Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle (RRP2, P4, I1)

Oppaaseen on koottu Pirkanmaan hyvinvointialueen monialaisen työn käytännöt lasten ja nuorten kanssa tehtävässä työssä.

Toimintaympäristö

Pirkanmaalla lasten- ja nuorisopsykiatrisissa sekä mielenterveys- ja päihdepalveluissa on ollut merkittäviä hoitoon pääsyn ongelmia. Tilanne on kehittynyt pitkällä aikavälillä ja on osittain myös kansallinen ongelma. Taustalla on erityisesti nuorten mielenterveysoireiden lisääntyminen ja palvelutarpeen kasvu. Lisäksi Pirkanmaan hyvinvointialueelle siirtyneiden organisaatioiden resursseissa ja organisoitumistavoissa on ollut merkittäviä eroja.

Lähtötilanne ja strategiset liittymäkohdat

Osana Next Generation EU:n rahoittamaa RRP2 - Suomen kestävän kasvun kehityksen hanketta (P4, I1) Pirkanmaan hyvinvointialueella toteutettiin laaja lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden selvitystyö ja kehittämisohjelma. Kehittämisohjelman päätavoitteena on tarjota oikea-aikaiset ja asiakkaiden tarpeisiin vastaavat palvelut sujuvassa lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmässä.

Pirkanmaan RRP-hankkeen toimenpiteillä tavoitellaan kokonaisuudessaan koko alueen sosiaali- ja terveyspalveluiden saavutettavuuden parantamista, hoidontarpeen arvioinnin ja hoitoon pääsyn nopeuttamista sekä kustannusten nousun hillintää.

Pirkanmaan hyvinvointialueella on aiemmin laadittu monialaisen yhteistyön malli aikuisten kanssa tehtävälle työlle, mutta vastaava malli on puuttunut alaikäisten kohdalla tehtävästä työstä.

Kehitystyön lähtökohtana olevat tarpeet

Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kysynnän kasvaessa on todettu, ettei mikään yksittäinen palvelu pysty vastaamaan kasvaneeseen palvelutarpeeseen. Asian ratkaisemiseksi tarvitaan rajapintoja ylittävää yhteistyötä. Yhdyspinnoilla tehtävää yhteistyötä tulee tehdä yhdessä sovituin, toimivin rakentein ja toimintamallein, jotta monialainen yhteistyö ei jää yksittäisten palveluiden ja työntekijöiden varaan. Toimiva ja oikea-aikainen monialainen yhteistyö on asiakkaan näkökulmasta vaikuttavaa sekä se lisäksi vähentää päällekkäisen työn tekemistä. 

 

Kehittämistyön tavoitteena oli luoda Pirkanmaan hyvinvointialueelle yhtenäinen ohjeistus alaikäisiä koskevassa monialaisessa työskentelyssä. Oppaan tarkoituksena on kuvata Pirkanmaan hyvinvointialueen monialaisen työn systeemisiä toimintamalleja, kuten Minun tiimini-toimintamallia.

Kehittäjäjoukon kokoaminen ja yhteiskehittäminen

Toimintamallia oli kehittämässä monialainen työryhmä osana Lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisohjelmaa 2024–2026 (RRP2, P4, I1).

Monialaista yhteistyötä tehdään koko hyvinvointialuetasoisesti eri palveluissa. Oppaan laatimisen työryhmä koottiin monialaisesti eri toimijoista Pirkanmaan hyvinvointialueen lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujärjestelmästä sekä tarvittavista muista tahoista.

Tavoiteltu muutos

Monialaisen oppaan laatimisella ja käyttöönotolla tavoitellaan alaikäisten parissa tehtävän monialaisen työn selkeytymistä niin hyvinvointialueen henkilöstölle, muille verkostoyhteistyön toimijoille kuin lapsille, nuorille ja heidän perheilleen.

Muutoksen mittaaminen

Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle on osa lasten- ja nuorisopsykiatrian sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluiden kehittämisohjelman kehittämiskokonaisuutta 4. Kehittämiskokonaisuudessa tehtyjä toimenpiteitä ja niiden vaikutuksia arvioidaan yhteisesti puolivuosittain järjestettävällä henkilöstökyselyllä "Kokemus asiakaslähtöisen yhdyspintatyön toteutumisesta".

Toteutussuunnitelma

Monialaisen työn opas lasten ja nuorten kanssa tehtävälle työlle koottiin kevään 2025 aikana. Opas sisältää koonnin aiemmin sovituista, osittain hyvinvointialueella käyttöönotetuista toimintamalleista. Näiden toimintamallien juurrutustyö oppaan pohjalta jatkuu erillisen suunnitelman mukaan.

Ratkaisun perusidea

Oppaassa on kuvattu saavutettavasti ja yksinkertaisesti Pirkanmaan hyvinvointialueella tehtävää, alaikäisiä koskevaa monialaista työtä. Oppaan tarkoitus on toimia yksinkertaisena ja saavutettavana koontina, jonka kautta lukija voi löytää lisätietoa kustakin monialaisen työn mallista Pirkanmaan hyvinvointialueella ja perhekeskusverkostossa.