Omaishoidon kotiin annettava palvelu (Satavoimaa omaishoitoon)

Omaishoidon kotiin annettava palvelu (Satavoimaa omaishoitoon)

Satakunnan hyvinvointialueella toimii omaishoidossa kahdeksan hoitajaa, jotka sijaistavat omaishoitajia. Palvelu koskee pääasiassa yli 65-vuotiaita asiakkaita ja heidän omaishoitajiaan. Luomme hankkeessa palvelusta uuden toimintamallin.

Toimintaympäristö

Toimintamalli palvelusta on Satakunnan hyvinvointialueen omaishoidon tukeen kuuluva palvelu. Hyvinvointialueen taloustilanne voi vaikuttaa palvelun jatkuvuuteen, ja tärkeä osoittaa palvelun vaikuttavuutta omaishoito perheissä. 

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Satakunnan hyvinvointialueella toimii omaishoidossa kahdeksan lähihoitajaa ja yksi sairaanhoitaja, jotka sijaistavat omaishoitajaa asiakkaan kotona. Palvelusta on käytetty nimeä omaishoidon kotiin menevät hoitajat. Palvelu on tarkoitettu omaishoitoperheisiin, jossa asiakasta ei voi juurikaan jättää kotiin yksin, eikä omaishoitaja saa juurikaan muuten omaa aikaa, esimerkiksi asioiden hoitoon, harrastuksiin tai muuten oman hyvinvoinnin tukemiseen. 

Palvelusta ei ole luotu toimintamallia ja myöntämisperusteita. Hoitajat toimivat eripuolilla Satakuntaa, mutta eivät pysty käymään kaikissa kunnissa. Hoitajien toimipisteitä ovat Huittinen, Pori ja Rauma. Asiakkaat ovat näiden kaupunkien lähialueilla.

Hoitajat käyvät pääsääntöisesti vain yli 65-vuotiailla asiakkailla. Tarvittaessa palvelua on pystytty järjestämään työikäisille asiakkaille, jos omaishoitotilanne on kovin haastava. Hoitajien käynnit eivät kuluta omaishoitajien lakisääteisiä vapaita.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Omaishoidon hoitajien palvelulle luodaan toimintamallia ja hoitajien tekemää työtä kehitetään, niin että tukee sekä asiakkaan toimintakykyä että omaishoitajan jaksamista.

Palvelu tulee kohdistaa paremmin sitä tarvitseville asiakkaille, jotta mahdollisimman moni palvelua todellisesti tarvitseva saisi kyseistä palvelua nykyisin resurssein.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Vastuuyksikön päällikkö: hyväksyy toimintamallin myöntämisperusteineen

Esihenkilöt ja vastuuyksikön päällikkö: päättävät millaisena toimintamallia ja myöntämisperusteita esitetään, voat osana työpaja, jotta osaltaan juurruttavat toimintamallia henkilöstölleen

Hoitajat: ovat luomassa toimintamallia, myöntämisperusteita, jotta heidät alusta asti saadaan juurrutettua osaksi uutta toimintamallia.

Palveluohjaajat: osallistuvat yhteisiin työpajoihin, tuovat julki omat näkemyksensä palvelun kehittämisestä ja toimintamallin sisällöstä. Näitä näkemyksiä hyödynnetään toimintamallissa. Palveluohjaajan on tiedettävä tarkkaan, kenelle palvelua myönnetään, sillä palveluohjaaja arvioi palveluntarpeen.

Projektipäällikkö ja -suunnittelija: järjestää työapajat, luo hyvän pohjan yhteiselle työskentelylle, kokoaa toimintamallin ja myöntämisperusteet esitettyjen asioiden pohjalta (asiakaskyselyn, ammattilaisten kyselyjen ja työpajojen pohjalta)

Tavoiteltu muutos

Omaishoitajien jaksaminen paranee, omaishoidettavien siirtyminen raskaampiin palveluihin myöhentyy.

Uusi toimintamalli omaishoidon kotiin menevästä palvelusta, sis. määrittelyt ja kriteerit. 

Omaishoitoperheiden jalkautuvien palveluiden kohdentuminen paranee.

Resurssit pystytään käyttämään tasapuolisemmin ja vaikuttavasti.

Muutoksen mittaaminen

Palvelua käyttävien asiakkaiden määrän lisääntyminen.

