Hallitse Selkäoireitasi - hoitopolku (Digitaalinen) Kymenlaakson HVA (RRP, P4, I1)

Hallitse Selkäoireitasi - hoitopolku (Digitaalinen) Kymenlaakson HVA (RRP, P4, I1)

Hallitse selkäoireitasi -digipolku tarjoaa tietoa, ohjeita omahoitoon ja viestiyhteyden ammattilaisiin. Tavoitteena on ennaltaehkäistä selkäkipua ja antaa keinoja selkäoireiden hallintaan. Polku sisältää mm. harjoiteohjeita ja seurantatyökaluja.

Toimintaympäristö

Hoitopolku on kehitetty osana Suomen kestävän kasvun ohjelmaa ja on vahvasti linjassa myös Kymenlaakson hyvinvointialueen strategian kanssa. 

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Kuntoutuspalveluissa on tahtotilana tehdä selkäoireisten polku, koska selkäoireet on yleisin yksittäinen tuki- ja liikuntaelinoire, jonka vuoksi hakeudutaan kuntoutukseen. Toivotaan kanavaa, jolla voidaan tukea omahoitoa ja ennaltaehkäistä oireita sekä mahdollisesti välttää vastaanotoille päätymistä.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Hoitopolku on kehitetty yhdessä moniammatillisen tiimin kanssa. Tiimissä on ollut henkilöstöä ja esihenkilöitä monialaisesti kuntoutuspalveluista sekä kuntoutuksen että digitaalisten hoitopolkujen hankekehittäjät

Tavoiteltu muutos

Tavoitellaan monikanavaisuutta ja sitä, että on tarjoilla erilaisia palveluita asiakkaiden eri tilanteisiin. Digipolulla voidaan auttaa ja motivoida asiakasta omakuntoutuksen pariin, myös ilman kuntoutusjaksoa. 

Ammattilaisten työ laajenee ja muuntautuu digitaalisuuden myötä. Digityö halutaan osaksi arjen päivittäistä työtä ja sen näkyväksi tuominen on osa kokonaisuutta. 

Muutoksen mittaaminen

Poluilta seurataan asiakasmääriä ja aktiivisuutta. 

Resurssien kohdentaminen
DIGI-vastaanottolaji tekee ei-reaaliaikaisen työn näkyväksi. Ammattilaisten työlistoilla käytettävä vastaanottolaji mahdollistaa seurannan ja varmistaa, että resurssit riittävät ja kohdentuvat oikein.

Toiminnan juurruttaminen
Seuranta varmistaa, että digitaalinen työ on osa arjen prosesseja, ei irrallinen lisä.

Mittarit ja raportointi

  • Lomakkeiden ja kyselyiden täyttöaste → kertoo asiakasosallistumisesta.
  • Itsearvioiden käyttö → osoittaa sitoutumista ja omahoidon aktiivisuutta.
  • Hoitopolun eteneminen ja tavoitteiden saavuttaminen → näkyvyys hoidon vaikuttavuuteen.
  • Vastaanottojen sisältö ja määrä → tehokkuuden parantuminen.
  • Terveysparametrien muutokset → konkreettinen hoidon tulos.
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmä: Yli 16-vuotiaat selkäoireiset Kymenlaakson asukkaat  

Edellytykset:

  • Digitaidot ja välineet digipalveluiden käyttöön (mobiili ja nettiyhteys)
  • Kyky kirjautua Oma Kymenlaakso -palveluun
  • Motivaatio itsehoitoon

Eri toimintamallien yhteydessä on kerätty dataa siitä, miten yleisiä selkäoireet ovat. Kaikissa seurannoissa aihe on noussut kärkeen. Kuntoutuksen polkujen pilotoinnissa vuonna 2024, käytettiin kehittäjäasiakkaita eli prototyyppejä. Heiltä kysyttiin, missä muodossa he mieluiten tutustuvat poluilla olevaan tietoon. Tätä kautta saatiin ymmärrystä asiakkaiden toiveista ja niiden monimuotoisuudesta. 

Ratkaisun perusidea

Hallitse selkäoireitasi -hoitopolku tarjoaa tietoa ja ohjeita omahoitoon. Tavoitteena on ennaltaehkäistä selkäkipua ja antaa keinoja selkäoireiden hallintaan. Polku sisältää harjoiteohjeita, seurantatyökaluja sekä kyselyitä. Polun kautta saat viestiyhteyden kuntoutuksen ammattilaisiin. Viesteihin vastausaika on enintään 3-5 arkipäivää.   

Kuntoutuksen palvelut on tarkoitettu 16-vuotta täyttäneille. 

Polulle voi liittyä oman oireen vuoksi joko itse tai ammattilaisen liittämänä. Asiakkaan käynnissä olevaa kuntoutusjaksoa voidaan tukea polun avulla. Polun viestien kautta voidaan lähettää yksilöllisiä ohjeita tai materiaalia kaikille avoimen tiedon lisäksi. Asiakas voi myös käyttää polkua itsenäisesti omahoidon tukena tai materiaalipankkina, jolloin hänellä on mahdollista kysyä ammattilaisen apua tarpeen vaatiessa. 

Polku päättyy ammattilaisen toimesta seurantatarpeen päättyessä yhteisesti sopien, asiakkaan poistuessa polulta tai viimeistään vuoden kuluttua polun käynnistymisestä. Polun materiaalit jäävät asiakkaan käyttöön. 

