HOITOTYÖN ASIANTUNTIJAT 2. Nykytilaselvitys vastaanottopalveluissa: Kirjalliset tehtävänkuvat ja toimivaltuudet | Etelä-Pohjanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Nykytilaselvityksellä 2. kartoitettiin vastaanottopalvelujen kirjallisia tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia. Tavoitteena oli yhtenäistää palveluja, tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia hyödyntämällä osaamista optimaalisesti.

Toimintaympäristö

Erikoistuneiden hoitajien osaamisen optimaalinen hyödyntäminen on yhteiskunnallisesti merkittävää – se parantaa palvelujen saatavuutta, tehostaa hoitoprosesseja ja tukee kustannustehokasta resurssien käyttöä.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Vastaanottopalvelut tarjoavat laajan valikoiman perustason terveyspalveluja, mutta sote-keskusten välillä oli merkittäviä eroja mm. toimintakulttuureissa ja resurssien käytössä. Vaikka työnjakoa oli kehitetty yksiköissä vuosien ajan, korostui tarve yhtenäistää palvelutarjontaa, toimintatapoja ja tehtävänkuvia. Pohjatyönä toteutettiin kaksi nykytilaselvitystä, jotka valmistuivat kesäkuussa 2024: ensimmäiseen kartoitettiin erikoistuneiden hoitajien määrä, osaaminen, koulutustausta, työtehtävät ja työajan jakautuminen, ja toiseen koottiin kirjallisia tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia.

Selvitysten pohjalta määriteltiin yhtenäistettävät erikoistuneiden hoitajien ammattiryhmät, joille kehitettiin palvelutarpeisiin perustuvat toimintamallit. Mallit hyödyntävät hoitajien asiantuntijuutta, selkeyttävät tehtävänkuvia, määrittelevät pelisääntöjä ja tukevat resurssien tehokasta käyttöä. Tavoitteena on tarjota sujuvia ja yhdenvertaisia palveluja erityisesti haavoittuvassa asemassa oleville asiakasryhmille.

Osaamisen optimaalinen hyödyntäminen edellyttää organisaatiolta tahtotilaa uudistaa toimintakulttuuria, hyväksyä uusia rooleja ja työnjakoja sekä vahvistaa ammatillista osaamista suunnitelmallisesti. Koulutustarpeet selvitettiin ja kohdennettujen koulutusten suunnittelu käynnistettiin yhteistyössä koulutuspalvelujen kanssa. Kirjallisesti määritellyt tehtävänkuvat ja toimivaltuudet selkeyttävät työnjakoa, parantavat laadun- ja riskienhallintaa, luoden perustan vaikuttavalle ja asiakaslähtöiselle hoitotyölle. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Selvitystyö tehtiin lähiesihenkilöjen avustuksella. He etsivät vanhan organisaation aikaiset erikoistuneita hoitajia koskevat tehtävänkuvat ja toimivaltamääräykset. Selvitystyön kohderyhmänä olivat erikoistuneet hoitajat ja heidän ammattitaitonsa hyödyntäminen itsenäisessä vastaanottotyössä. 

Ratkaisun perusidea

Hoitotyön asiantuntijat 2 - Olemassa olevat kirjalliset työnkuvat ja toimivaltamääräykset vastaanottopalveluissa

Vastaanottopalvelut tarjoavat laajan valikoiman perustason terveyspalveluja, mutta sote-keskusten välillä oli merkittäviä eroja mm. toimintakulttuureissa ja resurssien käytössä. Vaikka työnjakoa oli kehitetty yksiköissä vuosien ajan, korostui tarve hyödyntää osaamista paremmin sekä yhtenäistää palvelutarjontaa, toimintatapoja ja tehtävänkuvia. Pohjatyönä toteutettiin kaksi nykytilaselvitystä, jotka valmistuivat kesäkuussa 2024: ensimmäiseen kartoitettiin erikoistuneiden hoitajien määrä, osaaminen, koulutustausta, työtehtävät ja työajan jakautuminen ja toiseen koottiin kirjallisia tehtävänkuvia ja toimivaltuuksia.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Osaamisen optimaalinen hyödyntäminen edellyttää organisaatiolta tahtotilaa uudistaa toimintakulttuuria, hyväksyä uusia rooleja ja työnjakoja sekä vahvistaa ammatillista osaamista suunnitelmallisesti. Koulutustarpeet selvitettiin ja kohdennettujen koulutusten suunnittelu käynnistettiin yhteistyössä koulutuspalvelujen kanssa. Kirjallisesti määritellyt tehtävänkuvat ja toimivaltuudet selkeyttävät työnjakoa, parantavat laadun- ja riskienhallintaa, luoden perustan vaikuttavalle ja asiakaslähtöiselle hoitotyölle.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Sudenkuopat: Nykytilaselvityksen tietojen koonnissa haasteena oli löytää vanhoja tietoja lähiesihenkilömuutosten vuoksi. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Nykytilaselvityksiä 1. ja 2. käytettiin pohjana erikoistuneiden hoitajien toimintamalleissa, joissa yhtenäistetään toimintatapoja. Osalla tehtävänkuvat ja toimivaltuudet saattavat myös laajentua.