennetta kokemusasiantuntijuutta kohtaan. On tärkeää, että henkilöstölle kerrotaan selkeästi, kuka kokemusasiantuntija on ja mikä hänen roolinsa on. Kokemusasiantuntijan ja ammattilaisen yhteistyö voi olla haastavaa, jos ammattilainen ei ole aiemmin työskennellyt kokemusasiantuntijan kanssa. Myös kokemusasiantuntijan perehdytykseen tulee varata aikaa, ja tehtävään tulee valita sopiva henkilö, jolla on hyvät vuorovaikutustaidot, rohkeutta ja ymmärrystä lähisuhdeväkivallasta. Asiakkaiden tarpeet vuorovaikutukselle vaihtelevat, ja tämä tulee huomioida. Kokemusasiantuntijoiden käyttö vaatii taloudellisia resursseja, sillä heille maksetaan työstä palkkio. Toiminta kannattaa aloittaa pienimuotoisesti ja laajentaa tarpeen mukaan. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toimintamallin käyttöönotto edellyttää ammattilaisilta avointa kehittämiskulttuuria, myönteistä asennetta ja kokemusasiantuntijuuden ja kokemustiedon hyödyntämisen etujen ymmärtämistä. Kokemusasiantuntijoiden mukaanotto edellyttää myös aika- ja talousresursseja. Tehtävään valitulla kokemusasiantuntijalla tulee olla tehtävään sopiva tausta ja hänen tulee omata tehtävään soveltuvia ominaisuuksia (esim. hyvät vuorovaikutus- ja kohtaamistaidot sekä ymmärrys lähisuhdeväkivallasta ilmiönä). Työskentely kannattaa aloittaa pienesti ja toimintaa ja kokemusasiantuntijan työnkuvaa kannattaa laajentaa tarpeen mukaan. Kokemusasiantuntijalla on koulutuksensa tuomat valmiudet sekä kohtaamistyöhön, että esim. erilaisten vertaistukiryhmien ohjaamiseen ammattilaisen työparina. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Toimintaa pilotoitiin yhteensä viitenä erillisenä kertana, kahdesti kuukaudessa ja aina kaksi tuntia kerrallaan (iltaisin klo 16–18). Kokemusasiantuntijan turvakodilla kohtaama asiakasmäärä oli yhteensä 39 asiakasta, joista 21 oli aikuista ja 18 lasta. Hyvin nopeasti kävi ilmi, että kaksi tuntia on tällaiselle toiminnalle suhteellisen lyhyt aika, mutta pilottia jatkettiin sovitulla kahdella tunnilla, koska näin oli etukäteen turvakodin kanssa sovittu ja asiakkaille mainostettu. Vastaavanlaista toimintaa ei ollut koskaan järjestetty ensi- ja turvakodissa, joten liikkeelle lähdettiin hyvin avoimin mielin. Kokemusasiantuntija jalkautui hyvin sujuvasti ja luontevasti asiakkaiden pariin ja osalla kerroista asiakkaat jo istuivat valmiina odottamassa, että saisivat esittää kokemusasiantuntijalle kysymyksiä. Saatu asiakaspalaute pilotin aikana oli pelkästään positiivista. Asiakkaat pitivät merkittävänä ja tärkeänä sitä, että saivat keskustella ihmisen kanssa, joka on itsekin kokenut lähisuhdeväkivaltaa ja ennen kaikkea selvinnyt kokemuksistaan. Vertaistuen ja toivon tuominen koettiin äärimmäisen tärkeäksi. Myös henkilökunnan palaute pilotista sai paljon kiitosta. He kokivat, että kokemusasiantuntija ja hänen tuoma kokemustieto täydentävät hienosti turvakodin palveluita. Etelä-Pohjanmaan turvakoti jatkavat ja laajentavat tätä hankkeen pilotoimaa toimintaa.