Aikuispsykiatrian poliklinikoiden keskitetty lähetekäsittely Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella RRP, P4, I1)

Aikuispsykiatrian poliklinikoiden keskitetty lähetekäsittely Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella RRP, P4, I1)

Keskitetyn lähetekäsittelyn toimintamallin tarkoituksena on keskittää Etelä-Pohjanmaan  hyvinvointialueelle saapuvien aikuispsykiatrian poliklinikoiden lähetteiden käsittely lähetekäsittelyn tiimille. Toiminta on suunnitteluvaiheessa.

Toimintaympäristö

🏥Palvelun sijoittuminen toimintaympäristöön.
Keskitetyn lähetekäsittelyn toimintamallia ollaan kehittämässä Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen psykiatrian erikoisalan aikuisten avohoitopalveluihin.

📝Keskeisesti toimintaa ohjaavat tekijät. 
Toimintamallin kehittämistä ohjaavat terveydenhuoltolaki (1326/2010), mielenterveyslaki (1116/1990), laki potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992), sosiaali- ja terveysministeriön (STM) yhtenäiset kiireettömän hoidon perusteet sekä aikuisten valtakunnalliset yhtenäiset kiireellisen hoidon perusteet sekä käypä hoito -suositukset.
 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen aikuispsykiatrialla on psykiatrian aluepoliklinikoita sekä erityispoliklinikoita. Kukin yksikkö käsittelee tällä hetkellä omat lähetteensä. Kehittämällä keskitettyä lähetekäsittelyä kyetään yhdenmukaistamaan hoitoon pääsyn kriteerejä ja toimintatapoja sekä kehittämään yhteistyötä eri toimijoiden kanssa. 

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Yhteiskehittämistä ollaan käynnistetty palvelualuejohtajan, palvelualueylihoitajan, ylilääkärien sekä projektityöntekijän kesken. Kehitystyöryhmä laajenee työhön kiinnitettävien ammattilaisten myötä.  

Toteutussuunnitelma

Tekniset muutokset potilastietojärjestelmässä, koulutukset asiaan liittyen, käsittelytiimin muodostaminen moniammatillisesti sekä ajanvarauskirjakäytänteiden uudistaminen. Lisäksi tavoitellaan laadun paranemisesta sekä läpinäkyvyyttä. Tätä varten hyvinvointialue on kuvannut mm. kiireellisyyden sekä tarpeen näkökulmasta toimintojaan ja avannut toimintansa sisältöä erikoisalan osalta. 

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Kohderyhmä koostuu täysi-ikäisistä asiakkaista joilla on vakavia, komplisoituneita  ja/tai pitkäkestoisia mielenterveyden häiriön oireita. Heidän arvioitu hoidontarve edellyttää erikoissairaanhoidon tasoista arviointia, hoitoa ja kuntoutusta.

Ratkaisun perusidea

Toimintamallissa muodostetaan psykiatrian aikuispuolen avohoidon lähetteitä käsittelevä työtiimi. Tiimissä työskentelee lääkäreitä, jonohoitaja, sihteeri sekä tarvittavia erityistyöntekijöitä. Lähetteen käsittelyssä tehdään hoidon tarpeen arvio, lähetteen hyväksyntä tai palautus perustasolle sekä palautteen anto. Työryhmä antaa ensimmäisen vastaanottoajan lähetteen hyväksymishetkellä erikoissairaanhoitoon. Mikäli lähete palautetaan perustasolle ja asiakkaalle suositellaan perustason palvelua, niin jonohoitaja kontaktoi asiakkaan ja varaa ajan perustason palveluun. 

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Suunnittelu, tiedottaminen, koulutus, käyttöönotto, implementointi ja jatkokehittäminen. 

Vinkit toimintamallin soveltajille

Lähetekäsittelyn tiimi edellyttää moniammatillista työryhmää. Tehty työ on täysin sovellettavissa muille hyvinvointialueille. 

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Toimintamallin käyttöönotto tulee poistamaan useat erilliset lähetekäsittelytiimit. Tämä luo tasalaatuisuutta lähetteiden käsittelyyn ja helpottaa yhteistyötahojen lähetteen tekemistä.