Virkeästi Arjessa - Ikääntyville kuntalaisille hyvinvointia ja toimintakykyä edistävää ryhmätoimintaa

Ryhmätoiminnassa edistetään ikääntyvien kuntalaisten hyvinvointia ja toimintakykyä matalan kynnyksen ryhmä- ja vapaaehtoistoiminnalla. Toiminta kohdennetaan yli 65-vuotialle kotona asuville, joilla havaitaan tuen tarpeita arjessa selviytymisessä. 

Toimintaympäristö

Hankkeessa edistetään ikääntyvien kuntalaisten hyvinvointia ja toimintakykyä matalan kynnyksen ryhmä- ja vapaaehtoistoiminnalla. Toiminta kohdennetaan yli 65-vuotialle kotona asuville, joilla havaitaan tuen tarpeita arjessa selviytymisessä. Skaalautuva matalan kynnyksen ryhmätoimintamalli muotoillaan Helposti lähelläsi - ja Virkeästi Verkossa toimintojen pohjalta ammattilaisten, vapaaehtoisten ja kokemustoimijoiden kanssa. Kehittämisessä hyödynnetään kokemus-ja tutkimustietoa sekä yhteiskehittämisen prosessia. 

Alueen ikääntyvien määrä kasvaa nopeasti. Vuonna 2023 Pohjois-Pohjanmaalla oli yli 91000 yli 65-vuotiasta. Määrä on kasvanut edellisvuosista, ja erityisesti yli 75-vuotiaiden määrä on noussut merkittävästi. Ennusteiden mukaan vuoteen 2030 mennessä yli 75-vuotiaiden osuus väestöstä kasvaa alueella yli 50%, mikä on selvästi enemmän kuin koko maassa. Kuntien väliset erot alueen sisällä ovat suuria ja kokemukset epätasa-arvoisuudesta palveluiden suhteen ovat vahvasti läsnä vielä verrattain uuden sote-uudistuksen myötä. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Ikävoimainen Oulu -ohjelmaa) ja Pohteen hyvinvointisuunnitelmaa. Toimenpiteet integroidaan kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rakenteisiin. Yhteistyöstä on tehty sitovat sopimukset kuntien ja Pohteen välillä.

Vaikuttavat toimenpiteet edellyttävät toimijoiden välistä yhteistyötä. Toiminta toteutetaan yhteistyössä vanhus- ja kyläneuvostojen, järjestöverkostojen, kuntien ja Pohteen työntekijöiden sekä muiden yhteistyöverkostojen kanssa. Kehittämistoimenpiteillä yhdenmukaistetaan kuntalaisten palveluita, lisätään uusia sisältöjä sekä vahvistetaan palveluiden saavutettavuutta.

Kunnat saavat hankkeen kautta vertailtavaa tietoa ikääntyneiden kokemasta hyvinvoinnista. Saatua kokemus- ja muutostietoa hyödynnetään hyvinvointikertomus ja -suunnitelmatyössä sekä toimenpiteiden seurannassa, arvioinnissa ja kehittämisessä.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Hankkeessa toteutetaan ikääntyville suunnattua matalan kynnyksen ryhmätoimintaa. Ryhmätoiminta vastaa alueen ikääntyneiden psykososiaalisiin tarpeisiin parhaiten ja se on onnistuessaan kustannustehokasta. Tavoitteellisen Virkeästi arjessa - ryhmätoimintamallin pohjaksi valikoituvat havaittujen monialaisten tarpeiden mukaan Helposti lähelläsi -hyvinvointiryhmämalli, jossa vahvana elementtinä toimivat osallistava ryhmämuotoinen palveluohjaus ikääntyville ja monialainen yhteistyö sekä Virkeästi Verkossa -ryhmätoimintamalli, joka pohjautuu ICF-viitekehykseen. Virkeästi verkossa -toiminnassa huomioidaan ikääntyvä kokonaisuutena, johon sisältyy fyysinen, psyykkinen ja sosiaalinen toimintakyky (THL).

Mallissa on huomioitu monipuolisesti ikääntymisen tuomat fysiologiset muutokset, yksilölliset ja 
ympäristölliset tekijät sekä ryhmätoiminnan saavutettavuus etäyhteyden kautta. Mallin sisällöllisiä teemoja ovat: 
terveysliikunta
liikuntaharjoittelu
kaatumisten ehkäisy
ravitsemus
muisti
sosiaaliset suhteet ja mielen hyvinvointi
uni ja rentoutuminen

Virkeästi arjessa -ryhmätoiminnan kautta tuetaan osallistujia tekemään positiivisia muutoksia arjessaan. Ryhmätoimintamalli suunnitellaan yhteiskehittäen alueen tarpeisiin soveltuvaksi ja skaalautuvaksi. Etäyhteyden hyödyntäminen sekä asiantuntijaosaamisen  kanavoimisessa että osallistumisen mahdollistamisessa on keskeistä pitkien etäisyyksien vuoksi. 