 

Hoitopolku on toteutettu Oma Kymenlaakso alustalla 

Hyödyt ammattilaisille 

  • Ammattilaisen ajankäytön tehostuminen: Ammattilaisen ajankäyttö tehostuu vastaanotoilla ja liikkuvissa palveluissa. Säästää aikaa, koska ei tarvitse tehdä uusia ohjeita. ​

  • Seuranta ja kuntoutus: Mahdollistaa pitkäjänteisemmän seurannan ja kuntoutuksen laadukkuuden. Polulla pystyy tukemaan asiakasta pidempään. ​

  • Taloudelliset hyödyt: Säästää polttoainekustannuksissa. Ei turhia käyntejä koteihin. ​

  • Ohjeiden ja tiedon hallinta: Ammattilaisen antamat ohjeet tallessa asiakkaalla. Perustieto on jo kasattuna, nopeuttaa tiedon hakemista. Tasavertaista, kun materiaali osittain valmiina. ​

  • Yksilöllisyys ja ohjaus: Yksilöllisyys huomioitavissa. Kertauksen kannalta voi ohjata polulle. ​

 

Hyödyt potilaille

  • Joustavuus ja saavutettavuus - Palvelu on käytettävissä ajasta ja paikasta riippumatta, mikä poistaa matkustamisen tarpeen ja mahdollistaa hoidon omaan tahtiin.
  • Tiedon hallinta ja pysyvyys - Kaikki materiaali ja ohjeet ovat jatkuvasti saatavilla, jolloin asiakas voi palata tietoihin tarpeen mukaan ja omaksua ne omassa tahdissaan.
  • Tehokkuus ja nopeus - Yhteydenotto ja reagointi ovat nopeaa, ja samaan aikaan voi ylläpitää useampia kontakteja, mikä mahdollistaa myös pitkäaikaiset hoitosuhteet.
  • Stressin vähentäminen - Luotettavan ja kattavan perustiedon kokoaminen yhteen paikkaan sekä helppo yhteys ammattilaisiin vähentää huolta ja "katastrofaalista" ajattelua.

 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Polkutyötä tehdään useissa eri kuntoutuksen yksiköissä. Polulle nostajina voi toimia terapeutit esh ja pth vastaanotoilla, liikkuvissa tai digitaalisissa palveluissa tai kuntoutuskeskus Hoikussa. Polkutyö tapahtuu muun työn ohessa yksikön ohjeistusten mukaisesti. Digiterapeutit kontaktoivat itse liittyneet ja tekevät tarvittaessa hoidon tarpeen arviota viestitse. Polkujen taustalle määritetään tiimi, jotka voivat vastata asiakkaiden kysymyksiin. Tiimiin kuuluu joko yksikön terapeutit. Pienissä yksiköissä digiterapeutit voivat olla taustalla lisänä, jolloin varmistetaan 3-5 arkipäivän palvelulupaus viesteihin vastaamiseen. 

Digiterapeutit tekevät polkutyötä osana chat-vuoron tehtäviä ja se ei vaadi lisäresurssia vaan hoituu osana digityötä. Kaikkien käyttöön otettujen digitaalisten mallien jalkauttamiseen on tarjottu henkilökohtaisen ohjauksen mahdollisuutta sekä kaikille kuntoutuksen henkilöstölle avoimia digiklinikoita. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Hallitse selkäoireitasi -digipolku on kopioitavissa eri alueille tai polkua voidaan soveltaa esimerkiksi eri tuki- ja liikuntaelinoireisiin liittyen. Polkua suunniteltaessa tulee olla mietittynä toimintamalli, johon polkua lähdetään tekemään ja mitä halutaan saavuttaa. Työpajatyöskentelyn avulla määritetään, kenelle ja millainen polku halutaan tehdä. Teknisen ratkaisun tekeminen kehittämisen lomassa auttaa hahmottamaan, millaiselta valmis toteutus voisi näyttää. Kehittäjäryhmään kannattaa ottaa mukaan polkua käyttävää henkilöstöä sekä esihenkilöitä. Johdon sitoutuminen ja linjaukset ovat tärkeä osa kokonaisuutta. Käytimme kehittämisessä polun testausta jalkautuen eri alueille. Tätä kautta saatiin hyviä huomioita ja kysymyksiä, joiden avulla nousi esiin, mitä tulee olla huomioituna, kun valmis polku otetaan käyttöön.  Digitaaliseen käyttöönottoon on ollut tarjolla kaikille avoimet digiklinikat. Lisäksi hankkeesta on tarjottu mahdollisuutta yksilölliseen ohjaukseen. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Käyttöönoton jälkeen ensimmäisen kuukauden aikana aloitettuja polkuja oli 69 kappaletta. Useat eri terapeutit ovat toimineet polulle liittäjinä omien asiakkaiden kohdalla. Kaikki eivät kuitenkaan ole omaksuneet toimintaa ja se vaatii edelleen jalkauttamista ja päivittäisjohtamisessa puheeksi ottoa. 

Asiakasmäärä on ollut kohtuullinen ja osa polulle itse liittyneistä on ohjattu eteenpäin hoitoon tai kuntoutukseen. Suuri osa polulle liittyneistä asiakkaista on melko passiivisia ja polkua käytetään usein vain tiedonsaamiseen. Toimintamallia on muokattu käynnistymisen jälkeen ja asiakas voi olla polulla myös passiivisena ilman että polku päätetään. 

Hankeaikaa on polun käynnistymisen jälkeen jäljellä vain muutama kuukausi, joten pidemmän ajan tuloksia selkäpolusta ei ehditä saada. Toiminta jatkuu hankkeen päättyessä vuoden 2025 jälkeen palvelussa edelleen.