Terveysasemien tiimihoitajan (omahoitaja) syventävä perehdytys, Varsinais-Suomen hyvinvointialue (RRP, P4, I1)
Terveysasematyö vaatii hoitotyöntekijältä laaja-alaista osaamista. Räätälöityä koulutusta osaamistarpeisiin ei ole ollut saatavilla. Hoidon jatkuvuusmalli asettaa uusia osaamisvaatimuksia, joihin voidaan vastata tarjoamalla kohdennettua koulutusta.
Turun terveysasemilla on pitkään toiminut nimetty lääkäri -järjestelmä. Vuoden 2024 alussa Varhassa julkaistiin Varhan hoidon jatkuvuusmalli eli omatiimimalli, joka perustuu potilaalle nimettyyn ammattilaiseen ja moniammatilliseen tiimiin. Varhan hoidonjatkuvuusmallissa potilas ohjataan aina samalle hoitajalle, kun mahdollista. Hoitaja on ensisijainen kontakti kiireettömässä yhteydenotossa ja tekee hoidon tarpeen arvion. Hoitaja toimii tiiviissä yhteistyössä oman tiiminsä lääkäreiden ja muiden ammattilaisten kanssa. Kiireettömässä hoidossa tiimihoitaja hoitaa potilaita itsenäisellä vastaanotolla, ohjaa, neuvoo ja seuraa hoitoa hoitosuunnitelman mukaisesti. Tiimimallin jalkauttaminen toi esiin tarpeen syventävälle perehdytykselle, jolla valmistetaan sairaanhoitajia uuteen toimintamalliin.
Hoidon jatkuvuusmallin keskiössä ovat tutut ammattilaiset, tutut potilaat ja hoitosuhteiden jatkuvuus. Väestölle nimetty oma ammattilainen ja sen ympärille rakentuva moniammatillinen tiimi uudistavat terveysasemien työntekoa kokonaisvaltaisesti. Tiimihoitajan rooli moniammatillisessa tiimissä ja hoidon jatkuvuuden turvaajana on keskeinen. Tiimihoitaja on tiimin sairaanhoitaja tai terveydenhoitaja, josta voidaan käyttää myös nimitystä omahoitaja. Hoidon jatkuvuusmalli asettaa sairaanhoitajille uudenlaisia osaamistarpeita, joiden täyttämiseksi tarvitaan asematyöhön kohdennettua koulutusta ja perehdytystä. Toimintamallin toteutuksessa keskeisenä ajatuksena on hyödyntää oman organisaation osaamista.
Keväällä 2024 Turun terveysasemilla pilotoitiin ”Tiimihoitajan syventävä perehdytys” -koulutuskokonaisuus vastaamaan uuden toimintamallin osaamistarpeisiin. Itse suunnittelemalla mahdollistui koulutusten räätälöiminen nimenomaan terveysasematyön tarpeisiin. Perehdytyksen sisällön toivottiin vastaavan nimenomaan terveysasematyön tarpeisiin.
Perehdytysohjelma suunniteltiin ja toteutettiin kuukausiteemoin vuosikellon mukaisesti. Teemat nousivat terveysasematyössä tunnistettuihin osaamisalueisiin sekä tiimihoitajien omien näkemysten mukaisiin koulutustarpeisiin. Toteutuksessa käytettiin Varhan sisäistä osaamista Varhan eri palvelualoilta. Koulutukseen käytettiin aikaa 2 tuntia/ kuukausi.
Perehdytyksen sisällöt:
- Hoidon jatkuvuus ( hoidon jatkuvuutta edistävä toiminta tiimihoitajan työssä)
- Lääkitystietojen ylläpito (lääkelistan tarkistaminen, lääkityslistan siirtäminen ja tulostaminen)
- Tekniset taidot (kirjaaminen, HYTE-indikaattorit ja toimenpidekoodit, laboratoriolähetteet, hoitos-lehden käyttö ja omahoitolomakkeet)
- Tiedonhaku (Terveysportti, Käypä hoito, hoidon perusteet.fi, HOTUS, ravitsemussuositukset, opastajan käyttö, järjestöjen tiedonlähteet)
- Sydän - ja verisuonisairaudet
- Motivoiva haastattelu
- Elintapaohjaus
- Ikääntynyt sairaanhoitajan vastaanotolla
- Mielenterveyspotilaan kohtaaminen ensilinjassa
Perehdytys on suunniteltu erityisesti sairaanhoitajille ja terveydenhoitajille, jotka työskentelevät avoterveydenhuollon moniammatillisissa tiimeissä Turun terveysasemilla. Koulutuksen avulla tuetaan hoidon jatkuvuuden toteutumista ja potilastyön laatua. Perehdytyksen sisältö suunniteltiin tiimihoitajilta kerätyn koulutustoivekyselyn pohjalta, jotta se vastaisi tiimihoitajien itsensä kokemaa tarvetta lisäperehdytykselle. Syventävän perehdytyksen kaikkien teemojen kantavana ajatuksena on hoidon jatkuvuus.