Hankkeen kehittämistyö ja ryhmätoimintamalli tukevat Hyvinvointilähete-toimintamallin käyttöönottoa Pohteen alueella. Hyvinvointilähetteen keskeinen tavoite on tarjota matalan kynnyksen tukea varhaisessa vaiheessa. Yhteisöllisen tuen kautta vahvistuvan osallisuuden kokemuksen on havaittu usein olevan riittävä, jotta positiivinen muutos saadaan aikaan. Tämän vuoksi Virkeästi arjessa -ryhmätoimintaa kehitetään huomioiden myös Hyvinvointilähete-toimintamalli ja sen kautta tuleva asiakasohjaus.

Toimintaa toteutetaan verkostomaisesti, kuntarajat ylittäen. Lisäksi hyödynnetään monipuolisesti etäyhteyksiä. Tällä vastataan sekä alueen pitkiin etäisyyksiin, kulkemisen haasteisiin sekä toiveeseen lähikontaktissa toteutetuista tapaamisista. Ryhmätapaamisten ajankohtien suunnittelussa huomioidaan kuntien palveluliikenne ja luontaiset, kuntarajat ylittävät asiointisuunnat. Tällä edistetään myös palveluliikenteen käyttöä ja kehittämistä.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Virkeästi arjessa -toiminnan käyttöönotto ja vakiinnuttaminen on huomioitu jo hankkeen suunnitteluvaiheessa. Hankkeen toteuttajatahot ja yhteistyökumppanikunnat ovat sitoutuneet toimintaan yhteistyösopimukset. ehtoisten ja ryhmien koordinointia myös hankkeen päätyttyä. Toimintaa suunnitellaan 10 kunnan ja osatoteuttaja ODL:n yhteistyönä 

Kehittäjäkuntien ja ODL:n kesken on luotu yhteiskehittämistyöryhmä, joka kokoontuu noin 1krt/kk. Lisäksi kärkenä on yhteiskehittäminen, eli  kokemustoimijat ja edustus kohderyhmästä ovat toiminnan suunnittelussa keskiössä. 

Juurruttamisen kannalta jo hakuvaiheessa osoitetut työpanokset varmistavat toimintojen jatkuvuutta hankekauden päätyttyä. Tavoitteena on, että hankkeen toimenpiteet vakiintuvat kunnan sekä alueen toimijoiden yhteistyörakenteisiin (esim. järjestöt, asukasyhdistykset ja muut verkostot).

Työpanoksen lisäksi toiminta varmistetaan osaksi kuntien olemassa olevia rakenteita alueen ikääntyneille kohdennettujen toimintojen jatkumoksi. Näin toimintamallin käyttöönotossa voidaan huomioida jo olemassa olevat toiminnat ja kiinnittää sekä kehittää toimintaa huomioiden ja hyödyntäen ne. Toimintaa viedään eteenpäin ja käyttöönotetaan myös yhteistyössä Pohteen kanssa (asiakas- ja palveluohjaus, ikäneuvola, hyvinvointilähete, ikääntyneiden kuntoutus), jonka 
kanssa tehty erillinen yhteistyösopimus.

 

Tavoiteltu muutos

Jos hankkeen ryhmätoimintaa saadaan osallistumaan heikommassa sosioekonomisessa asemassa ja syrjäytymisvaarassa olevia toiminta-alueen ikääntyneitä voi heidän palveluiden tarve siirtyä tai jopa poistua toiminnan myötä. Kustannussäästöjen voidaan arvioida olevan merkittäviä jo pelkästään 10 ikääntyneen säännöllisen kotihoidon tarpeen siirryttyä vuodella. 

Muutoksen mittaaminen

Hankkeen taloudellisesta vaikuttavuudesta tehdään vaikuttavuusarvio, jossa huomioidaan koko hankkeen toiminta hankkeen käynnistämisestä toiminnan juurruttamiseen.

Lisäksi koettua hyvinvointia kerätään kaikilta ryhmäläisiltä. Koettua hyvinvointitietoa on saatu systemaattisesti ja vertailukelpoisesti koko toiminta-alueelta. Koettua hyvinvointitietoa on voitu hyödyntää tiedolla johtamisessa ja hyvinvointikertomuksissa kunnissa ja Pohteella.

Toteutussuunnitelma

Hankkeessa kehitetään Helposti lähelläsi - ja Virkeästi Verkossa -ryhmätoimintojen ja materiaalien pohjalta sovellettu Virkeästi arjessa -ryhmätoimintamalli ammattilaisten, yhteistyökumppaneiden, vapaaehtoisten ja kokemustoimijoiden kanssa. 

Tavoitteena on toteutettaa ikääntyville suunnattua ryhmätoimintaa vapaaehtoisten ohjaamana ja ammattilaisten tukemana.

Vapaaehtoisia rekrytoidaan verkostojen, järjestöyhteistyön ja viestinnän avulla. Vapaaehtoisille järjestetään yksilö- ja ryhmätason tapaamisia ja tukea. Ammattilaiset suunnittelevat Virkeästi arjessa -ryhmien toteutusajat- ja paikat yhdessä vapaaehtoisten kanssa. Ammattilaiset varmistavat asiakasohjauksen ryhmiin ja koordinoivat ryhmien kokonaistoteutusta 09/25 alkaen.