Etäkotikuntoutuksen arvioinnin malli, Pirkanmaan HVA (RRP, P4, I1)

Arvioinnin mallissa kuvataan, miten Pirkanmaan hyvinvointialueella toteutetaan etäkotikuntoutuksen vaikutusten arviointia. Malli perustuu kustannushyödyn, asiakas- ja läheiskokemuksen, henkilöstökokemuksen sekä teknologian käytettävyyden arviointiin. 

Operating Environment

Vaihtoehtoiset tavat toteuttaa fysio-ja toimintaterapian asiakaskäyntejä ovat keskeinen osa hyvinvointialueiden palveluja myös tulevaisuudessa. Etäkuntoutusta voidaan hyödyntää avokuntoutuksessa, niin kotikuntoutuksen että koko avokuntoutuksen palveluissa. Se mahdollistaa sekä yksilö että ryhmäterapian toteuttamisen. Etäkuntoutus tarvitsee edelleen jatkokehittämistä ja pitkäjänteisempää suunnittelua sekä toteuttamista hyvinvointialueella. Yhteiskunnallista keskustelua tulee jatkaa etäkuntoutuksen osalta, jotta se vakiintuisi tapana tuottaa palveluja hyvinvointialueella. Arvioinnilla voidaan tuottaa tiedolla johtamisen tueksi lisätietoa etäkuntoutuksen vaikutuksista. 

Target Group and Customer Understanding

Avokuntoutuksen johtaminen sekä avokuntoutuksen fysioterapeutit ja toimintaterapeutit. Arviointitieto on tärkeää tiedolla johtamisen tueksi avokuntoutuksen vaikuttavuuden seurannan ja päätöksenteon osalta. 

Basic idea

Toimintamallin avulla arvioidaan etäkuntoutuksen vaikutuksia kotikuntoutuksessa. Malli sisältää asiakas-ja henkilöstökokemus kyselyt, etäkuntoutuksessa käytettävän teknologiaratkaisun käytettävyyden arvioinnin sekä kustannushyödyn arvioinnin. 

Asiakaskokemus

Arvioidaan etäkuntoutuksen hyötyjä seuraavilla mittareilla: 

  • PEI asiakkaan pärjäämisen tunteen kohentuminen (arkiset toiminnot, toimintakyvyn ymmärtäminen ja ylläpitäminen)
  • NPS asiakastyytyväisyys
  • Monivalintakysymykset kokemuksista ja teknologian käytettävyydestä
  • Avoimet kysymykset kokemuksista ja jatkokehittämisestä

Henkilöstökokemus

  • Käyttöönotto, koulutus, toimintatapojen muutos
  • Etäkäyntien hyödyt (aikasäästö, työn joustavuus, toimintamalli, soveltuvuus, teknologian käytettävyys)

Kustannushyöty

  • Tarkastellaan käyntien kustannuseroja asetelmalla kotikuntoutus toteutuneiden etäkäyntien kustannukset vs fyysisinä kotihoidon käynteinä toteutettuna (vuositaso)

     

     

 

Functional and deployment requirements

Etäkuntoutuksen arviointi edellyttää ymmärrystä tiedolla johtamisesta sekä organisaation tarpeista. Lähtökohtaisesti arvioinnilla tuetaan päätöksentekoa ja lisätään ymmärrystä etäkuntoutuksen vaikutuksista. Se vaatii tiiviin yhteistyön organisaation johdon, talousyksikön, kehittämisyksikön sekä kuntoutuksen ammattilaisten kanssa. Arviointi olisi hyvä toteuttaa vähintään kerran vuodessa, mikäli palvelu on käytössä hyvinvointialueella. Sen avulla voidaan tukea tulevaisuuden budjetointia sekä lisätä ymmärrystä palvelun vaikuttavuudesta sekä ymmärretään jatkokehittämisen tarpeet asiakastyössä. 

 

Tips for applying the approach

Toimintamallin toteuttamisessa on huomioitava tiivis yhteistyö ja organisaation tarpeet. Ne ohjaavat toimintaa keskeisesti. Arvioinnin laatimiseen kannattaa tehdä selkeä sisältö-ja aikataulusuunnitelma, joka tukee sen onnistumista. Arvioinnin toteutustapa on tärkeä huomioida ja varmistaa, että esimerkiksi kyselyiden toteuttaminen on mahdollisimman sujuvaa teknisesti esim hyödyntäen Forms-kyselyjä sekä mahdollisuutta vastata asiakaskokemuskyselyyn esimerkiksi etähoivan ratkaisuiden kautta. 

Summarized evaluation results

Arviointimallia hyödynnettiin osittain Pirkanmaan hyvinvointialueella etäkuntoutuksen hallitun käyttöönoton loppuarvioinnissa. Arvioimme etäkuntoutuksen vaikutuksia asiakas-ja henkilöstökokemuksen näkökulmista. 

Asiakaskokemus n=6

•Etäkäynnit tukevat asiakkaan pärjäämisen tunteen kohentumista (PEI arkiset toiminnot, toimintakyvyn ymmärtäminen ja ylläpitäminen)

•Palvelu laadukasta, turvallista ja toteutetaan yhteistyössä asiakkaan kanssa

•Toimivat hyvin ja asiakkaat haluaisivat etäkäyntejä lisää

Henkilöstökokemus n=26

Käyttöönotto ja koulutus, prosessit

•Järjestelmän käyttöönotto ja ominaisuuksien oppiminen pääosin sujuvaa

•Säännölliselle käytänteiden kertaukselle ja ohjeistuksien selkeyttämiselle edelleen tarvetta

•Toimintatapojen muutos tarvitsee edelleen tukea (esihenkilöt ja digikehittäminen yhteistyö)

Etäkäynnit

•Etäkäynnit lisäävät työn joustavuutta, työn uudelleen järjestelyä ja lisää työturvallisuutta

•Etäkäynnit säästävät aikaa, säästö muihin työtehtäviin

•Etäkäynnit soveltuvat hyvin erilaisille asiakkaille, hybridimalli 50/50 toimii ja asiakkaat tyytyväisiä palveluun

•Etäkäyntien avulla voidaan toteuttaa laadukasta ja toimintakykyä tukevaa kuntoutusta

•Teknisiä haasteita ajoittain, kokonaismäärä pieni (tietoliikenneyhteydet, ääni-ja kuvaongelmat)

NPS

•Etäkäyntejä toteuttaneilla 33 (hyvä)