Yhtenäiset vuorovastaavien toimintatavat

Pyritään yhtenäistämään vuorovastaavien toimintamalleja järjestämällä säännöllisiä tapaamisia sekä ottamalla käyttöön oma Teams-kanava, jossa viestitään vuorovastaavia koskevista asioista. Myös sähköistä päivittäisen johtamisen taulua kehitetään.

Oivalla ja ymmärrä

Toimintaympäristö

Yksikkö on 24/7 toimiva osasto, jossa jokaisessa työvuorossa on nimettynä vuorovastaava. Virka-ajan ulkopuolen toimintaa on paljon ja vuorovastaava toimii tuolloin työnjohdollisissa tehtävissä. Teho- ja valvontaosaston vuorovastaava vastaa hoitotyön käytännön organisoinnista sekä potilassijoittelusta. Vuorovastaavalle ohjautuu kysymyksiä myös sairaalan muista yksiköistä, jotka tarvitsevat neuvontaa tai konkreettista hoitotyön apua. Koska työnkuva on moninainen, on tärkeää varmistaa, että käytänteet pysyvät samana vuorovastaavan vaihtuessa. Tätä pyrimme parantamaan toimintamallin kehittämisellä.

Tavoiteltu muutos

Tavoitteena on, että vuorovastaavat toimivat yhtenäisin toimintatavoin eri vuoroissa ja eri tilanteissa.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Vuorovastaavina toimivat yli 5 vuotta teho- ja valvontaosastolla työskennelleet hoitajat, joilla on itsellään käytynä kaikki eri teho- ja valvontaosaston perehdytyksen osa-alueet. Lisäksi he ovat syventäneet käytännössä tehohoito-osaamistaan useamman vuoden ajan. Vuorovastaavana toimiminen on vapaaehtoista ja esihenkilö arvioi, missä vaiheessa tähän on mahdollista ryhtyä.

Työyhteisön yleisissä keskusteluissa on tullut ilmi, ettei vuorovastaavien toimintatavat aina ole yhdenmukaisia ja vuorovastaavilla on epäselvyyksiä, kuinka erilaisissa tilanteissa tulisi toimia. Tarve toiminnan kehittämiselle on noussut siis käytännön työn tarpeista.

Yksikössämme aloitetuissa vuorovastaavien palavereissa kysytään kehittämisideoita sekä ongelmakohtia ja näihin pyritään yhdessä löytämään ratkaisuja.

Kuvittele ja kokeile

Kuvaa ja jaa

Ratkaisun perusidea

Toimintamallissa pyritään kehittämään vuorovastaavien toimintaa käytäntöä tukevaksi, tehokkaaksi sekä yhtenäiseksi eri vuoroissa. Nämä tavoitteet pyritään saavuttamaan vuorovastaavatoimintaa kehittämällä ja uudistamalla.

Vuorovastaaville on tehty yhteinen vuorovastaavien Teams-kanava, jonne päivitetään kaikki vuorovastaavan tarvitsemat ohjeet ja muistilistat. Ajatuksena on, että ohjeet ja muistilistat olisivat helposti ja nopeasti löydettävissä yhdestä paikasta. Kanavalla tiedotetaan myös uusista työhön liittyvistä asioista, toimintatavoista tai muista tärkeistä ohjeista, jotta nämä tavoittavat varmasti kaikki.

Yksikössä on käynnistetty säännölliset vuorovastaavien tapaamiset, joihin osallistuu aina myös esihenkilöt. Näissä tapaamisissa käsitellään ajankohtaisia asioita ja vuorovastaavien mielessä olevia kysymyksiä ja ajatuksia. Näistä palavereista tehdään lyhyet muistiot Teams-kanavalle kaikille vuorovastaaville luettavaksi.

Arkiaamuina esihenkilöt ja vuorovastaava käyvät lyhyen tilannepalaverin tulevan päivän suunnitelmista ja toiminnassa huomioitavista seikoista. Tämän jälkeen vuorovastaava käy pienen palaverin jokaisen hoitajatiimin kanssa hoitohuoneissa ja kertoo päivän suunnitelmat ja yleiset huomioitavat asiat. Tiimit puolestaan informoivat potilaiden päivän suunnitelmista ja avun tarpeista tms.

Sähköistä päivittäisen johtamisen taulua on kehitetty edelleen sisällöllisesti ja taulun käyttöä päivittäisen tiedottamisen kanavana on tehostettu.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Toimintatavan muutos ei vaadi rahallisia resursseja. Kehittämisryhmä tekee pohjatyön Teams-kanavaa varten ja tämän päivittäminen jää jatkossa esihenkilöiden ja vuorovastaavien tehtäväksi.

Toimintatapoja on käyty läpi osastokokouksissa sekä vuorovastaavien palavereissa. Teams-kanava on otettu käyttöön, mutta se on vielä sisällöllisesti muovautumassa ja rakentumassa vastaamaan yksikön vuorovastaavien käytännön tarpeita.

Vinkit toimintamallin soveltajille

Toimintamallin soveltaminen ei vaadi enempää resurssia yksiköissä, joissa on käytössä vuorovastaavatoiminta.

Vuorovastaavana toimiminen on erittäin tärkeä työtehtävä, mutta voi olla ajoittain stressaavaa ja kuormittavaa. Sujuva, tehokas, yhtenäinen ja käytäntöä tukeva vuorovastaavatoiminta on jokaisen vuorovastaavan ja siten työyksikön parhaaksi. Toiminnan kehittäminen on tärkeää yksikön toiminta ja luonne huomioiden. Tähän kaikkeen toimintamallimme pyrkii saamaan muutosta ja on varmasti sovellettavissa muihin yksiköihin.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Vuorovastaava-palaverit on otettu positiivisesti vastaan työyksikössämme. Palavereissa on tuotu esille aivan arkipäiväisiä ongelmakohtia ja yhdessä selkeytetty monien tilanteiden toimintatapoja. Palavereja on päästy pitämään vasta muutama, joten vielä on vaikea arvioida muutoksia toiminnan tasolla.

Vuorovastaavien Teams -kanava on otettu käyttöön ja sinne on kerätty jo osa materiaalista, joita vuorovastaavat voivat hyödyntää työssään. Teams-kanavan hyödyntäminen jokapäiväisenä apuna vuorovastaavan työssä on vielä kesken ja tarvitsee lisää juurruttamista. Kanavaa kehitetään sitä mukaa, kun käytännön kautta siihen koetaan tarvetta.

Esihenkilöiden ja vuorovastaavien väliset palaverit sekä tiimien välinen kommunikaatio on lähtenyt hyvin käyntiin.

Kokonaisuudessa vuorovastaavatoiminnan kehittäminen on vielä kesken, joten tuloksia ei voi vielä mitata tai arvioida.