Etsivän vanhustyön verkoston käynnistäminen, Itä-Uudenmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Etsivän vanhustyön verkoston käynnistäminen, Itä-Uudenmaan hyvinvointialue (RRP, P4, I1)

Etsivän vanhustyön verkoston avulla tunnistetaan ja autetaan tukea tarvitsevia ikääntyneitä. Verkostoon kuuluu hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin ikääntyneitä kohtaavia toimijoita. 

 

Toimintaympäristö

Väestörakenne sekä sosiaali- ja terveysalan haasteet korostavat ennaltaehkäisevän työn vahvistamisen tarvetta. 

Verkostojen avulla tavoitetaan tukea tarvitsevia ikääntyneitä, jotka eivät eri syistä itsenäisesti saavuta sopivaa vaihtoehtoa.

Tuloksellisen verkostotyön vaatimuksena on toisten työn tunteminen, yhteinen käsitys ongelmista ja ratkaisuista sekä yhteiseen työhön sitoutuminen ja luottaminen. Verkostoyhteistyössä tulee näkyväksi se merkityksellinen työ, jota kolmas sektori ja seurakunnat toteuttavat sosiaali- ja terveyspalvelujen rinnalla. Verkostotapaamiset eivät ole vain tietojen vaihtoa, vaan niissä työskennellään yhdessä: löydetään uudenlaisia ratkaisuja, uudistetaan työtä ja opitaan uutta. Osaamisen kehittämisen lisäksi verkostot toimivat myös työssä jaksamisen tukena. (Etsivä vanhustyö auttaa katveeseen jääneitä ikäihmisiä.)

 

 

 

 

Liitteet
Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

ASIAKASTASO

Etsivän vanhustyön verkoston avulla tavoitetaan apua ja tukea tarvitsevia ikääntyneitä.

ORGANISAATIOTASO  

Ikääntymiseen liittyvien alueellisten ja yleisten ilmiöiden osaamisen ja tunnistamisen vahvistaminen.

Yhteistyön sujuvoittaminen hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin välillä vaikuttaa palvelun oikea-aikaisuuteen, kun ikääntyneitä kohtaavat toimijat tuntevat alueen palveluja ja voivat tarvittaessa ohjata sekä saattaen vaihtaa sopivan tuen äärelle.

Ennaltaehkäisevän työn ja yhdyspintojen sujuvuuden vahvistaminen hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin välillä. Hallittu kustannuskehitys ja vaikuttava toiminta. Toimintatapa vaikuttaa myös ammattilaisten hyvinvointiin heijastuen veto- ja pitovoimaan, kun ratkaisuja voi etsiä yhdessä.

TIIMI- TAI YKSIKKÖTASO

Työn sujuvoittaminen, osaamisen vahvistaminen, ilmiöiden tunnistaminen.

”Oikea ihminen oikeassa palvelussa”. Palvelukatveet, häiriökysyntä.

Mikäli kriteereiden perusteella ei ole tarve käynnistää palvelua ja ikääntynyt kaipaa kuitenkin tukea arkeensa, on työntekijällä tietoa muista vaihtoehdoista ja niihin ohjaaminen on sujuvampaa.

TYÖNTEKIJÄTASO

Tukea ja keinoja kohtaamiseen. Eri toimijat tutuksi, jolloin on helpompi ohjata ikääntynyt sopivan vaihtoehdon äärelle.

Eettinen kuorma kevenee, kun työtä ei tehdä yksin.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Etsivän vanhustyön verkoston kehittäminen on aloitettu TulKoti-hankkeen aikana. 

Kehittämistyössä on hyödynnetty VALLI ry:n eritysasiantuntijan tukea.

Verkosto on kaikille avoin. 

Tavoiteltu muutos

Etsivän vanhustyön verkosto on käynnistynyt, jolloin:

  • Ikääntymiseen liittyvät paikalliset ja valtakunnalliset ilmiöt tulevat tutuksi.
  • Olemassa olevat mahdollisuudet ja palvelut tulevat tutummaksi, jolloin on helpompi tarvittaessa ohjata tai saattaa ikääntynyt sopivan tuen äärelle.
  • Ikääntyneet saavat apua ja tukea ennen kuin pulmat vakavoituvat.
  • Ennaltaehkäisevän työn vahvistaminen.

 

Muutoksen mittaaminen

Verkosto on käynnistynyt, verkoston tapaamiskerrat ja osallistuneiden määrä sekä palautekysely tilaisuuksista.

Kotiin menevä etsivä vanhustyö on käynnistynyt, ikääntyneitä löydetään toimintaan, tapaamiset ovat tavoitteellisia ja tavoitteiden toteutumista mitataan yksilöllisesti.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Etsivän vanhustyön verkosto koostuu hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin ikääntyneitä kohtaavista toimijoista. Verkoston avulla tunnistetaan ja autetaan ikääntyneitä, joilla on vielä runsaasti toimintakykyä, mutta he tarvitsevat voimavarojen vahvistamiseen tukea.

Etsivän vanhustyön asiakkaiden tilanteet ovat yksilöllisiä ja etsivä työ auttaa moninaisissa tilanteissa. Tilanteet voivat olla esimerkiksi:

  •  Ikääntyneellä on elämänmuutoksia, kuten leskeksi jääminen tai sairastuminen, jonka johdosta hän tarvitsee tukea voimavarojen vahvistamiseen.  
  • Pääsääntöisesti ikääntyneellä ei ole vielä säännöllisen palvelun tarvetta. Voi kuitenkin olla, että hän torjuu avun tai ei tunnista avun tarvettaan ja tarvitsee luottamuksen vahvistamista etsivän työn tekijän tuella.
  • Ikääntynyt ei tiedä olemassa olevista vaihtoehdoista tai hän ei tiedä miten palveluun hakeudutaan.
  • Ikääntyneellä on heikot digitaidot.

Keskeistä on, että ikääntynyt saa tietoa olemassa olevista mahdollisuuksista ja pääsee tekemään valintoja. 

 

 

 

 

Ratkaisun perusidea

Käynnistetään etsivän vanhustyön verkosto hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin ikääntyneitä kohtaavien toimijoiden kesken.  Verkoston tarkoitus on:

  • vahvistaa ikääntymiseen liittyvien yleisten ja alueellisten ilmiöiden tunnistamista; vuorovaikutukselliset asiantuntija puheenvuorot
  • vahvistaa laajan sektorin yhteistyötä; toisen työ ja palvelut tutuksi, jotta ikääntyneen voi tarvittaessa ohjata tai saattaen vaihtaa sopivan vaihtoehdon äärelle
  • vahvistaa etsivän työn työtapaa; etsivä työ on asenne, jossa ikääntyneen auttaminen alkaa siinä kohtaamisessa, jossa huoli herää
  • vahvistaa yksilöllistä tukea; kotiin menevä etsivä vanhustyö 

 

 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Verkoston tapaamisia on hyvä toteuttaa läsnä tapaamisten lisäksi myös etätilaisuuksina, jotta hyvinvointialueen jokaisesta kunnasta on helpompi osallistua tilaisuuksiin. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Etsivän vanhustyön verkosto tarvitsee koordinoijan. Toimintatapa on sovellettavissa eri toimintaympäristöihin.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Etsivän vanhustyön verkosto on käynnistynyt hyvinvointialueen, kuntien ja kolmannen sektorin ikääntyneitä kohtaavien toimijoiden kesken. Kotiin menevä etsivä vanhustyö on käynnistynyt yhteistyössä kolmannen sektorin toimijan kanssa.