Koetun tuen lisääminen, alku ja loppukyselyin.

Toteutussuunnitelma

Kevät 2025 

  • tehtiin palvelua käyttäville omaishoitajille/asiakkaille kysely palvelun sisällöstä. Kyselyn vastauksia on käytetty prosessin ja myöntämisperusteiden pohjana. Lisäksi omaishoidon palveluohjaajilta on kysytty hoitajien palvelun toimivuudesta ja kehitettävistä asioista, joita hyödynnetään toimintamallia luotaessa.
  • aloitettiin hoitajien ensimmäisellä työpajalle, selvitettiin nykyistä työn sisältöä

Syksyllä 2025 

  • hoitajien työpajat jatkuivat: hoitajien kehitysehdotuksia ja yhteisiä näkemyksiä palvelun sisällöstä
  • hoitajat saivat lisää työkaluja työhönsä Kulttuurista voimaa ja virkeyttä -hankkeesta. Hankkeesta perehdytettiin hoitajat kulttuurin viemisestä asiakkaiden kotiin, sekä hoitajat tekevät hanketoimijoiden kanssa asiakkaiden luokse yhteisiä kotikäyntejä.
  • ehdotus palvelun prosessin kulusta työpajojen pohjalta
  • järjestimme palveluohjaajien, hoitajien ja esihenkilöiden kesken työpaja, jossa keräsimme tietoa, kehittämisideoita ja näkemyksiä palvelun kehittämiseen. Työpajassa pohdittiin asiakkuudenpolkua, asiakkuuksia sekä palveluohjaajien ja hoitajien yhteistyöstä

Kevät 2026

  • tammi-helmikuu:
    • esihenkilöiden kanssa toimintamallin ( työstämistä työpajoista saatujen materiaalien pohjalta tammi- ja helmikuu 2026
    • esite palvelusta, joka hoitajien on helppo antaa asiakkaille ja kertoa palvelun sisällöstä
    • hoitajien työpaja, prosessin läpikäyntiä,  hoitajien työn sisällön seuranta, 2 viikkoa. Saamme tarkemmin tietoa, miten käynnit toetutuvat, mitä ne sisältävät.
  • ensikäynnin lomake: muistilista, josta helppo tarkastaa, että kaikki tarvittavat asiat on selvitetty
  • toimintamallin pilotti ammattilaisille ...
  • toimintamallin ensimmäinen versio 1.3.2025 alkaen, ja pilotointi
  • huhtikuussa hoitajien 2. työn sisällön seuranta, miten uusi toimintamalli näkyy
  • hoitajien työapajat, joissa toimintamallia ja työn sisällön seurantaa arvioidaan, tarvittavat muutokset toimintamalliin

Syksy 2026

  • työpaja, työn sisällön seurantaa, toimintamallin kehittämistä
  • asiakasmäärien ja asiakkuuksien tarkastelua

Kevät 2027

  • toimintamallin valmiiksi saattaminen hyväksyntä organisaatiossa
Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Asiakkaat ovat Satakunnan hyvinvointialueen omaishoidon tuen asiakkaita. Pääsääntöisesti asiakkaat ovat yli 65-vuotiaita, muistisairaita, fyysisesti runsaasti apua tarvitsevia tai muuten hoitotilanne on haastava, ja omaishoitaja tarvitsee hoitajaa kotiin, kun on itse poissa kotoa.

Keväällä 2025 tehtiin asiakaskysely palvelun käytöstä, palvelun sisällöstä ja toiveista palvelun kehittämiselle.

Ideointi

Työpajoissa hoitajat ovat tavanneet toisiaan ja tulleet tutuiksi. Hoitajien yhtenäinen työskentely havaittu todella tärkeäksi, hoitajat ovat eri puolilla Satakuntaa ja olleet kovin vähän toistensa kanssa läsnätilaisuuksissa. Heillä on erilaisia toimintatapoja, joten uuden yhteisen toimintamallin luomiseksi työapjao tulee olla useita, joissa erilaisia toimintapoja käsitellään ja näin löydetään yhteinen tapa toimia.

Idean valinta

Toimimme erilaisissa työpajoissa, sillä näin pystymme osallistamaan henkilökuntaa yhteiseen kehittämiseen.