Ennaltaehkäisevien palvelujen määrittely ja aikuisten kuntoutuspalvelujen palveluvalikoima, Keski-Uudenmaan hva (RRP, P4, I1)

Asiakastyön tueksi koottiin ennaltaehkäisyn ja omakuntoutuksen keinot yhdelle sivustolle. Samalla määriteltiin Keusoten aikuisten lääkinnällisen kuntoutuksen palveluvalikoima ja ostopalveluiden myöntämisen perusteet sekä ohjeet.

Oivalla ja ymmärrä

Toimintaympäristö

Keski-Uudenmaan (Keusote) hyvinvointialueohjelmassa 2023-2025 sekä Hyvinvointialueen strategiassa 2023-2025 tavoitteena on ennaltaehkäistä sote-palveluiden palvelutarpeen kasvua luomalla varhaisemman tuen toimintamalleja, vähentää palveluiden häiriökysyntää sekä vastata Terveydenhuoltolain (1326/2010) velvoittamasti hoitoonpääsyyn kehittämällä asiakkaan ohjautumista palveluiden piiriin oikea-aikaisesti. Lisäksi painopisteinä ovat asiakkaiden tarpeita vastaavien palvelukokonaisuuksien turvaaminen sekä asiakasvirtaukseen vaikuttaminen.

Näin ollen kehittämistyöllä haluttiin vastata ennaltaehkäisevien keinojen valikoiman lisäämiseen asiakastyön tueksi sekä palveluvalikoiman määrittelytyön kautta ostopalveluita selkiyttämällä lisätä mm. asiakasvirtauksen sujuvoittumista.

Kohderyhmä ja asiakasymmärrys

Asiakasymmärrystä kerrytettiin asiakastyötä tekevän henkilöstön näkemysten kautta. Kehittämistyössä oli kyse ennenkaikkea henkilöstön työkaluista ja toimintaohjeista, jolloin asiakasnäkemyksen kerryttäminen ei ollut keskiössä.

Kuvittele ja kokeile

Kuvaa ja jaa

Ratkaisun perusidea

Ennaltaehkäisevien palvelujen määrittelytyönä kehitettiin kuntoutuspalveluiden tarpeiden näkökulmasta Keusoten sisäisillä verkkosivuilla sijaitseva Asiakkaan ohjaamisen tietopankkia. Sivustolle koottiin kaikki asiakkaan omakuntoutumisen tueksi olevat kolmannen sektorin palvelut, joihin asiakkaita oli tähän asti eri alueilla ohjattu. Tietopankin avulla pyrittiin sujuvoittamaan ja helpottamaan työntekijän työtä ohjata asiakas muihin hänen tarvitsemiinsa omaehtoista kuntoutumista tukeviin palveluihin sekä sujuvoittamaan alueellista palveluiden saatavuutta. Tämä myös mahdollisti asiakkaan oikea-aikaisemman palvelutarpeeseen vastaamisen, kun asiakkaalle tarjottiin varhaisempia keinoja kuntoutumisensa tueksi. Tietopankin käyttöönotto koulutettiin kuntoutuspalvelujen henkilöstölle, mikä käynnisti sen käyttöönoton osana asiakastyötä.

Keusoten aikuisten lääkinnällisen kuntoutuksen ostopalveluiden myöntämisen perusteet määriteltiin ja laadittiin ammattilaisille ohjeet fysioterapiaan, toimintaterapiaan, puheterapiaan, lymfaterapiaan ja neuropsykologiseen kuntoutukseen hakemiseen ja myöntämiseen. Kehittämistyöllä yhdenvertaistettiin lääkinnällisen kuntoutuksen ostopalveluiden myöntämisen alueelliset kriteerit tavoitellen palveluiden saatavuuden lisäksi myös kustannusten
säästöä. Ostopalveluiden tilastointitapoja tarkennettiin, jotta pystyttiin seuraamaan ostetun lääkinnällisen kuntoutuksen määrää, ja mitä kuntoutusta hyvinvointialueella ostetaan.

Toimivuuden ja käyttöönoton ehdot

Osaaminen: Lääkinnällisen kuntoutuksen ja kuntoutumisen prosessien ja palveluvalikoiman tuntemus
Resurssit: 1 hanketyöntekijä muiden kehittämistehtävien ohella
Vaadittavat toimenpiteet:
- Nykytilan ja kehittämisen tarpeiden koostaminen
- Tavoiteltavien tuotosten määrittely
- Mittareiden määrittely
- Työskentely tiiviisti henkilöstön sekä johdon kanssa
- Koulutusprosessin läpivienti
- Palautteiden kerääminen ja analysointi, johtopäätökset

Vinkit toimintamallin soveltajille

Hankehenkilöstö tuki palvelutuotannon johtoa ja asiantuntijoita kehittämistyössä. Ennaltaehkäisyn ja omakuntoutuksen keinojen koostamisen osalta asiakastyötä tekevän henkilöstön näkemykset olivat merkittävässä osassa. Hankehenkilöstön rooli ja antama tuki erityisesti ennaltaehkäisevien ja omakuntoutuksen keinojen selvittämistyössä sekä molempien osa-alueiden kouluttamisen roolissa oli merkittävä. Hanketuella pystyttiin lisäämään merkittävästi henkilöstön tietämystä ja työkaluja.

Arvioinnin tulokset tiivistettynä

Kehittämistyön hyötyjä ei pystytty mittaamaan. Ennaltaehkäisyn ja omakuntoutuksen keinot koostavan Tietopankin avulla pyrittiin sujuvoittamaan ja helpottamaan työntekijän työtä ohjata asiakas muihin hänen tarvitsemiinsa omaehtoista kuntoutumista tukeviin palveluihin sekä sujuvoittamaan alueellista palveluiden saatavuutta. Tämä myös mahdollisti asiak-
kaan oikea-aikaisemman palvelutarpeeseen vastaamisen, kun asiakkaalle tarjottiin kevyempiä keinoja kuntoutumisensa tueksi.

Palveluvalikoiman määrittelyn kehittämistyöllä yhdenvertaistettiin lääkinnällisen kuntoutuksen ostopalveluiden myöntämisen alueelliset kriteerit tavoitellen palveluiden saatavuuden lisäksi myös kustannusten säästöä. Ostopalveluiden tilastointitapoja tarkennettiin, jotta pystyttiin seuraamaan ostetun lääkinnällisen kuntoutuksen määrää, ja mitä kuntoutusta hyvinvointialueella ostetaan. Toimintamalli jäi käyttöön.